Рецидивы бак. вагиноза — вопрос №1371538

Question

Рецидивы бак. вагиноза — вопрос №1371538

Настя, Ростов

271 просмотр

7 мая 2023

Здравствуйте, а августе месяце прошлого года выявлен бак. вагиноз и началось лечение, но проблема в том, что постоянные рецидивы, был 2 недели назад несколько половых контактов, но защищённых, первый раз нормально, последующие через несколько дней были болезненными, и сухость, и дискомфорт так же остались после ПА, в последствие были месячные и видимо это добавило осложнение, в целом беспокоило симптомы цистита и болезненность/жжение во влагалище, выделения и запах не беспокоит, посещала врача на осмотре ничего не обнаружили, но Рh тест 5.0,был назначен гель метронидазол, но вызвал молочницу, поэтому решила вернутся на клиндацин, но чем лучше закрепить результат, чтобы не было рецидива? И может ли ПА в презервативе стать причиной вагиноза?

Возраст: 31

Хронические болезни: Субк. Гипотериоз

Вопрос закрыт

вагиноз

клиндацин

половый контакт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 7 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Вы сдавали какие то анализы?

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Виктория, я прикрепила все что сдавала до этого

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Маловероятно что это из за полового акта.
Прикрепите пожалуйста последние анализы

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Алексей, я прикрепила, но после всех этих анализов было лечение

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Так нужно пересдать сейчас и тогда будет понятно.

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Алексей, скажите все же лечение клиндацином я начала, лактобактерии уместны после свечей? Если да то какие

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Настя, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, пользуетесь ли вы лубрикантами? Возможно, что такая реакция на презерватив, на лубрикант.
Может быть есть оральный или анальный секс с переходом на вагинальный без смены презерватива?

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Элина, использовала гель вагилак, был только вагинальный секс

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Именно сейчас вас беспокоит что-то или симптомы прошли после клиндацина?

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Элина, только сегодня первый день использования, курс 3 свечи, надеюсь пройдёт

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Если, как вы пишете, добавились симптомы молочницы, то есть кандидоза, только клиндацин может не помочь-в его составе нет протиыогрибкового препарата. В таком случае необходимо будет добавить противогрибковый-это могут быть вагинально свечи Пимафуцин или Клотримазол.

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Если использовать лубрикант в большом количестве во время полового контакта, становится легче или нет?
Есть ли дискомфорт или боль во время всего полового контакта или только в самом начале полового контакта?

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Элина, молочницу я убрала, на счёт лубриканта не могу сказать больше интима не было, да и страшно теперь, но как поняла лучше лубрикант на водной основе

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Да, лучше лубрикант на водной основе. Это может быть такая реакция на лубрикант.
Если это был 2 раз баквагиноз с клиникой с августа, противорецидивная терапия не нужна.
Возможно, что дискомфорт в виде жжения в области влагалища, уреты связан с гипертонусом мышц тазового дна.
Я бы сейчас вам порекомендовала доделать клиндацин и смотреть по вашим ощущениям-остались симптомы или нет. Есть ли жалобы, когда вы отвлекаетесь на что-то

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Элина, это лечение будет 4 по счету, а подскажите что лучше выбрать на 2 этап лечения, я до этого пила вагилак /дуоженаль, но идеального эффекта не давала, как я поняла по этому заболеванию, что проблема не как убрать плохие бактерии, а как восстановить хорошие бактерии, чтобы они защищали

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

1. Вообще при рецидивах рекомендовано использовать 0,75 % гель метронидазол или таблетки метронидазола внутрь.
Но, учитывая реакцию на данный препарат и хороший ответ на клиндамицин, я бы порекомендовала в данном случае клиндамицин крем 2% 2 раза в неделю вагинально 4-6 месяцев.

2. Лечение полового партнёра при рецидиве не рекомендовано.
3.Применение препаратов с лактобациллами или молочной кислотой не рекомендовано, потому что их эффективность по сравнению с плацебо пока не доказана или ещё не было проведено качественных исследований, которые говорили бы о том, что существующие на рынке препараты восстанавливали бы флору.
4.На время противорецидивной терапии количество лактобацилл должно самостоятельно увеличиться.
5.При куптроапнии симптомов бактериального вагиноза не рекомендовага повторная сдача анализов.
6.Не рекомендовано использование синтетического белья, стрингов, тесных брюк, ежедневных прокладок, спринцевание, использование спермицидов, активная гигиена наружных половых органов с применением мыла (1-2 раза с день подмываться тёплой водой вполне достаточно)

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Элина, а можно спросить стоит ли налаживать кишечник, чтобы не было дисбактериоза, как понимаю что все взаимосвязано? И оральный секс допускается при таком диагнозе?

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Настя, нет данных о том, что есть связь с состоянием кишечника и бактериальным вагинозом. Стул, если есть запоры, надо наладить. А так ничего не надо делать.
Оральный секс возможен, но, мужчине менять презерватив, и при куннилингусе пользоваться латексной салфеткой (можно использовать разрезанный вдоль новый презерватив) - слюна не должна попасть во влагалище.
Половые органы мыть до и после секса.
И пописать до и после полового контакта.
Мыть спереди назад от влагалища к анусу

+ 1

Пожаловаться

Настя, 7 мая 2023

Клиент

Элина, спасибо большое)

Пожаловаться

Настя, 9 мая 2023

Клиент

Элина, а можно у вас спросить, я прошла курс 3 свечи, но все же хочу пропить вагилак проледи, через сколько времени лучше начать противорецедивную терапию?

+ 1

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 9 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Настя, по поводу Вагилак проледи ничего не могу сказать, потому что я не использую данный препарат ввиду его неэффективности. Честно - лучше вкусные фрукты и овощи купить, вам кишечник точно скажет спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём Пимафуцина

5 ответов

13 августа 2021

Алена

Вопрос закрыт

Какие свечи нужны?

5 ответов

17 апреля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Свечи флуомизин при беременности

5 ответов

15 декабря 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Нужно ли снимать пессарий

1 ответ

23 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Пятый день цикла

5 ответов

30 июля 2024

Любовь, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос