Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1373316

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста интерпретировать ПЭТ КТ

Женщина, 84 года. В 2007 году обнаружено злокачественное новообразование м/ж. Произведена секторальная резекция. Далее, в 2021 произошёл рецидив. Удалили м/ж полностью. Недавно обнаружили небольшое уплотнение на месте рубца. У женщины гидроторакс (возник ли он на фоне сердечной недостаточности, или это что то иное , не знаем ) . Помогите пожалуйста интерпретировать ПЭТ КТ-не метастазы ли это?

Храм. бронхит
84 года
8 Мая 2023·Просмотров: 200·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте

Какие даты пэт кт? В них данные о прогрессировании. Надо брать биопсию из зоны грудной клетки, оде копит РФП, смотреть ИГХ и на основании его назначать лечение.

Светлана, дата ПЭТ КТ 06.05.2023 г.

Вам надо обратиться к химиотерапевту и решать вопрос нового игх исследования опухоли и назначения лечения.

Светлана, посмотрите пожалуйста, я ещё прикрепила СКТ ГР КЛ ЗА 2022 год, может эта информация нужна

Здесь по кт есть показания к консультации кардиолога -проведенме экг, эхркг и подбор терапии, если есть симптомы сердечной недостаточности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, по данным ПЭТ КТ у женщины метастазы. И гидроторакс - это жидкость в легких. И далеко не факт, что это рецидив рака молочной железы. Необходимо госпитализировать в паллиативное или хирургическое отделения для облегчения симптомов, потому что жидкость может привести к некупируемой одышке
В кишечнике также имеется какое-то активное новообразование, нужно сделать колоноскопию.

Ярослава, посмотрите пожалуйста, я ещё прикрепила СКТ ГР КЛ ЗА 2022 год, может эта информация нужна

А вам жидкость в легких как-то откачивали или диуретики назначали?

Ярослава, извините, сразу не грузится кнопка «ответить». Жидкость в лёгких начала скапливаться с 2020 года. По-началу она оставалась на одном уровне , до 500 мл. Делали и узи , и Кт, врачи говорили о том, что возможно это из-за сердечной недостаточности (т. к. 3 из 4-х сердечных клапанов не работают, был септбактэндокардит в 1986 году)

Ярослава, пьёт верошпирон и дигоксин. Ничего больше не назначали. Жидкость начала увеличиваться в объёмах с конца прошлого года. В 2021 году переболела коронавирусом. Ранее, в молодости -туб

Ярослава, жидкость не откачивали. Следили по совету врачей за динамикой. Женщина пожилая, химиотерапию не делали, когда в 2007 г была секторальная резекция, она проходила облучение. В 2021 году, из-за того, что сердце может не выдержать облучение и химию , просто удалили м/ж и лимфоузел

Все поняла по вашей ситуации.
Учитывая возраст и хронические заболевания, вряд ли бабушке предложат спецонколечеие, она может не выдержать.

Принятый ответ

Здравствуйте
Метастазы во внутригрудные лимфатические узлы
Метастазы в переднюю грудную стенку
Процесс в кишечнике требует колоноскопии

Виктория, посмотрите пожалуйста, я ещё прикрепила СКТ ГР КЛ ЗА 2022 год, может эта информация нужна

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию пэт -кт -данные за рецидив и прогрессирование основного заболевания.
По описанию кт ОГК от октября-очаги в легких с большей вероятностью поствоспалительного характера. Брали ли жидкость на цитологическое исследование, чтобы исключить атипичные клетки??
Что касается прогрессирования-нужно взять направление к онкомаммологу, решать вопрос о биопсии из образования с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании заключения-решать вопрос о тактике лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
По Пэт кт обследованию данные за прогрессирование процесса. Необходимо обратится в онкодиспансер решать вопрос о проведение биопсии из очага грудной клетки с последующим ИГХ исследованием. Далее по результатам решать вопрос о проведение химиотерапии.

Здравствуйте!
По ПЭТ КТ данные за прогрессирование заболевания.
Вам нужно обратиться к маммологу в онкодиспасер и выполнить трепанбиопсию образования в области очага грудной стенки с последующим выполнением ИГХ.
Там же выполните колоноскопию с биопсией образования.
По КТ грудной клетки описанные очаги в лёгких не характерны для метастатических .
+Консультация топакального хирурга по поводу гидроторакса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.