Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствие месячных третий месяц — вопрос №1379339

504 просмотра

Здравствуйте! У меня уже 2 месяца нет менструаций, начался 3-ий такой месяц. Испытываю все признаки (боли в пояснице, тянущие боли в животе умеренной силы, отечность, увеличение массы тела, желание поесть острого) месячных, но они так и не наступают. Беременности 100% нет, так как нет половых контактов с 16 ноября 2022 года.
Ниже предыстория:
У меня уже была ситуация, когда наблюдались проблемы с месячными. Цикл всегда был нерегулярный, а в 2019/2020 году почти полгода месячные приходили с большими перерывами и были скудными (1-2 дня), темными и мало обильными. Я прошла обследование и мне поставили андрогинию (первично СПКЯ, но не подтвердилось по УЗИ). Я дождалась месячных и начала пить Ярину Плюс по назначению гинеколога-эндокринолога. Пила стабильно 2 года, но потом в жизни случились проблемы и мне пришлось проходить лечение у невролога. Он выписал карбамазепин, который вызывал вместе с Яриной ежедневную мазню. Мне было постоянно плохо, и в итоге я прекратила пить Ярину (месячные на отмену не пришли). Карбамазепин пить перестала и где-то через 3-4 недели пришли месячные (6 марта 2023). Сначала были скудные, но потом разыгрались и прошли нормально. Со следующего цикла я хотела вернуть Ярину, потому что для меня сейчас важно четко контролировать цикл (муж мобилизован, жду в отпуск, не хотелось бы ходить с месячными в это время и случайно забеременеть в такой сложной ситуации). Подскажите, могу ли я пропить Дюфастон для вызова месячных сейчас, а сразу после снова пить Ярину? Не будет ли когда-нибудь в будущем из-за этого проблем с женскими органами и беременностью года через 2-3? Или как иначе можно поступить в данной ситуации?

Возраст: 26

Хронические болезни: Остеохондроз, андрогиния, панкреатит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ малого таза, если эндометрий более 6 мм, то вызвать можете месячные дюфастоном по 1 табл 2 раза в день 10 дней и на отмене прийдут. , как месячные начнутся начнёте ярину принимать по схеме. При СПКЯ характерно такой длинный и нерегулярный цикл, тут нужен кок, чтобы цикл был регулярным, СПКЯ к сожалению не лечится
Клиент
Галимат, здравствуйте. Только вот у меня в итоге не СПКЯ, мне поставили диагноз андрогиния в итоге. Или это одно и то же?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Анастасия!
Да, вы можете принять дюфастон 10 мг 2 раза в день в течение 10 дней и на фоне отмены у вас начнется менструация, а после ее окончания (не с 1 дня цикла), сразу начните принимать препарат Ярина, как и ранее по схеме. В таком случае ваш цикл быстро установится.
Ярина, конечно, не решает вопрос самого заболевания (СПКЯ), но поможет отрегулировать менструальный цикл.

Клиент
Анна, Здравствуйте! Спасибо за ответ. А проблем в будущем это не принесет? У меня сейчас нет возможности ждать неделями приема у врача в очном формате и потом неделями ходить на анализы и ждать их готовность. К сожалению, но медицина у нас вот такая...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После отмены - СПКЯ у вас вероятно вернется, нерегулярные месячные соответственно. Как я писала кок не лечит СПКЯ, а только искусственно устанавливает цикл. Хотя в некоторых случаях когда нормализуется углеводный обмен организм работает иначе, овуляции приходят вовремя и вместе с этим возможна своя спонтанная беременность.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да вы можете вызвать менструацию приёмом дюфастона 10 мг по 1 два раза в день 10 дней, затем с 1ого дня менструации начать приём Ярина, вреда не будет
Клиент
Наталья, здравствуйте. Спасибо за ответ. А с чем может быть связана задержка на 41 день? Плюс, соответственно, 30 дней самого цикла. Действительно просто стресс, раз такое уже было? Но в прошлый раз я ещё в весе сильно потеряла на нервной почве.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Спкя ставят когда есть 2 критерия из 3: нарушения цикла, изменения в гормонах и мультифоликулярная форма яичников.
Поэтому могут наблюдатся задержки. Также влияет и стресс и походуние
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Для начала сделайте узи малого таза. Если эндометрий будет от 7 мм и более, можете начать Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. На отмене Дюфастона начнётся менструация. И в первой день менструации Вы начнёте Ярину.
От такой схемы Вы не навредите своему организму, не переживайте.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Спасибо за ответ. А если эндометрий меньше, что тогда делать? Как быть?
Акушер, Гинеколог
Если меньше и нет доминантного фолликула в яичнике или желтого тела, можете начинать прием Ярины.
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо большое!
Клиент
Екатерина, здравствуйте ещё раз! Я сделала УЗИ. Эндометрий маленький, матка маленькая, овуляции не было. Есть небольшое количество жидкости. В таком случае я просто сегодня начинаю пить Ярину как раньше? И сдаю гормоны на 3-5 день кровотечений отмены?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите узи, я посмотрю и Вам еще раз напишу, как быть.
Клиент
Екатерина, прикрепила снимки и заключение.
Акушер, Гинеколог
У Вас толщина эндометрия до 10мм, это уже не тонкий эндометрий.
Вы начинаете прием Дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. На отмене Дюфастона у Вас придет менструация.
Гормоны можно сдать на 2 день менструации, после сдачи анализов на 2й день цикла начинать пить Ярину.
Клиент
Екатерина, поняла. Спасибо большое! А в целом про жидкость в тазу - это нестрашно? Можно жить спокойно дальше?
Акушер, Гинеколог
Не страшно, незначительное количество жидкости а малом тазу может быть, это не патология.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лучше сначала сделать УЗИ малого таза , потом начать приём дюфастона . Надо исключить кисты, посмотреть толщину эндометрия, на тонком нет смысла их вызывать-они могут не прийти. Из гормонов сдайте пролактин, на неврологических препаратах часто бывает повышение пролактина и нмц
Клиент
Светлана, здравствуйте. Спасибо за ответ. Я смогу сдать кровь только после очного посещения врача, а это будет через неделю-полторы. Потом ещё 2 недели ожидания результатов. У меня нет пока столько времени, ещё месяц я не смогу потратить на это, к сожалению, поэтому и обратилась с первичным вопросом в формате онлайн.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда пробуйте Дюфастон 10 дней 1 т 2р /сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропустила таблетку дюфастона
3 июля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Нет месячных
19 января 2022
Мария, Волгоград
Вопрос закрыт
КД 16 дней после дюфастона
13 июля 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина