Консультация терапевта /

ОАК, с чем связано изменение показателей? — вопрос №1378579

571 просмотр

Здравствуйте. Мне 25 лет, беременность 18-19 недель. На ОАК определено:
Лейкоциты 11,71×10^9/л (повышение)
Лимфоциты 16% (понижение)
Моноциты 4%
Нейтрофилы 79% (повышение)
Эозинофилы 1%
Эритроциты 3,99×10^12/л
Гемоглобин 122 г/л
Гематокрит 36% (понижение)
Тромбоциты 276×10^9/л
СОЭ 50
Антиэритроцитарные тела не обнаружены (у меня резус отрицательный, а у мужа положительный).
Принимала 1,5мес Ферретаб комп. по 1т/д (до этого гемоглобин тоже был 122, но ферритин был 22). Пью 2нед поливитамины Элевит. С начала беременности - йодомарин по 200 в день. Фолиевую по 400 в день принимала до 13нед. Пью 10дн Магний Б6 форте по 3т/д. Принимала с 6 по 17нед витамин Аквадетрим по 4кап/д. Утрожестан по 1т/д во влаг с 6нед и до сих пор.
Был отрубевидный лишай с начала беременности и до 14нед. С начала беременности - дисгидротическая экзема на кистях рук.
С чем связано отклонение показателей?

Возраст: 25

Хронические болезни: Протрузии l4-l5, l5-s1 Остеохондрома позвоночника t4-t5 Остеохондроз Пролапс митрального клапана 2,6мм Миопия слабой степени Ожирение 1ст Вегето-сосудистая дистония Дискинезия ЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте,Анна
Клиент
Сафия, добрый день

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
1. В общем анализе крови лейкоцитоз и нейтрофилез- как признак бактериальной инфекции. Не болели ничем, температуры не было? Еще момент, нейтрофилы в процентном соотношении повышены или в абсолютном(количественном)?
2. Гематокрит ПОНИЖЕН за счет повышающейся ОЦК.
3. СОЭ у беременных высокое, это физиологично,нормально.
4. Норма ферритина должна быть равна вашему весу. Можете продолжать препараты железы,если снижен ферритин. Ферритин-это депо железа в тканях,если он снижен-это называется предлатентный железодефицит, если сывороточное железо тоже снижено-значит в сыворотке крови его мало,если и ферритин,и железо снижены-это латентный дефицит железа.

элевит (курсом), а магний,йодомарин и витамин Д- можно продолжать до родов. фолиевую прекращать можно на 12 неделе, она нужна до закладки нервной трубки ребенка. все правильно.
Клиент
Сафия, в % соотношении. Не болела
Терапевт
это в относительном значении,значит,возможно перенесенная.
если б абсолютном было- можно было бы думать о протекающей в настоящее время бактериальной инфекции.
в остальном, показатели соответствуют анализам беременной)?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна, ферритин низкий. Для транспортировки и депонирования железу нужен белок, Вы достаточно кушаете животный белок? Рекомендую сдать анализ крови на анемический профиль.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, на молочной кухне выдают смесь для беременных (Фемилак, Мамамелле) - принимаю дополнительно к рациону по 1 порции в день (на коробке написано, что это суточная норма). Рацион питания с беременностью не меняла
Терапевт
Здравствуйте
Скажите Ваш рост и вес?
Клиент
Александр, рост 173см вес 93кг был 2нед назад
Терапевт
Сейчас какие у Вас симптомы и жалобы?
Клиент
Александр, слабость, быстрая утомляемость и усталость
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
4
Александр
2023-05-13 02:05:48
13 мая 2023
Александр Оголь, 13 мая 2023
Не успел написать Вы закрыли вопрос
Повышении лейкоцитов на Вашем сроке абсолютная нормальная реакция , и не о какой бактериально инфекции речи быть не может , если нет никаких воспалительных симптомов.

Что касается Ваших симптомов , которые Вы мне написали , это связано с железодефицитной анемией , так как у Вас низкий ферритин , а он должен быть равен массе Вашего тела то есть 93.
Ферретаб плохой препарат , хороший препарат Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 1 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( крепкий черный чай,шоколад)

В рацион обязательно добавить продукты богатые железом говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Анна
2023-05-13 02:05:08
13 мая 2023
Анна, 13 мая 2023
Спасибо, что всё-таки ответили на мой вопрос ) пусть и в комментариях
Александр
2023-05-13 02:05:10
13 мая 2023
Александр Оголь, 13 мая 2023
Пожалуйста ?Рад был помочь
Здоровья Вам!
Анна
2023-05-13 03:05:29
13 мая 2023
Анна, 13 мая 2023
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
Беременность
19 апреля 2021
brilikgood@mail.ru, Тольятти
Вопрос закрыт
Снижен ттг
4 января 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Мальчик или девочка
19 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург