Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1377521

Что вас беспокоит?

Аллергический ринит

Ребенку 2.8 ставят неуточненный аллерг. ринит. Какие аллергены, анализы сдать? И как лечить? Слизистое отделяемое из носа, чихание. От антигистамин. толка нет, авамис 2 недели и всё опять. Кто лечит лор

аденоиды, АБКМ
3 года
12 Мая 2023·Просмотров: 1510·Света, Курск

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

И аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно начать с обследования: общий иммунноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, риноцитология.
Далее аллергопанели можно методами: Immunocap, ALEX2 или Protia, оптимально начать с ингаляционной и пищевой панели.
Терапия местными ГКС длительная, пока стоит продолжать приём антигистаминных и Авамиса

Принятый ответ

Света, здравствуйте!

Для диагностики аллергии нужны анализы крови:

1. Общий анализ крови (важно количество эозинофилов).

2. Общий Иммуноглобулин Е (Ig E) - повышается при аллергии.

3. Эозинофильный катионный белок (показывает уровень активности аллергического воспаления).

4. Если по указанным анализам будет повышение показателей выше нормы, тогда ищем причинно-значимые аллергены и сдаём анализ крови на аллергопанели или на каждый аллерген в отдельности.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов (два вида тестов - ImmunoCap или Alex).
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
* Респираторная (дыхательная) аллергопанель.
* Пищевая аллергопанель.

При дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели. Выбирайте лучший метод - ImmunoCap. Или PROTIA - комбинированный современный метод. По стоимости примерно одинаковые.
С результатами возвращайтесь, будем разбираться!

Принятый ответ

Света, здравствуйте.
Можете сдать панель "Ринит/астма детский профиль". Она делается во всех крупных лабораториях, это кровь из вены. Панель содержит основные аллергены детей, в том числе пыльцу и эпителий и шерсть кошки. Выполняется панель методом ImmunoCap, самым точным на сегодняшний день. Дополнительно ещё можете сделать
ОАК, в нём при аллергии повышается содержание эозинофилов.
Сейчас, действительно, сезон цветения деревьев, так что вполне возможно, что это симптомы поллиноза.
Желательно очная консультация Лора для оценки состояния слизистой оболочки носа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.