Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1379393

Что вас беспокоит?

Уже 5 месяца веко одного глаза не опускается вниз

При взгляде вниз веко правого глаза не опускается вниз,каждое утро общинный отёк вокруг глаза, боли/зуда/снижения зрения нет. Попутные заболевания: Диффузно токсический зоб, хронический синусит. Была получена консультация: Эндокринолог, офтальмолог, МРТ, невролог. По результатам МРТ: КТ- картина не выроженного утолщения слёзной железы, верхней прямой мышцы и мыщцы поднимающей верхнее веко правой орбиты( миозит, дакриоаденит?) Не выраженный двусторонний этмоидит, правосторонний верхочелюстной синусит. Лечение получаю: Тиразол от основного заболевания. Амоксиклав+ Синупрет ( по лор) Офтольмоферон/Дикло-Ф/Полинадим/ Тетрациклин. Толку от лечения 0. По основному заболеванию, гормоны стабилизировались. Эндокринная Офтольмопатия исключена офтальмологом.

Синусит/Гастродуоденит/Пиелонефрит
37 лет
14 Мая 2023·Просмотров: 330·Юлия, Краснодар

Здравствуйте.
Веко правого глаза не опускается т.к есть утолщение верхней прямой мышцы. Надо понять по какой причине: миозит от переохлаждения или инфекции. Лечить прицельно это. Уйдёт отек, утолщение мышцы и веко будет функционировать нормально.
Надо подключить системное лечение нпвс+гормоны

Вера, Вера, Я сдала мазок из носоглотки, и у меня обнаружили : Грибы рода Candida и вроде ещё что то, я прикрепила результат. От этого может быть такая проблема?

Нет. Грибы рода кандида нередко у кого бывает.
Скажите, когда впервые появилась жалоба с веком?
Уровень гормонов давно привели в норму?

Вера, 28 декабря опух глаз думала что аллергия на тушь для ресниц, попутно начался синусит. Лечусь 9 месяцев, к декабрю гормоны стабилизировались практически вошли в норму, в январе был скачек поднялись, с апреле опять приблизились к норме.

Все таки отек мышц и ретробульбарной клетчатки из-за повышенного уровня гормонов бывает.
Намного реже по причине воспаления.

Вера, Если допустим это из за повышенного гормона, то когда глаз в норму придёт? Гормоны то снизились, а глаз на том же уровне. Может какие-то препараты помогут быстрая снять это воспаление?

Принятый ответ

Знаете, на практике отек сходит очень медленно после нормализации уровня гормонов.
Помогает лечение гормонами. В случае даже если это миозит из-за инфекции или переохлаждения гормонотерапия все равно необходима. Надо вам с эндокринологом обсудить это, он назначает лечение под контролем. Не офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте почитал ответы, я думаю что причина в гормонах. Отек будет сходить очень долго и медленно. Основное лечение будет у эндокринолога

Здравствуйте!Учитывая ваш анамнез и данные МРТ,где описано утолщение мышц-все же больше складывается картина тиреотоксического поражения.Криз у вас был не так давно,в декабре.Пораженные мышцы восстанавливаются очень долго после нормализации гормонов,около 1 года.Основное лечение-это гормональная терапия.С нашей стороны только симптоматические препараты,для защиты поверхности глаза увлажняющие капли и на ночь Вит-АПос (так как при таком состоянии века происходит быстрое испарение слезной пленки).Дексаметазон в каплях как вариант может быть использован,как местный противовоспалительный препарат,но только под строгим контролем офтальмолога очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.