Консультация гинеколог-эндокринолога /

Бесплодие.Беременность.Выкидыш — вопрос №1370883

350 просмотров

Здравствуйте.Мне 33года .Есть двое детей 12 и 7лет от первого брака.С нынешним мужем не получалось забеременеть 1г.7мес.Пошла обследоваться низкий Амг меньше единицы.У меня не было никаких операций,оборотов и выкидышей,есть небрльшая эрозия,которую все врачи говорят не лечить.Беременности все проходили хорошо вообще без проблем и роды тоже.Вообщем поставили вторичное бесплодие и к репродуклогу.Ездили в Москву к репродуктологу который входит в 10 лучших репродуктологов Москвы.Она была удивлена что есть двое детей и такой низкий овариалтный резерв,она говорит не понимаю почему он так низок причин нет ,единственное чтотона увидела спайки немного есть на яичнике.У мужа все хорошо по анализам сказала что у их доноров спермограмма хуже,чем у моего мужа.В итоге мы решились заморозить мои яйцеклетки и пытаться дальше сами беременеть.Отследили с гинекологом овуляцию все делали с мужем,но готовила все равно анализы и уже готовы ехать и тут на всех пяти тестах беременность,сдавала ХГЧ три раза все отлично.Разбрлелся зуб терпела два дня без таблеток ,пошла к стоматологу киста,удалили огромную кисту на 2-3неделях старались минимальную анастезию для беременных.Пошли на узи нашли эмбриончика и сердцебиение.На следующий день утром встала ничего не болело и на нижнем белье кровь и много,лилось как из ведра,сгустки поехали в больницу вердикт репродуктолога оборот в ходу,не чистили сказали все само выйдет.В итоге я не понимаю как верить в бесплодие,если беременность возможна,но почему она так оборвалась ведь все было хорошо и что вообще теперь делать беременеть самой пытаться или делать эко

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Пробовать самой. Яйцеклетки у Вас заморожены.
На беременность могла оказать влияние стоматологическая проблема. Киста- это большое скопление гноя- это очаг инфекции. Плюс стресс, анестезия. Все факторы по принципу: все или ничего.
Клиент
Ольга, нет клетки не заморожены.Только собиралась ехать замораживать и сдала все анализы,как отменили поездку по причине беременность сама наступила.Но после удаления я сдавала еще два ХГЧ и он рос отлично и узи проходила было два узи первое что беременность маточная и есть желтое тело,но эмбриона не увидели,пришла через неделю все было и сердцебиение включали и на утро выкидыш
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я думаю, Вы спокойно можете планировать естественную беременность. Но дообследоваться: коагулограмма, наследственные тромбофилии, афс, кариотипирование обоих супругов
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Ответ " что это было" зависит от того,в какой степени вы проводили обследование. Значит,какой-то фактор в паре не был учтен.
Вас обследовали на мутации генов гемостаза, антифосфолипидный синдром, кариотип? Какие обследования проводили?
Нормальную беременность не прервешь походом к стоматологу.
Клиент
Вера, нет мы не проходили эти анализы.А у кого и как проходят эти анализы?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это одни из основных анализов при бесплодии. Эти же факторы влияют на беременность и увеличивают риски,связанные с выкидышем. Назначается гинекологом,который занимается проблемой бесплодия и невынашивания. В том числе и репродуктологом. Сдается кровь

Если вы их не делали, значит обследование было узкое и исключали мало факторов бесплодия и невынашивания.
Клиент
Вера, посмотрите пожалуйста я прикрепила анализы которые сдавали ,все пункты я сдавала
Клиент
Вера, эти анализы нужно сдать обоим супругам?Это по крови?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Данные анализы называются: подготовка к эко. Те анализы, которые необходимы именно для него. На саму причину бесплодие обследований практически не было.
Вам нужно посмотреть :
Полиморфизмы генов гемостаза 21 фактор
аутоиммуный блок, исключение АФС(Волчаночный антикоагулянт, суммарные антитела к кардиолипину (IgA/IgM/IgG) , суммарные антитела к бета-2-гликопротеину-I (IgA/IgM/IgG)) Иммуноблот на антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор на клеточной линии Hep-2, оба супруга: анализ на HLA гены I и II класса,гомоцистеин).
Гормоны: ФСГ,ЛГ, Эстродиол, общий тестостерон, ГСПГ, ТТГ,пролактин.
Это основное. Далее уже обследование относительно вашего анамнеза.
Странно,что этого не сделали до беременности.
Сдается кровь для данных анализов
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. АМГ ниже единицы не исключает овуляций. Даже при АМГ 0,01 беременеют. Анестезия при лечении зуба не могла сыграть такой трагичной роли.
Выкидыш случается и у любой здоровой женщины. Главное, чтобы не было повторения.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Вероятность бесплодие устанавливаетс, если в течение года нерегулярной половой жизни не наступает беременность. Это не говорит о том, что Вы не можете 100% забеременеть, этот факт говорит о том, что 80% пар за это время беременеют, т.е подавляющее большинство и соответственно шансов на самостоятельную беременность немного по какой либо причине. А еще через год регулярной половой жизни шансы меньше 10%. Но попадете или нет с это числе никто очно не скажет. Поэтому и устанавливается такой диагноз и начинается обследование. В Вашем случае АМГ конечно низкий и шансы крайне малые на беременность о этом что они есть и подтверждает Ваш случай. Но при таком АМГ и качество яйцеклеток может быть не очень хорошее, а это основная причинв выкидыша в раннем сроке. Спаечный процесс по узи конечно диагноз преположительный, но лишний аргумент, что бы сделать лс- посмотреть есть ли спайки, может их надо разъединить, так как они могут мешать полноценной работе яичников и маточных труб. Но конечно при таком амг метод выбора эко с предварительной лс или без это уже лучше решить с репродуктологом. А в плане шансов на беременность , то при регулярной менструации , проходимых трубах и хорощей спермограмме), они всегда есть, хотя и минимальные.
Клиент
Олег, мне Репродуктолог тоже говорил о качестве яйцеклеток,но она была склонна к тому что возраст до 33лет и клетки скорее всего хорошие
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Понятно , что обычно качество страдает больше после 35 лет, ближе к 40 , но это при обычном амг. У Вас немного другая ситуация. Низкий АМГ, на основание этого и можно предполагать не только низкое количество фолликулов, но и качество яйцеклетки. Да и в любом возрасте, даже если 20 лет, если выкидыш ранний, то вероятность хромосомных нарушений яйцеклетки в конкретном цикле, когда произошел выкидыш минимум в районе 50% будет.
Клиент
Олег, у меня до беременности были странные месячные шли всего 4дня и был цистит до них выпила таблетку все прошло.Следующие месячные начались через 19 дней,а обычно через 25-27и тоже был цистит и потом уже беременность
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Тоже могло повлиять. Но наиболее частая причина эта так которую я написал. Какая конкретно в данном случае или обе причины все равно не определить точно и большого смысла в этом нет. так как обе причины касались конкретного цикла.
Клиент
Олег, т.е. новый цикл и будет новая клетка и она будет совсем другая?А от чего зависит ее полноценность,можно ли как-то постараться сделать ее полноценной?Стоит ли тогда вообще сдавать анализы на мутации и т.п?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, в новом цикле может быть новая яйцеклетка и без мутации. Но как в Вашем случае будет в следующем цикле сказать нельзя. Но к сожалению, учитывая все вышеперечисленное, можно предположить, что шансы на самостоятельную развивающуюся беременность небольшие.
Клиент
Олег, у меня после выкидыша идет кровь уже 4ый день,да не так много как было по выкидыше,но больше чем при обычных месячных,мне чистку не делали сказали само выйдет.,Но меньше не становится с каждым днем,сгустки еще есть.Мне сказали прийти на контрольное узи через 7дней.Когда все должно закончится и если не пройдёт за 7дней то что это значит?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При самопроизвольном выкидыше выделения могут быть чуть больше и длительней чем при обычных месячных. Ориентироваться в таких ситуациях можно только по данным узи- вышло плодное яйцо или нет, можно ждать или делать выскабливание. Кровотечением считается, если 2 прокладки самого большого размера заполняются полностью за 1 час и это длится более 2 часов. В таком случае надо обратиться экстренно на осмотр к гинекологу.

Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Выше опечатка, конечно при регулярной)) половой жизни в течение года.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Выкидыш на ранних сроках беременности бывает при хромосомных аномалий плода не совместимые с жизнью, тромбофелии, афс, инфекциях
Клиент
Асиет, мне на первом узи говорили что вены какие то не такие увидели,пришивали нет ли варикоза вен,я говорю нет
Клиент
Асиет, как раз было 6недель.Хромосомные анамалии как это все проверить что есть а чего нет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это вы уже не проверите к сожалению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременна или нет, сохранена ли плева
9 мая 2018
Мадина, Геленджик
Вопрос закрыт
ХГЧ плохо растет, сб+
30 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Незначительно повышен ТТГ
21 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Хгч 21, беременность
9 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья