Что вас беспокоит?
Нерегулярные месячные
Хотела бы узнать ваше мнение. Девочка(16 лет) беспокоят нерегулярные месячные(начались в 13 лет), высыпания на лице и спине, потливость, раздражительность. Уровень тестостерона повышен(2,2 при норме 1,7), низкий прогестерон.При УЗИ много фолликулов, овуляции нет, стенка эндометрия 6,8. Пропила 3 цикла препарата Ярина, был эффект, но через примерно полгода ситуация вернулась. Какой препарат, по вашему мнению, будет оптимален в данном случае и сколько по времени его следует принимать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Какой у девочки весит рост?
Сдавали ли гормоны щитовидной железы и анализ крови на сахар?
Юлия, спасибо, что откликнулись. Все соответствует норме. Резких наборов веса не было. Паталогии эндокринного характера у близких родственников нет.
Юлия, ТТГ в норме, сахар только сдали, ждем ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! По моему мнению будет установить лечению,а потом терапию подбирать. Посмотрите ещё инсулин и прикрепите,пожалуйста,те результаты,которые есть.
И Очень Рекомендую прислушаться к комментарию Романа. Будьте Здоровы!
Константин, Спасибо за ответ
Константин, ФСГ 4.44 мМЕд/мл
ЛГ 8.83 мМЕд/мл
Эстрадиол 94 пмоль/л
Прогестерон 0.5 1.1(до приема Дюфастона) нмоль/л
ДЭА - SO4 7.1 мкмоль/л
Тестостерон 2.20* нмоль/л
Кортизол 310 нмоль/л
Пролактин 192 мЕд/л
Андростендион 12.5 нмоль/л
17-OH-прогестерон 4.48 нмоль/л
Анализы на 3 день м/ц (вызван Дюфастоном)
Принятый ответ
Елена, добрый день. Подскажите, какой уровень ТТГ . ст3, ст4 , меня интересуют цифры, т.к. границы норм несколько иные, чем в лаборатории.
И на фоне кок гормональный фон не восстанавливается, они не лечат. Вместо своих гормонов работают таблетки. как только вы отменяете, все возвращается к своему прежнему уровню.
Также стоит проверить уровень витамина Д, при его дефиците также возможна потливость. Оптимальный уровень от 60.
Елена, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Узи когда делали?
На какой день цикла?
Какой конкретно цикл?
Юлия, УЗИ делали вчера. Много фоликулов, овуляции нет. Толщина эндометрия 6,8.
Последняя меструация была в марте
Гинеколог не рекомендует отрегулировать менструальный цикл с продолжением приема низких доз оральных контрацептивов? Есть мощные лекарства, но могут влиять в будущем на фертильность (ципротерон). У вас уже точно поставлен диагноз поликистоз яичников? Причин повышения тестостерона (гирсутизм) может быть несколько. Это и метаболический синдром (нужно проверить глюкозу крови). Врожденая гиперплазия надпочечников (17-ОН прогестерон анализ или ДГЕА-С), Синдром Кушинга (кортизол в крови померить надо). Но в большинстве случаев это поликистоз яичников), до конца причину не удается понять.
Евгений, спасибо за ответ.
Поликистоз не поставлен. Правильно я поняла, что нужно дообследоваться? УЗИ надпочечников, уровень сахара в крови, кортизол, что еще?
Евгений, спасибо за ответ
Я рекомендую УЗИ надпочечников также сделать. Надо разобраться, откуда повышенный тестостерон.
На мой взгляд, если и лечиться КОК, то Ярина не совсем подходит для девочки.
После дообследовпния можно выбрать или другой КОК, или подобрать другое негормоналтное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Какой у девочки рост/вес? Низкий прогестерон в следствии отсутствия овуляции. Какой объем яичников по УЗИ?
Ольга, размеры
31,5x25x26 -правый яичник 33x21,5x26-левый яичник
Рост 160, вес 52
Да, чтобы исключить некоторые причины, кортизол, ДГЭА-С, глюкозу и если не сдавали: ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-5 день цикла
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20201 ответ
- 7 Декабря 202111 ответов
- 27 Августа 202210 ответов
- 4 Июля 20235 ответов