Что вас беспокоит?
Несоместемость ОК и антидепрессантов
Здравствуйте! консультировалась уже с нескольими врачами - треями психиатрами и двуми гинекологами, и до сих пор не можем найти причину, почему у меня появляются такие сильные побочные эффекты на антидепрессаны и антитревожные препараты. Важные вводные: я лечу пост-ковидный артрит у хорошего ревматолога с марта 2023, лечение мне помогает, из основных лекарств: метипред (8 мг/день), плаквенил (1 таб/2 р), НСПВ (1 таб/день), Боли переодически возвращаются, а потом проходят, но мне объяснили, что это нормально. Примерно в одно время как мне подобрали терапию для артрита, я сменила ОК. 5 лет принимала Джес плюс на фоне апоплексии яичника, в конце марта между делом пожаловалась гинекологу на запах пота, и мне назначили Эстеретту. Я если честно забыла об этом, тк была больше занята артритом. Через месяц с начала лечения артрита (и несколько дней Эстеретты) понимаю, что мне нужно к психиатру - бессонница, эмоциональные качели, раздражительность, истерики. Мне назначают Ципралекс, на 4 день према 1/2 таб начинается тахикардия и повышение АД, пришлось вызвать скорую, дали метопролол, симтомы снизились и долгое время не возвращались. Спустя три недели иду к другому психиатру, назначают транквилизатор Атаракс, выпиваю на ночь 1/4, через час случается паническая атака, истерика, тошнота, понижение АД до 60. Еще через неделю иду к третьему психиатру, назначает феварин и анвифен. Анвифен приняла вчера на ночь и сегодня утром - через пару часов после второй таблетки пульс 100, АД в норме (я гипотоник). С психиатрами проверяла совместимость лекарств от артрита с антидепрессантами и антитревожными, говорят все в норме. У меня есть теория, что дело в Эстеретте, которую я пила на протяжении всего времени что лечила артрит и пыталась помочь своему психическому здоровью. Может ли такое быть, что она "мешает" восприятию лекарств для писхики? И в принципе усугубляет мое состояние. Сейчас идет третья неделя второй пачки, как я начала пить Эстеретту. Буду благодарна советам.
Принятый ответ
Здравствуйте!да, конечно это связано с эстереттой, это же кок, и могут быть такие проявления и ухудшения. Вам лучше допить и отменить. Или попробовать перейти не на таблетированные кок это евра пластырь или кольцо новаринг
Здравствуйте. Скорее всего это из-за приёма гормонального препарата. Вам нужно допить упаковку до конца и его отменить. Если нужна контрацепция, то Используйте вагинальное кольцо новаринг.
Добрый день.
Маловероятно , что сама Эстеретта так действует на ваш организм.
Но взаимодействие с другими препаратами может отражаться на лечебном эффекте их.
Можно попробовать подобрать что то другое, более местного действия.
Допустим Мирену.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае учитывая весь анамнез, необходимо отменить прием комбинированных оральных контрацептивов. Если нужно контрацепция то лучше использовать другие методы- Кольцо Новоринг, пластырь Евра
Здравствуйте!
Ваши симптомы связаны с приемом внутрь гормонального препарата, который в конкурентном ферментом взаимодействии с психотропными препаратами в клетках печени. Поэтому вам нужен тот препарат, который не поступает через рот, не проходит биотрансформацию в печени, а усваивается через кожу - Евра или кольцо влагалищное НоваРинг.
Анна, здравствуйте, спасибо за ваш ответ! именно это взаимодействие препаратов напрямую влияет на сердечный ритм и давление?
Спасибо.
Принятый ответ
Евгения, напрямую нет, но опосредованно да. Данные препараты не так изменяют свою биохимическую структуру в организме и в бОльшей степени оказывают побочные эффекты. А ваш организм более чувствительный после ковида, плюс вы принимаете еще метипред, который тоже работает на основных ферментах печени цитохрома p450, как и компоненты эстретта. В купе получается слишком активная лекарственная терапия и в таком случае надо выбирать действительно нужные и необходимые для здоровья препараты.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202114 ответов
- 28 Ноября 20227 ответов
- 1 Февраля 202310 ответов
- 6 Марта 20237 ответов