Консультация педиатра /

Анализ кала ребенка — вопрос №1365852

121 просмотр

Здравствуйте! Ребёнку 6.5 месяцев, мы на гв + прикорм. На днях поставили аллергический энтероколит и абкм. Диагноз поставили только исходя из симптомов. Подскажите пожалуйста насколько всё не очень по коптограмме?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
По копрограмме патологии нет, реакция на скрытую кровь отрицательная.
Что беспокоит ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анна, несколько дней жидкий стул. Один раз в день. Позавчера в кале была кровь, на скорой ездили в больницу, поставили диагноз аллергический энтероколит и анемию лёгкой степени. Выписали нормобакт на месяц и железо. Железо начали принимать, обсыпало сразу же ребенка.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Жидкий стул не связываете с прикормом? Что то новое давали?
Клиент
Анна, вся история началась ещё задолго до этого момента. 15 апреля дала ребёнку молочку кашу, по рекомендации педиатра. С каждым днём стул был всё хуже. На третий день эту кашу полностью отменили. Выписали баксетбеби. На 5 день приёма стул стал снова оформленный, а через день снова жидкий. И вот на крайний день приема появилась кровь.
Педиатр, Врач УЗД
Молочные каши и другие молочные продукты не рекомендуется вводить раньше 8 месяцев.
Возможно это просто реакция ЖКТ на тяжёлую для него пищу, а не аллергия.
Нормобакт продолжайте, новые продукты в прикорм не вводите пару недель.
То что введено можно давать.
Клиент
Анна, а что нам делать с сыпью после приёма железа?
И можно ещё узнать по каким анализам должна ставиться абкм?
Педиатр, Врач УЗД
При абкм в Кале положительная реакция на скрытую кровь и большое количество лейкоцитов и слизи.
Железо отмените и пропейте фенистил 3-5 дней.
Анализ крови на руках есть?
Педиатр, Врач УЗД
Увидела анализ крови, в нём признаки вирусной инфекции, снижение лейкоцитов.
Эритроциты и гемоглобин в норме, эритроциты барные индексы незначительно снижены.
Можно сдать анализ на железо и ферритин и если они снижены, тогда начинать препараты железа.
Клиент
Анна, да прикрепила
Педиатр, Врач УЗД
Уже выше описала
Клиент
Анна, у нас была температура в те дни 37.2-37.6
Нужно ли сейчас что-то давать? Или уже организм сам справился?
Педиатр, Врач УЗД
Нет, при вирусной инфекции достаточно симптоматического лечения, обильное питьё и промывание носа. Если сейчас жалоб нет, то просто пробиотики для стула.
Также рекомендую пересдать общий анализ, так как на фоне инфекции возможно снижение эритроцитарных индексов
Клиент
Анна, у неё из симптомов был только жидкий стул один раз в день и всё, ни насморка, ни кашля, ничего больше не было. Ну и невысокая температура
Педиатр, Врач УЗД
Возможно это и было проявление вируса, диарея.
Тогда пока только пробиотик
Клиент
Анна, спасибо большое
А то, что в анализе кала есть показатели, которые не сходятся с нормальными значениями, они тоже в норме? (Цвет запах, фрагменты непереваренной пищи, жирные кислоты, крахмал внеклеточный)
Педиатр, Врач УЗД
это возможно при диарее
Клиент
Анна, стоит ли сейчас давать ребёнку энтерофурил? Если инфекция или уже поздно и оставить только пробиотик?
Педиатр, Врач УЗД
Нет, энтерофурил не нужен. Достаточно пробиотика
Педиатр
Здравствуйте, по копрограмме воспалительного процесса в кишечнике нет. Все в норме и по возрасту. Что беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, несколько дней жидкий стул. Один раз в день. Позавчера в кале была кровь, на скорой ездили в больницу, поставили диагноз аллергический энтероколит и анемию лёгкой степени. Выписали нормобакт на месяц и железо. Железо начали принимать, обсыпало сразу же ребенка
Педиатр
Анализ крови сдавали? Или вам без него назначили железо?
С чем то связываете появление прожилок крови? Новый прикорм? Что из прикорма кушает ребенок?
Клиент
Дарья, анализ крови прикрепила. Нового ничего не давала. Кушает овощи - кабачок, капуста, брокколи, яблоко, груша, чернослив, каша рисовая. Вводила в тот момент кукурузную. Перед введением кукурузной ели ещё персиковое пюре.
Педиатр
По анализу признаки вирусной инфекции снижение лейкоцитов. Гемоглобин эритроциты в норме, эритроцитарные индексы снижены незначительно что может говорить о латентном дефиците железа но на фоне вирусной нагрузки эти данные не информативны, так как такое может быть. Пока смысл приема железа не вижу , тем более вас обсыпала на него.
Через 10-14 дней пересдать общий анализ крови, желательно еще посмотреть уровень ферритина и сывороточного железа и уже от новых данных отталкиваться о необходимости приема препаратов железа.
По поводу абкм, данных за непереносимость то же не вижу. Диагноз сомнителен. Копрограмма абсолютно спокойна. Сейчас при вводе молочных продуктов необходимо наблюдение за состоянием ребенка, стулом. Чтобы было проще ведите дневник с отслеживанием реакции.
Возможно кровь была из за лопнувшего капилляра кишечной стенки, ребенок при дефекации потужился сильно. Если ситуация повториться необходимо будет опять слать копрограмму. Пока повода для беспокойства не вижу.
Педиатр
Анастасия, здравствуйте!
Копрограмма без признаков воспаления.
Что беспокоит ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, несколько дней жидкий стул. Один раз в день. Позавчера в кале была кровь, на скорой ездили в больницу, поставили диагноз аллергический энтероколит и анемию лёгкой степени. Выписали нормобакт на месяц и железо. Железо начали принимать, обсыпало сразу же ребенка
Педиатр
Анастасия, можете прикрепить анализ крови?
Кровь в стуле однократно была?
Клиент
Валентина, прикрепила, да однократно
Педиатр
Анастасия, в анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов.
Гемоглобин и эритроциты в норме по возрасту, незначительно снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном дефиците железа, но они могут снижаться на фоне инфекции, поэтому планово сдайте ферритин крови и сывороточное железо, на данный момент препараты железа не показаны.
От высыпаний примите - фенистил/ зиртек/ зодак.
Педиатр
Анастасия, учитывая, что кровь в стуле однократно и до 6 месяцев не было проявлений аллергии, плюс копрограмма - вариант нормы- пока говорить об аллергии на белок коровьего молока рано, в случае повторения эпизода крови в стуле- исключаем белок коровьего молока.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита