Что вас беспокоит?

Изменения гормонов ЩЖ при Б

Беременность 14 недель. Сдала гормоны ЩЖ. ТТГ - 0,0136 Т3 свободный - 6,32 Т4 свободный - 16,10 Анти ТГ - 18,19 Анти ТПО - 10,87 В такой ситуации нужно какое-то лечение. До беременности сдавала гормоны - все было в норме, сдавала также на 4 неделе - норма. А сейчас такие изменения. Принимаю Йодомарин 200. Нужно ли его отменять?

ГЭРБ, хронический тонзиллит
34 года
17 Декабря 2023·Просмотров: 169·Кира

Принятый ответ

Здравствуйте. Т4 в норме, поэтому лечение не требуется.
Необходимо сдать кровь на АТрец.ТТГ для исключения тиреотоксикоза.
Препараты йода отменять не нужно.
Жалобы есть?

Наталия Владимировна, спасибо!
Я похудела, но у меня токсикоз и сейчас ем мало. Иногда такое тахикардия, но это было и до Б. Кожа сухая сильно. И сухость ночью во рту. Просыпаюсь от этого.
Я не очень поняла про антитела. Те антитела, которые я сдала - это не то?Нужно еще сдать анализ, правильно?

Верно, антитела другие, специфичные для тиреотоксикоза. если они менее 2,0, то нужен только контроль гормонов через 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас жалобы есть?
При беременности это как правило вариант нормы.
Сдайте на антитела к рецепторам ТТГ для исключения тиретоксикоза.
Препарат йода продолжайте принимать.

Елена Валерьевна, спасибо!
Я похудела, но у меня токсикоз и сейчас ем мало. Иногда такое тахикардия, но это было и до Б. Кожа сухая сильно. И сухость ночью во рту. Просыпаюсь от этого.
Я не очень поняла про антитела. Те антитела, которые я сдала - это не то?Нужно еще сдать анализ, правильно?

Да, нужно сдать антитела к рецепторам ТТГ.
Скорее всего у вас гестационный гипертиреоз, который со временем самостоятельно пройдет.

Но антитела к рецепторам ТТГ покажут, есть ли патология или это просто гестационный гипертиреоз, который пройдет самостоятельно.
Дело в том, что эндокринная система женщины при наступлении беременности начинает работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить энергетические потребности матери и плода, поэтому это скорее всего вариант нормы.

Если антитела к рецепторам ТТГ в норме, то ТТГ проконтролируйте через 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, в первой половине беременности бывает снижение уровня ттг, т4 у вас в порядке, лечение не требуется
Сдайте ттг через 2 недели, так же сдайте ат к рттг
Йод пока отменять не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас сейчас может быть тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита или же гестационный гипертиреоз. Терапия не требуется

Но необходимо исключить б.Грейвса,для этого сдать Ат к рТТГ,если они менее 2,то болезнь исключена


Далее контроль ттг через 4 недели

Досдайье ферритин,при уровне менее 45,начните приём железа

Йодомарин 200мкг/сутки продолжайте

Витамин д 2000ме ежедневно

Фолиевая кислота 400мкг/сутки до конца 16 нед

Софико Бежановна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, не опасен ли для ребенка такой низкий ТТГ. Прочитала, что это может привести к выкидышу. Очень переживаю!

Свободный т4 в норме,ст3 незначительно повышен-пока опасности нет

Принятый ответ

Здравствуйте. В первом триместре и в начале второго может наблюдаться гестационный транзиторный гипертиреоз, это временно, не опасно, лечение не требуется, ттг повторите через месяц.
По стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса
Сделайте узи щитовидной железы
Продолжайте принимать йод, он нужен ребёнку

Ленар Равилович, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, не опасен ли для ребенка такой низкий ТТГ. Прочитала, что это может привести к выкидышу. Очень переживаю!

Не опасно потому что т4св в норме, выкидыша не будет только от снижения ттг

Добрый день
Йод пока отменить
Вероятно,то транзиторный гипертиреоз первого триместра.
И тогда ничего делать не надо.Сам пройдёт
Для уточнения сдайте антитела к рецептору Ттг

Елена Борисовна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, не опасен ли для ребенка такой низкий ТТГ. Прочитала, что это может привести к выкидышу. Очень переживаю!

Нет.Совершенно никакого влияния не оказывает
Более того-само пройдёт
Но анализ сдайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.