Консультация аллерголог-иммунолога /

Местная анестезия ребенку — вопрос №1372118

156 просмотров

Добрый день! Ребенку 1,11, через месяц планируется лечение зубов под севораном, под кариесом весь верхний ряд( стоматолог сказал, что помимо севорана будет местная анестезия, я так понимаю ультракаином. До этого у ребенка не было контактов с данными препаратами( если реакция на севоран редкая, то за местные анестетики очень тревожно. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл делать какие либо пробы на чувствительность к данным препаратам? Реаниматолог будет рядом, но анафилаксия развивается так быстро( очень переживаю, и зубы не делать страшно и делать еще страшнее😭

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Диагностика лекарственной аллергии-самая сложная в аллергологии.

«Золотым стандартом» диагностики аллергии на анестетики сегодня являются: по крови -RAST тесты и тест активации базофилов (более чувствителен) или кожные тесты (более достоверны). Так обследуют пациентов в Германии (училась, работала, знаю). Всему остальному нельзя доверять (ненадежные методы диагностики)

Поэтому, если боитесь, есть смысл поискать в лабораториях, кто делает Тест активации базофилов с анестетиками

Сдавать антитела IgE и IgG к препаратам,
к сожалению, малодостоверно. Если приходит положительный результат, то да, аллергия есть. Но если отрицательный, то этому нельзя доверять, потому что очень частые ложноотрицательные реакции.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Вот сейчас попробовала найти данные тесты, но я так понимаю их редко где делают? Территориально находимся в Иркутской области, вероятно такое нам недоступно(

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, только в некоторых лабораториях. Нужно звонить узнавать
В крупных городах должны делать
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Полина, здравствуйте!

Ребенок аллергик? Анализы на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок делали? При первом введении препарата аллергии может не быть и лабораторные тесты ничего не покажут.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! У ребенка атопический дерматит, связи обострения с лекарствами или продуктами не наблюдали, аллерго тесты никакие не делали никогда. За 2 года ни в одном анализе не были повышены эозинофилы, хотя были однократно высыпания по типу аллергии, но не нашли с чем связать.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла. Тогда особого смысла сдавать анализы или проходить кожные тесты нет. Истинная аллергия на препараты не больше, чем на другие. Риски повышаются только у аллергиков или повторном введении. Достоверность обследования не 100%. В остальном большинство реакций токсические на повышенное всасывание из мягких тканей в кровь.
Клиент
Екатерина, а токсическое влияние насколько опасно для здоровья и жизни?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, может быть опасен, потому что есть риск гипотонии, аритмии. С учётом присутствия анестезиолога он уменьшается, так как медицинская помощь будет оказана своевременно.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Полина, здравствуйте.
Я думаю, пытаясь оценить риски реакции, вы больше денег потратите на анализы, а стопроцентной гарантии, что аллергии не будет, вам никто не даст.
Атопический дерматит не всегда связан с аллергией, однократный эпизод высыпаний тоже нио чем не говорит.
Риск, связанный с невылеченными зубами выше, чем риск реакции на анестетики, на мой взгляд.
Лечите спокойно зубы, не накручивайте себя зря.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Излитие вод
12 июня 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Билирубин у новорожденных
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград