СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус боррелиозного клеща ребенка

Здравствуйте, клещ, укусил ребенка 1 год 24.05. результат анализа нам сообщили только через 12 дней! Нашли боррелии. Консультировались с педиатром, назначен антибиотик Аугментин на 7 дней 400мг по 3 мл * 2раза в день вес 9.400. хочу уточнить, достаточна ли такая профилактика в нашем случае( прием антибиотиков с 13 дня после укуса)? Или нужно больше дней. Проявлений болезни не было

11 Июня 2019·Просмотров: 4593·243211@bk.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да все верно, лечитесь. Следите за самочувствием малыша.

Достаточно , лечитесь

Здравствуйте!
Курс должен быть не менее 10 дней, в идеале 14. Так же нужно сдать полный клин ан крови, пцр и ифа крови на клещ. боррелиоз сейчас, далее по результатам.

Здравствуйте! Профилактика проводится в течение 10 дней. Через три недели после присасывания клеща,сдайте кровь на антитела к боррелиям и общий анализ крови. Измеряйте ежедневно температуру, осматривайте кожу малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

Нина , у нас антибиотик уже скоро кончится, есть ли другие варианты с той же дозировкой и действующими веществами чтобы продолжить этот курс? Или так не стоит делать? Дочь совершенно не переносит его вкус, очень трудно заставить проглотить.

Здравствуйте! 2 недели необходимо принимать антибиотик.

Здравствуйте! Антибиотик 2 недели. Потом подаёте Максилак бэби дней 10-14 .
Контроль ифа брорелиц через 3 Нед от укуса.

Недостаточно. Антибиотик минимум 10 дней.

Здравствуйте Доза достаточная, дней 14

Добрый день. Пожалуй соглашусь с Павлом. Антибиотик продлить до 10 дней, пробмоти4и обязательно. Учитывая возраст ребенка, сроки выработки антител могут быть удлиненными. Поэтому рекомендую сначала сдать кровь на ДНК боррелий методом ПЦР, уже сейчас можно. А на антитела спустя 4-5 недель после укуса. Если все отрицательно, то более не волноваться . На будущее, если будет укус, проыила4тику начинать, не дожидаясь результатов исследования клеща. Здоровья Вам и ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

Наталья,

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

Наталья,ПЦР получили на 12 день- отрицательно.
И у нас антибиотик уже скоро кончится, есть ли другие варианты с той же дозировкой и действующими веществами чтобы продолжить этот курс? Или так не стоит делать? Дочь совершенно не переносит его вкус, очень трудно заставить проглотить.

Если вы сделали ПЦР, и она отрицательная, то курса аугментина достаточно. Максимальная инкубация 14 дней при боррелиозе. Проявлений болезни нет, да еще и ДНК-боррелий в крови не обнаружена. Высокая доля вероятности, что инфицирования не произошло. Менять антибиотик собственно не на что (амоксиклав, флемоклав). При профилактике боррелиоза применяются тетрациклины, реже макролиды (их нельзя в таком возрасте). Не забудьте сдать антитела.

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

Наталья, а на Амоксиклав или Флемоклав нет смысла менять? Может у них вкус другой? Спасибо за подробный ответ

Здравствуйте !
Учитывая то, времени для размножения и распространения у возбудителя баррелиоза было достаточно, то
при хорошей переносимости можно было бы курс лечения продлить ещё на 3 дня! В общей сложности , - 10 дней !
Повода для волнений нет ! Обнаружение инфекции у клеща , не всегда означает её передачу больному !
Но если даже ребёнок окажется зараженным, то 10 дневное лечение его избавит от инфекции !
Удачи Вам !

Надо принимать уж один препарат. Они все не очень вкусные.Уговаривайте малышку.Надо будет уже в пятницу сдать кровь на антитела.

Это абсолютные аналоги, возможно вкус другой.

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста ещё а дозировка адекватная, не слишком большая? Как ниже врач написал

Здравствуйте. Антибиотикопрофилактика назначается в течение 72 часов после укуса, с какой целью вам назначали антибиотик непонятно. Если назначали с целью лечения то курс лечения составляет 10-14 дней. И такие высокие дозы амоксиклава не назначаются, амоксиклав дается по амоксициллину - 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, то есть учитывая, что у вашего ребенка вес 9,4 мл, то суточная доза 470 мг, а вам назначено 1200 мг/сутки!. Если уж решили провести курс лечения, то лучше проводить обычным амоксициллином (амоксициллин менее токсичен, чем амоксиклав): т.е. давайте: суспензия амоксициллин 250 мг/5л: по 3,2 мл х 3 раза в сутки - 10-14 дней. Относительно анализов. Если симптомов нет, анализы не сдаются. Но если уж хотите сдать как положено следует сдавать: ИФА крови на IgM, IgG с последующим подтверждением на вестерн-блоте и ПЦР на ДНК-боррелий. Но я уверен, что анализ будет отрицательный, соответственно смысла в сдаче анализов не вижу, тем более уже лечение начато.

Здравствуйте курс лучше продлить до 10 дней

Здравствуйте. Антибиотикопрофилактика назначается в течение 72 часов после укуса, с какой целью вам назначали антибиотик непонятно. Если назначали с целью лечения то курс лечения составляет 10-14 дней. И такие высокие дозы амоксиклава не назначаются, амоксиклав дается по амоксициллину - 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, то есть учитывая, что у вашего ребенка вес 9,4 мл, то суточная доза 470 мг, а вам назначено 1200 мг/сутки!. Если уж решили провести курс лечения, то лучше проводить обычным амоксициллином (амоксициллин менее токсичен, чем амоксиклав): т.е. давайте: суспензия амоксициллин 250 мг/5мл: по 3,2 мл х 3 раза в сутки - 10-14 дней. Относительно анализов. Если симптомов нет, анализы не сдаются. Но если уж хотите сдать как положено следует сдавать: ИФА крови на IgM, IgG с последующим подтверждением на вестерн-блоте и ПЦР на ДНК-боррелий. Но я уверен, что анализ будет отрицательный, соответственно смысла в сдаче анализов не вижу, тем более уже лечение начато.

Если честно, не совсем понятно, как Вы его пьете. Если 400 мг суточная доза, то правильно, если разовая, то много. Суспензии продают в разных дозах, какая в Вас, я не поняла.

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

Наталья, Аугментин, в дозировке 400мг, суспензия, даю по 3мл два раза в день. Вес 9400кг

Получается по 320 мг на 3 раза , то есть 960 мг в тсутки. Максимальная доза по суспензии 45 мг/кг/сутки, соответственно 423 мг. Многовато.

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

Наталья, я даю 2 раза в день по 3 мл

Принятый ответ

Тогда 640 в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
243211@bk.ru
Клиент

А почему 640, если в 5 мл- 400мг, то в 1мл-80мг. 3мл -это 240 два раза в день-480, не правильно?

При боррелиозе амоксиклав дается из расчета по амоксициллину т. е. 50 мг/кг/сутки в 3 приема. Суточная доза амоксициллина для вашего ребенка 470 мг. Если у вас Аугментин (амоксиклав) 400мг/57мг/5мл: то можно давать по 2,0 мл 3 раза в день, если хотите два раза в сутки, то по 3,0 мл 2 раза в день. Все путаница пошла из-за того, что вы вас поняли неправильно. Почему то, я подумал, что даете по 400 мг 3 раза в сутки. А так максимальные суточные дозы вы не превышайте, если у вас форма аугментина 400мг/57мг/5мл.

Исправил грамматические ошибки: При боррелиозе амоксиклав дается из расчета по амоксициллину, т. е. 50 мг/кг/сутки в 3 приема. Суточная доза амоксициллина для вашего ребенка 470 мг. Если у вас Аугментин (амоксиклав) 400мг/57мг/5мл: то можно давать по 2,0 мл 3 раза в день, если хотите два раза в сутки, то по 3,0 мл 2 раза в день. Почему-то, я подумал, что даете по 400 мг 3 раза в сутки. А так максимальные суточные дозы вы не превышаете, если у вас форма аугментина 400мг/57мг/5мл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.