Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1385496

Что вас беспокоит?

Изменился стул

Здравствуйте. Обычно у меня склонность к запорам, стул раньше был твердый, иногда овечий. В течение возможно полугода стала наблюдать что стул мажет унитаз. В течении последней недели стул мягкий, один день был кашицеобразный, в остальные дни колбаска, но мягкий и сильно мажущий, перед этим крутит живот, бывают боли, стул пахнет. Звуки бурления в животе. Диагнозы при последнем приеме гастроэнтеролога: хр. панкреатит, холецистит, гастрит, Срк. Что это может быть, опасно ли и как лечить?

Анемия, гастрит, хр. панкреатит, хр.холецистит
34 года
19 Мая 2023·Просмотров: 533·Ольга

Здравствуйте, нет, это не опасно! Но стоит дообследоваться.
Если питание как-то поменялось, то стул мог изменится на этом фоне (например в рационе прибавилось больше растительный клетчатки - овощей, фруктов, супов), увеличилась двигательная активность и питьевой режим.
Из дообследований: - клинический анализ крови, биохимический ( алт, аст, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, общ белок, билирубин и его фракции)
- копрограмма
-кал на скр кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
-эластаза-1 кала
-УЗИ органов брюшной полости
Пока что вы можете принимать Необутин/Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в ден до еды 4 недели

Полина, рацион не менялся никак, только стресс был

Принятый ответ

Понятно, на фоне стресса, стул мог изменится, это функциональное нарушение, но прежде чем о нем говорить, стоит исключить возможную органическую патологию (то есть обследоваться - выше написала), а уже при отсутствии органики, предполагать СРК

Полина, поняла, спасибо

Здравствуйте. Не сдавали панкреатическую эластазу и фекальный кальпротектин ? Вес не менялся ?

Виктория, не сдавала, вес не менялся

Принятый ответ

Тогда имеет смысл исключить органическую патологию кишечника . Для этого сдается фекальный кальпротектин (исключить воспаление кишечника), кал на скрытую кровь (иммунохимия), кал на паразитозы parasep, копрограмма , кал на панкреатическую эластазу (если не будет ответа по вышеуказанным анализам, исключение ферментной недостаточности ).
Сдается оформленный стул .

А также клинический и биохимический анализы крови (алт, аст, общий билирубин и фракции , срб , щф, ггтп , общий белок , амилаза , холестерин , глюкоза).
Узи органов брюшной полости .
Срк диагноз исключения , кишечник должен быть полностью дообследован, вплоть до проведения колоноскопии .

Если присутствует вздутие , повышенное газообразование - исключить синдром избыточного бактериального роста , сдав дыхательный водородный тест с лактулозой .
Сейчас лучше придерживаться диеты fodmap . Возможно применение тримедата форте по 1 т 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес

Принятый ответ


Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования , которые проходили недавно .
На фоне панкреатита , холецистита может быть нарушение стула .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.