Укус обезьяны — вопрос №1372070

Question

Укус обезьяны — вопрос №1372070

Кира

341 просмотр

7 мая 2023

Укусила обезьяна в парке в индонезии за голову , была кровь.
Сделали бешенство сегодня и сказали из-за высокого риска сделать иммуноглобулин. Но не может его нигде найти . Он обязателен , сколько времени есть ?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бешенство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, человеческий иммуноглобулин можно вводить до 7 суток, если лошадиный, то до 3 суток

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Ирина, а обязательно иммуноглобулин с прививкой делать ? Врач сказал обязательно , так как это голова и была кровь, вакцину сделали, но иммуноглобулин не можем найти.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вам показана комбинированная профилактика. Но по правилам вводится сначала иммуноглобулин и не позже 30 мин вакцина.
Так как ввели вакцину, нет смысла вводить иммуноглобулин, он же обезвредит вакцину и она не будет работать

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Ирина, Вы уверены , что иммуноглобулин может нейтрализовать вакцину ? Где есть об этом информация . В госпитале говорят , что это бред

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

В инструкции к кокав написано, что иммуноглобулин вводится до вакцины

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Ирина, как он может нейтрализовать даже логически , объясните , пожалуйста . Вы повергли нас в шок

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Ирина, но это же не значит , что он может нейтрализовать вакцину . Наверное это желательно .Почему нейтрализовать ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

https://www.vidal.ru/drugs/antirabies_immunoglobulin_from_human_serum__31534

Вот ссылка на инструкцию, ознакомитесь пожалуйста. После таблицы 4 абзац. Потом напишите мне нашли этот пункт или нет

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Иммуноглобулин-это готовые антитела, а вакцина от бешенства живая. Антитела свяжут инактивированный вирус и не дадут ему работать. По инструкции СТРОГО!!! Сначала иммуноглобулин, потом вакцина, наоборот нельзя

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Ирина, уже вторая клиника говорит, что все равно нужно делать.
Прививку 2 доза уже сделали, а риск высокий . Мы не может отматать ситуацию. Что нам теперь делать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если врач идет вопреки инструкции к препарату, то это назначение Of-label, ответственность на враче, составляется протокол с тремя подписями врачей. Если хотят действовать вне инструкции, то пусть оформляют все официально, не перекладывают на вас ответственность

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Ирина, это не вопрос принципа, а жизни.
Что теперь делать ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это понятно, просто это тоже важный момент
Вакцинацию однозначно продолжаете.
А обезьяна эта была в дикой природе или где-то где можно ее отследить?

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Ирина, это парк , нигде нельзя отследить.
Укус за голову и была кровь. Говорят уже в двух клиниках что высокий риск и надо все равно иммуноглобулин. Мы уже в панике.
Так надо его делать ?
Понятно что вакцину будем продолжать , через 7 и потом через 14 дней
Не знаем что делать

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Могу посоветовать только, ознакомится с инструкцией, которая идет непосредственно к препарату, который будите вводить, потому что бывает, что инструкции немного корректируют и вся актуальная информация есть только в бумажной инструкции. Если там написано, что строго запрещено вводить иммуноглобулин после вакцины, то это написано не зря и все-таки не нужно его вводить после вакцины
Окончательное решение принимает врач очный, конечно

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 мая 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Если вам уже начали вакцинацию, то иммуноглобулин уже вводить нельзя. Его вводят до начала вакцинации от бешенства.

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Нина, а что теперь делать , нам сказали что высокий риск из-за укуса в голову и кровь была ? Мы не может вернуть время обратно , сегодня сделали 2 дозы от бешенства.
Мы просто в панике.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 мая 2023

Инфекционист

Не паникуйте! Вакцина работает. Узнайте о ситуации с бешенством в этом месте, были ли случаи заболевания в последнее время. Все должно быть нормально. Не думаю, что обезьянка была больная.

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Нина, но иммуноглобулин уже точно делать нельзя ? Просто здесь в двух клиниках врачи говорят, что нужно и это никак не зависит до или после , поэтому и в панике, надо или нет или со второй прививкой через неделю надо ?

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Нина, что еще мы можем сделать в этой ситуации? Жизнь одна и заболевание смертельное.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 мая 2023

Инфекционист

Кроме проведения вакцинации и введения иммуноглобулина при такой ситуации больше ничего не делается.
Перечитала рекомендации по иммуноглобулину, его рекомендуют вводить не позднее трех суток, самый крайний срок 7 дней. По правилам вводится сначала иммуноглобулин, это готовые антитела, потом вакцина.
Но допускается введение иммуноглобулина до третьего укола вакциной.

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Нина, на иностранных сайтах пишут именно это, что можно до 7 дней после укуса и даже после иммуноглобулина и до 3 прививки, это же говорят и врачи здесь , но очень шокировало сообщение Ирины здесь в чате, что иммуноглобулин деактивирует вакцину , так как свяжет …

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Есть срок до 8 дней, постарайтесь найти его.

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Павел, мы уже нашли , но Ирина с Вашего форума написала , что запрещено делать после введения вакцины , так как иммуноглобулин ее диактивирует , поэтому мы в полной растерянности и не знаем что делать, ведь речь идет об угрозе жизни .

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

В РФ нельзя, а в других странах можно.
Делайте спокойно

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Павел, то есть мы не нейтрализуем вакцину иммуноглобулином и точно не уменьшим и не нарушим действие вакцинации, а только подстрахуем иммунитет пока не заработает вакцина ?
Просто очень странно , что настолько противоречивая позиция, хотя медицина - точная наука. Просто страшно

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Медицина не точная наука.
https://www.cdc.gov/rabies/medical_care/hrig.html

Пожаловаться

Кира, 7 мая 2023

Клиент

Павел, большое спасибо за ответ. Исходя из статьи , все-таки частично может подавлять , но если превысить дозу. Странно, что в инструкции написано , что категорически нельзя после вакцины.
У нас укус был в голову и была кровь.
Вы бы своему сыну сделали иммуноглобулин при такой ситуации при том что уже сделали вакцину сегодня 2 дозы , а укус был вчера днем?
Нужно ли вообще его делать при таких обстоятельствах ?
Я понимаю, что Вы ранее уже ответили, что следует сделать , но поскольку все остальные мне ответили , что не надо , поэтому спрашиваю у Вас еще раз. Это мой сын и я не знаю как поступить правильно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Передача бешенства

1 ответ

4 сентября 2022

Даниил

Вопрос закрыт

Бешенство от царапины

5 ответов

3 октября 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Если у кота бешенство?

3 ответа

7 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Собака ослюнявила перчатки

1 ответ

2 апреля 2024

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T23:23:03+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 7 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нужно следовать позиции доказательной медицины.
Нужно, укус в голову наиболее опасен.

Принятый ответ