Что вас беспокоит?
Скрутило живот на сутки
Добрый день! Проснулась с утра от болей в животе, по всей периферии. Боли были и постоянные и пульсирующие, при хотьбе очень сильные. Ходила пол дня буквой ЗЮ, переставал болеть только лежа на правом боку в неподвижном состоянии. Основная боль была слева от пупка и ниже. Обезболивающие и ношпа не помогли. Отвезли на скорой проверил гинеколог и хирург, вкололи обезбол ( не помог) и отправили домой. Боли прошли под утро только. Сделала УЗИ брюшной полости, всё хорошо. Но живот до сих пор чувствителен. Аппетит отменный, ни тошноты, ни изжоги, ничего больше не беспокоит, единственное перед этим был трехдневный запор. Куда бежать и какие анализы сдавать подскажите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии).
Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Доза подбирается индивидуально, начиная с 1-2 пакетов в сутки. Применять можно длительно, не вызывают привыкания, не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Ничем более обезболивать живот нельзя.
Здравствуйте.
Боли начались на фоне запора или после того как сходили в туалет?
Раньше запоры были?
Слабительные какие-то принимали от запора в этот раз?
Мария, и раньше бывали запоры, но такие боли первый раз в жизни( единственное что мне пришло в голову это связать боли с этим явлением. Но питание не менялось, и овощи и фрукты и ничего экстраординарного не ела. Сделала в этот раз с перепугу микроклизму, но ничего не изменилось, боли не прошли(
Стоит добавит спазмолитик, например, тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
И для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день (кратность зависит от частоты и консистенции стула)
Важно пить достаточно жидкости - 30 мл на кг массы тела.
И дообследуйтесь
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, о. Белок, о. Билирубин, пр. Билирубин, срб, амилаза, холестерин, глюкоза, щф, ггтп)
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Решение вопроса о необходимости колоноскопии или ирригоскопии после анализов.
Лечение под контролем очного врача.
Здравствуйте, необходимо наложить режим питания и стул, трёхдневный запор до мог спросоцировать боли.
К лечению метеоспазмил 1 капс х 2 раза в день 14 дней, тримедат 200 мг 2 раза в день 14 дней, добавить фитомуцил для нормализации работы кишечника
До обследовать толстую кишку колоноскопией, если такие проблемы частый гость.
Поправляйтесь.
Здравствуйте! С чем сами связываете болевой синдром? Ранее подобные боли беспокоили? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли?
Марина, в том то и дело, что даже предположить не могу с чем связано. Ранее никогда такого не было, хоть и страдала иногда запорами непродолжительными. В том году была вязкая жидкость в желчном, но вылечила. Хроническая молочница и полное отсутствие полезных бактерий в кишечнике, лечилась заселяла как могла… но тут странно что никакие обезболивающие не помогли, даже в больнице вкололи три каких-то ампулы (помню только папавирин…) и ноль эффекта
В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Начните прием препарата Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Се
Сейчас проблемы со стулом есть?
Марина, есть. Но я практически ничего не ела эти дни.
Принятый ответ
Добавьте к терапии Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Осмотр гинеколога
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.
Здравствуйте .
Стул какого характера ?
Необходимо сдать :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок
Фгдс
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунозимическим методом
Фекальный кальпротектин
Екатерина, стул обычного плотного характера, но раз в три дня. Да и в принципе это моя вечная проблема с запорами( хоть и клетчатка в достаточном количестве в рационе и пью очень много воды
Попробуйте воду магний Донат по 1 стакану 2 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если эффекта не будет можно до 5 пор в день
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20169 ответов
- 16 Февраля 20175 ответов
- 27 Апреля 20171 ответ