Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нерегулярные месячные — вопрос №136947

1173 просмотра


Хотела бы узнать ваше мнение. Девочка(16 лет) беспокоят нерегулярные месячные(начались в 13 лет), высыпания на лице и спине, потливость, раздражительность. Уровень тестостерона повышен(2,2 при норме 1,7), низкий прогестерон.При УЗИ много фолликулов, овуляции нет, стенка эндометрия 6,8. Пропила 3 цикла препарата Ярина, был эффект, но через примерно полгода ситуация вернулась. Какой препарат, по вашему мнению, будет оптимален в данном случае и сколько по времени его следует принимать.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Добрый день!
Какой у девочки весит рост?
Сдавали ли гормоны щитовидной железы и анализ крови на сахар?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо, что откликнулись. Все соответствует норме. Резких наборов веса не было. Паталогии эндокринного характера у близких родственников нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, ТТГ в норме, сахар только сдали, ждем ответ
Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! По моему мнению будет установить лечению,а потом терапию подбирать. Посмотрите ещё инсулин и прикрепите,пожалуйста,те результаты,которые есть.
И Очень Рекомендую прислушаться к комментарию Романа. Будьте Здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Константин, Спасибо за ответ
Клиент
Константин, ФСГ 4.44 мМЕд/мл
ЛГ 8.83 мМЕд/мл
Эстрадиол 94 пмоль/л
Прогестерон 0.5 1.1(до приема Дюфастона) нмоль/л
ДЭА - SO4 7.1 мкмоль/л
Тестостерон 2.20* нмоль/л
Кортизол 310 нмоль/л
Пролактин 192 мЕд/л
Андростендион 12.5 нмоль/л
17-OH-прогестерон 4.48 нмоль/л

Анализы на 3 день м/ц (вызван Дюфастоном)

Диетолог, Терапевт
Елена, добрый день. Подскажите, какой уровень ТТГ . ст3, ст4 , меня интересуют цифры, т.к. границы норм несколько иные, чем в лаборатории.
И на фоне кок гормональный фон не восстанавливается, они не лечат. Вместо своих гормонов работают таблетки. как только вы отменяете, все возвращается к своему прежнему уровню.
Также стоит проверить уровень витамина Д, при его дефиците также возможна потливость. Оптимальный уровень от 60.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Узи когда делали?
На какой день цикла?
Какой конкретно цикл?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, УЗИ делали вчера. Много фоликулов, овуляции нет. Толщина эндометрия 6,8.
Последняя меструация была в марте
Врач КДЛ
Гинеколог не рекомендует отрегулировать менструальный цикл с продолжением приема низких доз оральных контрацептивов? Есть мощные лекарства, но могут влиять в будущем на фертильность (ципротерон). У вас уже точно поставлен диагноз поликистоз яичников? Причин повышения тестостерона (гирсутизм) может быть несколько. Это и метаболический синдром (нужно проверить глюкозу крови). Врожденая гиперплазия надпочечников (17-ОН прогестерон анализ или ДГЕА-С), Синдром Кушинга (кортизол в крови померить надо). Но в большинстве случаев это поликистоз яичников), до конца причину не удается понять.
Клиент
Евгений, спасибо за ответ.
Поликистоз не поставлен. Правильно я поняла, что нужно дообследоваться? УЗИ надпочечников, уровень сахара в крови, кортизол, что еще?
Клиент
Евгений, спасибо за ответ
Гинеколог, Акушер
Я рекомендую УЗИ надпочечников также сделать. Надо разобраться, откуда повышенный тестостерон.
На мой взгляд, если и лечиться КОК, то Ярина не совсем подходит для девочки.
После дообследовпния можно выбрать или другой КОК, или подобрать другое негормоналтное лечение.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Какой у девочки рост/вес? Низкий прогестерон в следствии отсутствия овуляции. Какой объем яичников по УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, размеры
31,5x25x26 -правый яичник 33x21,5x26-левый яичник
Рост 160, вес 52
Врач КДЛ
Да, чтобы исключить некоторые причины, кортизол, ДГЭА-С, глюкозу и если не сдавали: ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-5 день цикла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Елена
2019-06-10 02:06:14
10 июня 2019
Елена Кос, 10 июня 2019
Абсолютно согласна. Но дочь пока не готова ходить к психологу. Такую возможность я ей предоставляю.
Елена
2019-06-10 04:06:22
10 июня 2019
Елена Кос, 10 июня 2019
Психоаналитик
Похожие вопросы по теме
Как уговорить родителей?
12 февраля 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Тестостерон какая норма?
17 сентября 2022
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
Повышен ЛГ и ПРОЛАКТИН у мужчинв
3 октября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Синдром Клайнфельтера
14 ноября 2022
Вадим
Вопрос закрыт
С чем могут быть связаны дефициты по анализам?
6 сентября 2023
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия