Консультация гинеколога /

Несоместемость ОК и антидепрессантов — вопрос №1380660

540 просмотров

Здравствуйте! консультировалась уже с нескольими врачами - треями психиатрами и двуми гинекологами, и до сих пор не можем найти причину, почему у меня появляются такие сильные побочные эффекты на антидепрессаны и антитревожные препараты.
Важные вводные: я лечу пост-ковидный артрит у хорошего ревматолога с марта 2023, лечение мне помогает, из основных лекарств: метипред (8 мг/день), плаквенил (1 таб/2 р), НСПВ (1 таб/день), Боли переодически возвращаются, а потом проходят, но мне объяснили, что это нормально. Примерно в одно время как мне подобрали терапию для артрита, я сменила ОК. 5 лет принимала Джес плюс на фоне апоплексии яичника, в конце марта между делом пожаловалась гинекологу на запах пота, и мне назначили Эстеретту. Я если честно забыла об этом, тк была больше занята артритом.
Через месяц с начала лечения артрита (и несколько дней Эстеретты) понимаю, что мне нужно к психиатру - бессонница, эмоциональные качели, раздражительность, истерики. Мне назначают Ципралекс, на 4 день према 1/2 таб начинается тахикардия и повышение АД, пришлось вызвать скорую, дали метопролол, симтомы снизились и долгое время не возвращались. Спустя три недели иду к другому психиатру, назначают транквилизатор Атаракс, выпиваю на ночь 1/4, через час случается паническая атака, истерика, тошнота, понижение АД до 60. Еще через неделю иду к третьему психиатру, назначает феварин и анвифен. Анвифен приняла вчера на ночь и сегодня утром - через пару часов после второй таблетки пульс 100, АД в норме (я гипотоник).

С психиатрами проверяла совместимость лекарств от артрита с антидепрессантами и антитревожными, говорят все в норме. У меня есть теория, что дело в Эстеретте, которую я пила на протяжении всего времени что лечила артрит и пыталась помочь своему психическому здоровью. Может ли такое быть, что она "мешает" восприятию лекарств для писхики? И в принципе усугубляет мое состояние. Сейчас идет третья неделя второй пачки, как я начала пить Эстеретту.

Буду благодарна советам.

Возраст: 27

Хронические болезни: апоплексия яичника, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!да, конечно это связано с эстереттой, это же кок, и могут быть такие проявления и ухудшения. Вам лучше допить и отменить. Или попробовать перейти не на таблетированные кок это евра пластырь или кольцо новаринг
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Скорее всего это из-за приёма гормонального препарата. Вам нужно допить упаковку до конца и его отменить. Если нужна контрацепция, то Используйте вагинальное кольцо новаринг.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Маловероятно , что сама Эстеретта так действует на ваш организм.
Но взаимодействие с другими препаратами может отражаться на лечебном эффекте их.
Можно попробовать подобрать что то другое, более местного действия.
Допустим Мирену.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, в вашем случае учитывая весь анамнез, необходимо отменить прием комбинированных оральных контрацептивов. Если нужно контрацепция то лучше использовать другие методы- Кольцо Новоринг, пластырь Евра
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Ваши симптомы связаны с приемом внутрь гормонального препарата, который в конкурентном ферментом взаимодействии с психотропными препаратами в клетках печени. Поэтому вам нужен тот препарат, который не поступает через рот, не проходит биотрансформацию в печени, а усваивается через кожу - Евра или кольцо влагалищное НоваРинг.
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо за ваш ответ! именно это взаимодействие препаратов напрямую влияет на сердечный ритм и давление?
Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Евгения, напрямую нет, но опосредованно да. Данные препараты не так изменяют свою биохимическую структуру в организме и в бОльшей степени оказывают побочные эффекты. А ваш организм более чувствительный после ковида, плюс вы принимаете еще метипред, который тоже работает на основных ферментах печени цитохрома p450, как и компоненты эстретта. В купе получается слишком активная лекарственная терапия и в таком случае надо выбирать действительно нужные и необходимые для здоровья препараты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные и месячные
5 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Регулярность приема антидепрессантов
12 января 2024
Мария, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина