AVблокада 2ст. Мобиц-2 — вопрос №1370615

Question

AVблокада 2ст. Мобиц-2 — вопрос №1370615

Михаил, Москва

237 просмотров

6 мая 2023

Моей маме 79 лет, ИБС,сахарный диабет 2 типа(сахар 7-8 ед.). При расшифровке ЭКГ поставлен диагноз брахикардия, AVблокада 2ст.мобиц-2. Давление 150/55,чсс 32-34. Пока два вопроса : 1). Является ли это основанием для направления на установку к/стимулятора (по ОМС). 2). Какие лекарства и действия необходимо выполнить для облегчения состояния больного до проведения операции(пока проводится Холтер, биохимия,..)

Возраст: 79

Хронические болезни: ИБС, сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

ибс

блокада

мобиц

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 6 мая 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте! Если есть симптомы ( обморок, предобморочное состояние, слабость, головокружение), возможна установка временного частотноадаптивного ЭКС, до установки постоянного ЭКС, решение принимается аритмологами.Какие препараты принимает?
По исследоавниям: многосуточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография. Анализы: общий, электролиты, ттг,т4, глюкоза, общ. билирубин, мочевина, креатинин, алт,аст, липидограмма, гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 6 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Михаил! Прикрепите, пожалуйста, протокол холтер ЭКГ, чтобы достоверно судить о необходимости постановки экс. Были ли эпмзоды предобмлрочных состояний, потери сознания? Какие препараты принисает Ваша мама? Нет ли среди них бета-блокаторов, антиаритмиков, которые могли вызвать ав блокаду?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 6 мая 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, какие симптомы у мамы? прикрепите результаты исследований пожалуйста.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте какие препараты она принимает?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Михаил .
Отвечаю на Ваши вопросы :
1. Если по результатам суточного монитора экг- на фоне AVблокады 2ст.мобиц-2. будут выявлены гемодинамически значимые паузы ( более 3 мсек ), то да , это является показанием к установке Кардиостимулятора , это безусловно можно сделать в рамках ОМС .
2. Если беспокоят потери сознания, частые головокружения , то ЭКС должны установить в кратчайшие сроки, в экстренном порядке, если таких симптомов нет , то установка экг в плановом порядке. Сейчас нужно регулярно измерять показатели гемодинамики ( пульс , давление ), исключить все препараты , которые могут снижать пульс , исключить любую физическую нагрузку, а также начать приём Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он повышает пульс , улучшает сократительную функцию сердца
Уточните, пожалуйста, какие препараты принимает Ваша Мама ?
Рада помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Михаил, 6 мая 2023

Клиент

Юлия, добрый день. До позавчерашнего дня мама принимала амлодипин,валидол(попеременно с нитроглицерином),кардиомагнил,лозартан,бисопролол. Эти лекарства выдали маме в аптеке по записке врача-терапевта. Суточный мониторинг поставили только сегодня утром и заключение будет завтра в обед. К сожалению,я не знаю какие из перечисленных лекарств относятся к бета-блокаторам. Как долго по времени можно находится в состоянии низкого пульса 32-34 уд/м ?

Пожаловаться

Михаил, 8 мая 2023

Клиент

Юлия, доброе утро. Мильдронат маме помог : вчера в течение дня пульс держался 53-55 уд/мин. Сегодня 43 уд/мин. Капли применили только вчера, но доза 10 капель-меня насторожило наличие валерьяны. Гигантское спасибо за конкретную и своевременную консультацию. С праздником Победы !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение обследований

5 ответов

1 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Неполная блокада ПНПГ

3 ответа

20 июля 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Переходящая АВ блокада 2 степени 1 типа. ХСН 0

3 ответа

20 марта 2024

Александр, Воронеж

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

27 марта 2024

Надежда, Норильск

Вопрос закрыт

Как уменьшить одышку

3 ответа

5 января

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T14:24:57+03:00

Михаил , бисопролол является бето блокатором , он провоцирует снижение пульса. , необходимо срочно отменить .
Если и после отмены - сохранится низкий пульс , в пределах 30 в мин днём , необходимо вызвать скорую, для решения вопроса о госпитализации.
Как скорую помощь для повышения пульса нужно принимать капли Зеленина 25 капель однократно, допустимо до 3 раз в день такая доза