Гормоны щитовидки. — вопрос №1372163

Question

Гормоны щитовидки. — вопрос №1372163

Наталья

389 просмотров

7 мая 2023

Здравствуйте. У нас в городе нету грамотных врачей эндокринолог.. я сдала комплекс анализов на гормоны щитовидной железы. Пришел результаты. Прикладываю результаты анализа от февраля и вчерашнего дня. Объясните пожалуйста,что значат эти высокие цифры на антитела? И почему у меня гормон ттг сам встал в норму, в феврале был повышен 4.34 сейчас сам упал на 3.41.

Возраст: 30

Хронические болезни: Мастопатия

Вопрос закрыт

гормоны щж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Наталья, добрый вечер! У Вас повышены антитела, что говорит об аутоиммунном тиреоидите, но без нарушения функции щитовидной железы. Ттг пересдайте через 3 месяца

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Софико, здравствуйте. Узи пока не делала щитовидки. Есть старое от сентября только. Там только изменена структура щж,размеры в норме были. Нет на феретин и вит д ге сдавала. Нужно их сдать посмотреть? Узи сделаю на днях еще новое. Это как то может быть связанно с моей мастопатией?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

УЗИ достаточно раз в год. Там диффузные изменения? Если да, то достаточно применять вместо обычной соли-йодированную, солить в тарелке+увеличить в рацион морепродукты

Да, ферритин и витамин Д сдайте обязательно.

По поводу мастопатии пролактин не смотрели?

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Софико, да дифузные изменения. Я сейчас подкреплю узи щитовидки. Пролактин сдавала в феврале,норма. Все гормоны половые тоже в норме. Щас все анализы подкреплю.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хорошо, жду

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Софико, я прикрепила анализы

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Просмотрела, УЗИ практически идеальное, не считая йоддефицитного состояния(рекомендации выше написаны).

Вероятно мастопатия связана с гипотиреозом в вашем случае.

Пока сдерживать гипотиреоз вы можете держа в норме ферритин и витамин д

Если уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб /или Феррум Лек/или Гино тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Так же пропить селен актив 200 мкг по 1 таблетке/сутки 1 месяц дважды в год осень/весна.

Так же мастопатии могут возникать при стрессах +гипотиреоз, помимо нарушения половых гормонов(у вас они в норме), если они присутствуют, то на ночь магний 500 мг в течении 1 месяца

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо,что дали объяснения и рекоминдации. А то увидев такие большие цифры я впала в шок. Если я сейчас буду поддерживать шитовидку,в будущем большая вероятность развития гипотериоза? А вообще это все серьёзно? Мне только 30 лет,а столько болячек нашла..

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Так как антитела повышены, то риск развития гипотиреоза есть, но когда это случится и случится ли вообще??‍♀️триггеры беременность, роды, ко вид, грипп, стрессы и почти всё вокруг. При развитии гипотиреоза при ттг более 10 , начнёте приём тироксина, на качество жизни никак не влияет, ограничений никаких нет. Компенсированный гипотиреоз не доставляет неудобства и не снижает качество жизни

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Софико, если по узи,что-то выявиться,можно мне будет вам в личное сообщение писать?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Конечно, но думаю всё будет хорошо?

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте. Чувствую нормально себя,беременность не планирую. Хорошо проверю еще феритин и вит д. А почему у меня ттг сам встал в норму? Такое может быть?

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 мая 2023

Эндокринолог

Так как есть АТ , то они влияют на ТТГ
У Вас был суьклинический гипотиреоз , который сам нормализовался и гормоны пришли в норму

АТ можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся

Контроль гормонов 1 р в год достаточно

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 7 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас гормоны ЩЖ сейчас в норме, антитела к ЩЖ - это не патология, это риск развития гипотиреоза в будущем, поэтому нужен контроль ТТГ и УЗИ ЩЖ 1 раз в год и за 3 мес до планирования беременности.
По УЗИ ЩЖ не увеличена, без узлов.
Ранее ТТГ у вас мог повыситься на фоне дефицита йода или железа (проверьте ферритин - запас железа).
Вам для профилактики йоддефицитных заболеваний ЩЖ нужно употреблять йодированную соль в питании постоянно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормоны щитовидной железы

9 ответов

27 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Сильно завышены ат-тг и аттпо

4 ответа

26 ноября 2023

Саша, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Изменения гормонов ЩЖ при Б

6 ответов

17 декабря 2023

Кира

Вопрос закрыт

Повышеные гормоны ЩЖ

1 ответ

15 апреля 2024

Храмцова, Анапа

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

18 января

Людмила, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хусаинова Диляра, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T16:51:29+03:00

Здравствуйте, щитовидная железа у вас работает исправно, цифры могут меняться, это зависит от лаборатории, от вашего состояния организма в день сдачи. То что антитела к тпо повышены, тоже на данном этапе ничего не означает, люди с этим живут. Просто есть риск, что когда то может появиться гипотиреоз. Поэтому нужен контроль ттг, св т4 каждые 6-12 мес, узи щит. Железы 1 раз в год. Ат Тг мы смотрим только при удаленной шит. Железе. Так же на работу щит железы влияет запас ферритина, сыв. Желеща, вит Д. Советую их тоже сдать. Надеюсь смогла помочь.

Челидзе Софико Бежановна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T16:52:20+03:00

Здравствуйте, Наталья!

В феврале был аит субклинический гипотиреоз. Гормоны самостоятельно пришли в норму.

Такое бывает. Терапию начинаем при ттг более 4 и планировании беременности или без планирования беременности при ттг более 10. Планируете беременность?

Антитела говорят об аутоиммунном заболевании, их сдавать более не нужно.

Для щж важно ферритин (оптимальный уровень не менее 45) и витамин д держать в норме. Сдавали их?

По УЗИ какая картина?

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T16:53:47+03:00

Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь на данный момент?
Беременность не планируете ?

АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен

АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Для профилактики принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Андреева Кристина Юрьевна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T16:54:37+03:00

Наталья, здравствуйте! Есть такое заболевание как аутоиммунный тиреоидит, когда антитела разрушают щитовидную железу и снижается её функция (повышается уровень ТТГ). При высоких цифрах ТТГ (и для планирующих беременность - ТТГ должен быть до 2,5) назначается заместительная гормональная терапия левотироксином, у Вас же всё самостоятельно нормализовалось и пока требует только наблюдения. Обязательно сделайте УЗИ щитовидной железы и проверьте ТТГ и св. Т4 через 3-6 месяцев. Антитела больше пересдавать не нужно, их цифра каждый раз будет разная и ни на что не влияет.

Сошникова Наталия Владимировна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T17:02:41+03:00

Здравствуйте. При АИТ гормоны могут колебаться. Но пока ТТГ не более 10, постоянная терапия не требуется. только при планировании беременности нужно снижать ТТГ. Антитела нам нужны, чтобы понять причину повышения ТТГ, при их повышении причина - АИТ - аутоиммунный тиреоидит. Проверьте кровь на ферритин и витамин Д. они важны при АИТ. Контроль ТТГ через 6 месяцев.