СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1379393

Что вас беспокоит?

Уже 5 месяца веко одного глаза не опускается вниз

При взгляде вниз веко правого глаза не опускается вниз,каждое утро общинный отёк вокруг глаза, боли/зуда/снижения зрения нет. Попутные заболевания: Диффузно токсический зоб, хронический синусит. Была получена консультация: Эндокринолог, офтальмолог, МРТ, невролог. По результатам МРТ: КТ- картина не выроженного утолщения слёзной железы, верхней прямой мышцы и мыщцы поднимающей верхнее веко правой орбиты( миозит, дакриоаденит?) Не выраженный двусторонний этмоидит, правосторонний верхочелюстной синусит. Лечение получаю: Тиразол от основного заболевания. Амоксиклав+ Синупрет ( по лор) Офтольмоферон/Дикло-Ф/Полинадим/ Тетрациклин. Толку от лечения 0. По основному заболеванию, гормоны стабилизировались. Эндокринная Офтольмопатия исключена офтальмологом.

Синусит/Гастродуоденит/Пиелонефрит
37 лет
14 Мая 2023·Просмотров: 349·Юлия, Краснодар

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации офтальмолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Веко правого глаза не опускается т.к есть утолщение верхней прямой мышцы. Надо понять по какой причине: миозит от переохлаждения или инфекции. Лечить прицельно это. Уйдёт отек, утолщение мышцы и веко будет функционировать нормально.
Надо подключить системное лечение нпвс+гормоны

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вера, Вера, Я сдала мазок из носоглотки, и у меня обнаружили : Грибы рода Candida и вроде ещё что то, я прикрепила результат. От этого может быть такая проблема?

Нет. Грибы рода кандида нередко у кого бывает.
Скажите, когда впервые появилась жалоба с веком?
Уровень гормонов давно привели в норму?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вера, 28 декабря опух глаз думала что аллергия на тушь для ресниц, попутно начался синусит. Лечусь 9 месяцев, к декабрю гормоны стабилизировались практически вошли в норму, в январе был скачек поднялись, с апреле опять приблизились к норме.

Все таки отек мышц и ретробульбарной клетчатки из-за повышенного уровня гормонов бывает.
Намного реже по причине воспаления.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вера, Если допустим это из за повышенного гормона, то когда глаз в норму придёт? Гормоны то снизились, а глаз на том же уровне. Может какие-то препараты помогут быстрая снять это воспаление?

Принятый ответ

Знаете, на практике отек сходит очень медленно после нормализации уровня гормонов.
Помогает лечение гормонами. В случае даже если это миозит из-за инфекции или переохлаждения гормонотерапия все равно необходима. Надо вам с эндокринологом обсудить это, он назначает лечение под контролем. Не офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте почитал ответы, я думаю что причина в гормонах. Отек будет сходить очень долго и медленно. Основное лечение будет у эндокринолога

Здравствуйте!Учитывая ваш анамнез и данные МРТ,где описано утолщение мышц-все же больше складывается картина тиреотоксического поражения.Криз у вас был не так давно,в декабре.Пораженные мышцы восстанавливаются очень долго после нормализации гормонов,около 1 года.Основное лечение-это гормональная терапия.С нашей стороны только симптоматические препараты,для защиты поверхности глаза увлажняющие капли и на ночь Вит-АПос (так как при таком состоянии века происходит быстрое испарение слезной пленки).Дексаметазон в каплях как вариант может быть использован,как местный противовоспалительный препарат,но только под строгим контролем офтальмолога очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.