Помогите разобраться с анализами — вопрос №1379290

Question

Помогите разобраться с анализами — вопрос №1379290

Елена

241 просмотр

14 мая 2023

Мне 38.принимаю эктирокс год,лишний вес,выпадение волос,отёчность.очно посетить врача сейчас не имею возможности.посмотрите пожалуйста мои анализы и подскажите что делать дальше.нужно ли продолжать пить эутирокс

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр.пиелонефрит

Вопрос закрыт

анализы

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Наталия 50мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

ТТГ у Вас сейчас в норме, дозировка эутирокса достаточная. Вы сдавали на АТТПО, ферритин и витамин Д? Эти показатели влияют на самочувствие и уровень ТТГ. Что на УЗИ щитовидной железы?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Какой ТТГ был год назад, перед назначением эутирокса?

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Узи давно не делала.последний раз увеличена щитовидной железа была.остальные анализы тоже не сдавала

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

При переезде все бумаги затерялись.я не могу сказать какой ттг был

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно повторить УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д, от их уровня зависит, принимать ли далее терапию или нет. Также они важны для снижения веса. По поводу отечности - обязательно достаточно пить чистой воды за лень. Также сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, калий, натрий.

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Анализ мочи есть сейчас загружу

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Креатинин в норме. моча спокойная, значит проблем с почками нет.

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Тогда я сделаю узи,сдам эти анализы и опять напишу вам

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Да, хорошо.

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Доброе утро доктор,сдала по вашей рекомендации анализы и сделала узи щитовидной железы.посмотрите,пожалуйста.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. есть увеличение объема щитовидной железы и есть узелок, поэтому прием эутирокса продолжайте.
Также есть снижение запасов железа и дефицит витамина Д.
Начните прием
1. тардиферон по 1 таб вечером - 3 месяца
2. Аквадетрим или вигантол 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап в день длительно.
3. Контроль ТТГ, ферритин через 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Наталия,а эутирокс оставить в прежней дозировка 50мг?и ещё хотела спросить другой доктор рекомендует уколы витамина B12.можно их колоть в моей ситуации?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Вит в12 в уколах с какой целью? есть дефицит?
эутирокс оставить 50 мкг.

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Дарья загрузила только что анализы.дозировка 50мг

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Гормоны хорошие , пока коррекция не требуется

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Исключить дефицит вит д, норма 30-60

Какой рост и вес?
Цикл регулярный? Давление? Растяжки в области живота или бёдер? Выделения из молочных желёз?

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Рост 176,вес 97,растяжек нет и выделений из молочных желез тоже нет.цикл регулярный.

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Отменить эутирокс?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Эутирокс отставить в прежней дозировке
Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Доя профилактики принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

В питании себя в чем то ограничиваете?

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Доктор,я загрузила анализы и узи посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 мая 2023

Эндокринолог

Доброе утро

По узи объём увеличен, есть небольшое образование, требуется только контроль узи 1р в год достаточно
Принимайте йодированную соль для профилактики

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и далее по 4 кап длительно

АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы. Можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Если поднять ферритин и витамин д,веч будет уходить лучше?.просто каждые 100г сбросить большая проблема.да и лицо отекает.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 мая 2023

Эндокринолог

Дефициты могут давать прибавку до 2 кг

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Софико, доброе утро .я загрузила анализы и узи свежее.посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Ат ТПО указывают на аутоиммунный тиреоидит .

У вас недостаточность витамина д. Необходимо начать приём аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб/или Феррум лек/или Гино тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 8 недель, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами,тироксином, магнием, кальцием, кофе, молочкой

После восполнения витамина Д и железа, скорее всего дозировку тироксина придётся снизить. Поэтому контроль ттг через 8 недель

По УЗИ пишут объём в норме, но по стандарту считается объём в норме до 18 см3 у женщин. У вас 20 см3. Есть доброкачественное образование, которое требует наблюдения в динамике. Контроль УЗИ щж раз в год. Вместо обычной соли применяйте йодированную-солите прям в тарелке, увеличьте в рационе морепродукты

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо огромное за рекомендации

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Доброе утро,доктор посмотрите мои анализы и узи,пожалуйста,сегодня загрузила свежие.может что то порекомендуете?

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 16 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Глобально другие анализы ничего не добавили. Рекомендации прежние.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 14 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте ! Гормоны в норме, какую дозу сейчас принимаете?
Дополнительно учитывая жалобы кровь на ферритин , витамин д.
Какой рост и вес ?

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Сегодня сдала ферритин,витамин д и атпо.как придут результат сразу добавлю.рост 176.вес 97.временами волосы сыпется очень сильно.особенно на висках.даже при жёстких ограничениях в питании,вес очень плохо снижается

Пожаловаться

Елена, 14 мая 2023

Клиент

Эутирокс 50мг,

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. ТТГ в норме значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимтаь 50 мкг и на ттг через 6 месяцев
Узел по описанию тирадс 2 значит доброкачественный, контроль узи 1 раз в год
Недостаточность витамина д принимайте аквадетрми по 14 капель в день 1 месяц
Дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови после ковида (отклонения)

6 ответов

5 января 2021

Яна

Вопрос закрыт

Ухудшилось самочувствие, какие анализы сдать?

4 ответа

13 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Дисбактериоз, уреаплазма, назначили юнидокс,тиберал

7 ответов

4 октября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

29 августа 2023

Диана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T08:02:02+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Какая дозировка эутирокса у Вас сейчас?

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T08:05:07+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Какая дозировка тироксина у Вас?
Пока анализов нет

Принятый ответ

Хусаинова Диляра, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T08:58:20+03:00

Здравствуйте, дозировка л тироксина сейчас достаточная, продолжайте так же. Контроль ттг, св т4,ат к тпо через 6 недель. Скажите пожалуйста, вы узи щит. Железы делали? Потом по жалобам которые вы описываете, нужно сдать ферритин, сыв. Железо, трансферрин, вит Д, вит В9, вит В12. Желчный пузырь не удален? Нужно так же сделать узи обп, тоже важное обследование при наборе веса.

Челидзе Софико Бежановна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T09:08:03+03:00

Здравствуйте, Елена!

Дозировка 50 мкг не большая, но на ней ттг у вас ближе к нижней границе.

Нужно сдать ат тпо вам, если они в норме, то большая вероятность отмены тироксина.

Так же сдайте ферритин (норма не менее 45)и витамин д. При их дефиците, ттг может быть не в норме. При восполнении может придти в норму и есть возможность снижения/отмены тироксина.

Сейчас я бы снизила дозировку, попробовала бы на 37,5 мкг как будет ттг через 8 недель. + в это время восполнить витамин д и железо.

УЗИ щж обязательно

Лишний вес может быть при длительном не компенсированном гипотиреозе при ттг более 50.

Идрово Родас Марина Викторовна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T09:43:17+03:00

Здравствуйте. По анализам признаки недостаточности витамина В12, а значит снижена детоксикация - отсюда отечность. Низная мочевина - признак гипераммониемии - тоже может быть отечность.
В моче соли, рН в сторону щелочную - нагрузка на почки, но воспаления нет.
Нужно проколоть В12
Заниматься кишечником и питанием.