СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лямблии у ребенка 6 лет, проблемы со стулом

Здравствуйте, по анализу кала у ребенка выявили лямблии, врач назначил схему лечения,но она меня смущает. Подскажите подходит ли для ребенка метранидозол или его надо заменить. Так же прикладываю результаты биохимии посмотрите, пожалуйста, ребенок какает каждый день, но очень плотный стул.

Аллергия, аденоиды
6 лет
30 Мая ·Просмотров: 66·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
При обнаружении цист лямблий и наличии симптомов рекомендуют рассматривать вопрос о лечении лямблий.

В качестве противопаразитарного препарата у детей может быть рекомендован прием метронидазола, он эффективен в отношении лямблий.
С первого дня приема противопаразитарного препарата начинают принимать пробиотики. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Его доктор также написал.

Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов.

Контроль анализов через 1 неделю после окончания лечения (кал на цисты лямблий/кал на антиген лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня).

Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мы уже лечили лямблии в 3 года, тогда нам вначале назначали желчегонное, а потом уже препарат от лямблий. Сейчас начинать сразу с метронидозола или с хофитола

В обновленных клинических рекомендациях убрали этапность лечения лямблий.
Желчегонные препараты рекомендуют принимать при лямблиозе если имеются застойные явления в полости желчного пузыря.
В остальных случаях начинают лечение сразу с приема противопаразитарного препарата и пробиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная тактика при лямблиозе была верной. Основным в лечении лямблиоза является противопаразитарный препарат - в частности метронидазол и пробиотик для поддержания микрофлоры кишечника ( энетрол, Баксет и др). Желчегонные препараты назначаются только при подтвержденном холестазе( застое желчи), который определяется по узи внутренних органов+ в биохимии повышение прямой фракции билирубина( чего нет в приложенном биохимическом анализе крови)

Принятый ответ

Марина, добрый вечер.
По биохимии повышена Щелочная фосфатаза - это обусловлено активным ростом костной ткани, то есть у деток повышение данного показателя - вариант нормы.
Незначительно повышен уровень холестерина - в таких случаях рекомендуют придерживаться Средиземноморского типа питания и через 2-3 месяца проконсультировать уровень холестерина.
По лечению лямблиоза доктор расписал всё верно, основное это препарат Метронидазол, который эффективен против лямблий + поддержание микрофлоры кишечника препаратом Энтерол.
После лечения как закончите его через 7-10 дней выполняют контроль излеченности - сдают кал на АГ лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, энтерол нужно принимать одновременно с метронидозолом?

Да, их принимают с первого дня лечения одновременно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.