Что вас беспокоит?
Рецидивы бак. вагиноза
Здравствуйте, а августе месяце прошлого года выявлен бак. вагиноз и началось лечение, но проблема в том, что постоянные рецидивы, был 2 недели назад несколько половых контактов, но защищённых, первый раз нормально, последующие через несколько дней были болезненными, и сухость, и дискомфорт так же остались после ПА, в последствие были месячные и видимо это добавило осложнение, в целом беспокоило симптомы цистита и болезненность/жжение во влагалище, выделения и запах не беспокоит, посещала врача на осмотре ничего не обнаружили, но Рh тест 5.0,был назначен гель метронидазол, но вызвал молочницу, поэтому решила вернутся на клиндацин, но чем лучше закрепить результат, чтобы не было рецидива? И может ли ПА в презервативе стать причиной вагиноза?
Здравствуйте! Вы сдавали какие то анализы?
Виктория, я прикрепила все что сдавала до этого
Добрый день.
Маловероятно что это из за полового акта.
Прикрепите пожалуйста последние анализы
Алексей, я прикрепила, но после всех этих анализов было лечение
Так нужно пересдать сейчас и тогда будет понятно.
Алексей, скажите все же лечение клиндацином я начала, лактобактерии уместны после свечей? Если да то какие
Настя, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, пользуетесь ли вы лубрикантами? Возможно, что такая реакция на презерватив, на лубрикант.
Может быть есть оральный или анальный секс с переходом на вагинальный без смены презерватива?
Элина, использовала гель вагилак, был только вагинальный секс
Именно сейчас вас беспокоит что-то или симптомы прошли после клиндацина?
Элина, только сегодня первый день использования, курс 3 свечи, надеюсь пройдёт
Если, как вы пишете, добавились симптомы молочницы, то есть кандидоза, только клиндацин может не помочь-в его составе нет протиыогрибкового препарата. В таком случае необходимо будет добавить противогрибковый-это могут быть вагинально свечи Пимафуцин или Клотримазол.
Если использовать лубрикант в большом количестве во время полового контакта, становится легче или нет?
Есть ли дискомфорт или боль во время всего полового контакта или только в самом начале полового контакта?
Элина, молочницу я убрала, на счёт лубриканта не могу сказать больше интима не было, да и страшно теперь, но как поняла лучше лубрикант на водной основе
Да, лучше лубрикант на водной основе. Это может быть такая реакция на лубрикант.
Если это был 2 раз баквагиноз с клиникой с августа, противорецидивная терапия не нужна.
Возможно, что дискомфорт в виде жжения в области влагалища, уреты связан с гипертонусом мышц тазового дна.
Я бы сейчас вам порекомендовала доделать клиндацин и смотреть по вашим ощущениям-остались симптомы или нет. Есть ли жалобы, когда вы отвлекаетесь на что-то
Элина, это лечение будет 4 по счету, а подскажите что лучше выбрать на 2 этап лечения, я до этого пила вагилак /дуоженаль, но идеального эффекта не давала, как я поняла по этому заболеванию, что проблема не как убрать плохие бактерии, а как восстановить хорошие бактерии, чтобы они защищали
1. Вообще при рецидивах рекомендовано использовать 0,75 % гель метронидазол или таблетки метронидазола внутрь.
Но, учитывая реакцию на данный препарат и хороший ответ на клиндамицин, я бы порекомендовала в данном случае клиндамицин крем 2% 2 раза в неделю вагинально 4-6 месяцев.
2. Лечение полового партнёра при рецидиве не рекомендовано.
3.Применение препаратов с лактобациллами или молочной кислотой не рекомендовано, потому что их эффективность по сравнению с плацебо пока не доказана или ещё не было проведено качественных исследований, которые говорили бы о том, что существующие на рынке препараты восстанавливали бы флору.
4.На время противорецидивной терапии количество лактобацилл должно самостоятельно увеличиться.
5.При куптроапнии симптомов бактериального вагиноза не рекомендовага повторная сдача анализов.
6.Не рекомендовано использование синтетического белья, стрингов, тесных брюк, ежедневных прокладок, спринцевание, использование спермицидов, активная гигиена наружных половых органов с применением мыла (1-2 раза с день подмываться тёплой водой вполне достаточно)
Элина, а можно спросить стоит ли налаживать кишечник, чтобы не было дисбактериоза, как понимаю что все взаимосвязано? И оральный секс допускается при таком диагнозе?
Настя, нет данных о том, что есть связь с состоянием кишечника и бактериальным вагинозом. Стул, если есть запоры, надо наладить. А так ничего не надо делать.
Оральный секс возможен, но, мужчине менять презерватив, и при куннилингусе пользоваться латексной салфеткой (можно использовать разрезанный вдоль новый презерватив) - слюна не должна попасть во влагалище.
Половые органы мыть до и после секса.
И пописать до и после полового контакта.
Мыть спереди назад от влагалища к анусу
Элина, спасибо большое)
Элина, а можно у вас спросить, я прошла курс 3 свечи, но все же хочу пропить вагилак проледи, через сколько времени лучше начать противорецедивную терапию?
Настя, по поводу Вагилак проледи ничего не могу сказать, потому что я не использую данный препарат ввиду его неэффективности. Честно - лучше вкусные фрукты и овощи купить, вам кишечник точно скажет спасибо)
Принятый ответ
Что касается именно препарата клиндацин, то сперва проходите курс, потом 2 раза в неделю так и продолжаете клиндамицин 2% крем.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202019 ответов
- 3 Ноября 202122 ответа
- 17 Декабря 202123 ответа
- 19 Февраля 20239 ответов