Что вас беспокоит?
Хронический ринит, гайморит
В феврале переболела гайморитом ( снимок тогда не делали, врач сказал и так видит) пропила 7 дней антибиотики, синупрет, и капли в нос снуп, все прошло, но в середине марта стала болеть голова, бровь, но соплей не было, я подумала что вернулся гайморит, снова обратилась к Лору, сделали снимок, по нему сказали что гайморита нет, но есть затяжной ринит, прописали капли мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день на 2 недели и Потом по 1 впрыскиванию еще на 2 недели, на второй неделе лечения, я заметила что у меня как то сбивается дыхание, при засыпании, было похоже на панические атаки, я связала это с применением спрея и перестала его применять, дыхание больше тоже не сбивалось ( может самовнушение, не знаю) но буквально через 2 дня после того, как я закончила прыскать мометазон, вернулась заложенность носа, непроходящие сопли, и добавилось полное отсутствие вкусов и запахов. Может ли это быть из за того что я резко закончила курс мометозона? У меня получилось 7 дней 2 раза в день по 2 пшика я его применяла и 5 дней по 1 пшику 2 раза в день.Или это просто простуда очередная? И что сейчас делать? На данный момент я 4 день без мометозона. Продолжить мометазон? Сейчас я постоянно промываю нос морской водой, пару раз прыскала ринофлуимуцилом. Температуры нет. Снимок от середины марта,во вложении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило ваша симптоматика не связана с использованием мометазона, препарат отменять можно сразу, отменять его постепенно нет смысла так как он работает только в носу, не всасываясь в кровь
Есть ли у вас сейчас головные боли? Какого цвета выделения из носа? Прикрепите фото снимка к вопросу
Анна Юрьевна, снимок прикрепила
Головных болей нет, выделения из носа после сна зеленоватые, бывают с примесью крови, в течении дня прозрачные. Сильная заложенность.
По снимку действительно нет признаков жидкости и гноя в видимых пазухах
Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны по рентген снимку- клиновидной и решетках и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день еще до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здраствуйте. Скорее всего у вас сейчас начался новый пик заболевания ОРЗ. С назонексом наврядли это связано.
Слизь хорошо выходит, не сильно вязкая?
Анастасия Вячеславовна, слизь выходит хорошо, не сильно вязкая, утром зеленоватая, в течении дня прозрачная, но присутствует постоянная заложенность и отсутствие вкусов и запахов, даже после промывания носа.
Отсутствие запаха может быть из-за сильно отека в задних отделах носа там где находятся обонятельные рецепторы. Нет запаха, не будет и полноценного вкуса. После снятия отека, все должно вставать в норму. Оставьте Назонекс 2 дозы 1 раз в день по утрам и понаблюдайте в течении 3 х дней . на данный момент стоит пролечиться местно:
В нос 1. Ксилен или Риностоп по 2 дозы 3 раз в день 7 дней
2.затем орошение слизистой изотоническим р ром Аква лор или аква Марис 3-4 раза в день 7 дней
3. Ринофлуимуцил или риностейн по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, высморкаться
4 через 30 мин Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в день 7 дней
5. Цетрин 1 т. На ночь 7 дней
6. Синупрет по 2 т 3 раза в день 14 дней
После лечения через 10 дней сдайте мазок из полости носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену у вас отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах
Признаков острого воспаления нет
Ваши симптомы могут быть на фоне отека
Дополнительно выполните КТ пазух носа - так как на ренгене видны не все пазухи
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Препараты мометазана обычно не вызывают такие симптомы
Лучше продолжить прием препарата
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препарат не всасывается в системный кровоток, поэтому его можно отменять сразу и синдром отмены не развивается.
Скорее всего у вас новый эпизод ОРИ.
Также данный препарат не может вызывать панические атаки.
Сейчас целесообразнее всего вернуть обратно спрей с мометазоном в нос.
Если есть какое-то предубеждение по поводу препарата и, возможно, страх, то можно сменить действующее вещество и использовать Авамис или назарел/фликсоназе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно,не долечили в первом случае. Мометазон в среднем используется около месяца, эффект накопительный. Если при повторном применении жалобы вощвращаются,меняют состав
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20171 ответ
- 15 Января 20182 ответа
- 15 Января 202224 ответа