Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1367411

Что вас беспокоит?

Не сворачивается кровь по коагулограмме

Подскажите, пожалуйста, бабушка 81 год планируемся на операцию по замене хрусталика (истончился, со слов офтальмолога и если не провести операцию, на один глаз ослепнет), сдали коагулограмму - а по ней пишут что кровь не свернулась и так уже несколько анализов подряд, делали перерыв в 3 месяца и снова такая же история. Бабуля здорова, никакие кроверазжижающие не принимает.

Артериальная гипертензия (редко принимает Диротон)
26 лет
3 Мая 2023·Просмотров: 673·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
В какой лаборатории сдавали анализ?
В платной лаборатории или государственной сети? Кроме артериальной гипертензии никаких других заболеваний нет? Биохимический анализ крови получилось сдать?
Нет ли симптомов кровоточивости, спонтанного появления синяков?

Диляра, в государственной, пересдадим в платной завтра; бх в норме, только холестерин повышен, из хронических - АГ, ВБВНК и гастрит. Синяков спонтанных не было

Учитывая то, что геморрагического синдрома нет, мы не подозреваем нарушение свёртывающей системы крови; вероятнее всего, это связано с внешними факторами. Так как коагулограмма - это очень чувствительный анализ, реагирует на множество факторов. Поэтому, конечно, лучше пересдать в платной лаборатории (кдл, хеликс, инвитро). Далее уже обследование будет зависеть от того, какие результаты будут получены.

Диляра, а внешние факторы это какие? Стрессовые ситуации повлиять могут?

Это особенности забора, пробирка, правила хранения, транспортировки и такие подобные факторы. Стресс обычно не влияет.

Диляра, хорошо, сегодня сдали в другой клинике. Как будут готовы - прикреплю

Диляра, анализы прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Здесь основное значение имеет удлинение протромбинового времени. С этим связано увеличение МНО, уменьшение ПТИ. Укорочение тромбинового времени клинически не значимо. Нужно сдать анализ на количественное определение 7 фактора свёртывания крови, чтобы исключить его дефицит, так как именно этот фактор отражает внешний путь свёртывания и влияет на протромбиновое время.
Хотя если никаких других симптомов кровоточивости нет, есть сомнения в достоверности результата.
Поэтому по возможности надо пересдать коагулограмму повторно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты обследований есть какие либо? Можете прикрепить? Сердечно-сосудистые заболевания имеются? Какие препараты принимает? Раньше такого не было?

Татьяна, все прикрепила. 1,5 года назад такого не было, из препаратов - редко принимает Диротон, рабепразол

Татьяна, из заболеваний - АГ и гастрит

Вы все время сдавали в обной и той же лаборатории? Рекомендую сдать кровь в другой лаборатории, потому что дело скорее всего не в вашей свертывающей системе

Татьяна, сегодня сдали, как будут готовы - прикреплю тоже

Татьяна, анализы прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, надо пересдать коагулограмму в другой лаборатории
Остальные анализы у бабушки в норме

Мария, добрый вечер! Пересдали, готовы будут завтра, прикреплю сюда

Мария, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте, такие изменения бывают у пожилых пациентов, как правило связаны они с патологией печени

Дополнительно можно пропить Викасол в течение 3 дней, консультация гастроэнтеролога
Контроль коагулограммы в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.