СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недостаточность кардии , дуодено-гастральный рефлюкс

Здравствуйте , долгое время беспокоют такие болезни, недостаточность кардии , гастрит 1ст , дуодено-гастральный рефлюкс , не могу вылечиться помогите , пил разные лекарств , все врачи выписывают по разному , помогает на время , или бывает вообще не помогает , делал Фгдс, узи , результаты прикреплю помогите!! Какие лекарства принимать чтобы вылечить эти болезни, Беспокоют сейчас боли в животе , так же после еды , жжение в желудки , отрыжка , стул разный , жгет за грудью и в животе , очень часто трудно дышать , из за этого кружиться голова, незнаю что делать , боль в правом подреберье , все урчит в животе , как поем сразу тяжесть как будто щас взорвусь , потом жжение в животе и плохое самочувствие, отрыжка , делал Фгдс определили кислотность написали гипоацидность незнаю что такое и чем лечить

25 лет
20 Мая 2023·Просмотров: 5503·Иван, Меленки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Иван, добрый вечер.

Какие препараты Вы принимали? Эффекта от приема, как я понимаю, нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена, нексиум , необутин , ребагит , еще урсосан с него плохо становиться , понос

в какой дозировке Урсосан был назначен?

ЖЖение за грудиной и прочее - проявления ГЭРБ. И по ФГДС диагноз подтвержден.

Сам по себе диагноз ГЭРБ- заболевание, при котором нарушена моторно-эвакуаторная функция желудка, временное нарушение смыкания кардии и как следствие- заброс содержимого желудка в пищевод.

Проявляется изжогой, отрыжкой воздузом, кислым, горьким, тошнотой, неприятными загрудинными болями и тд.

Поэтому ЛЕЧЕНИЕ-
1. Антирефлюксный режим
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 3 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней
4. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена, при пониженной кислотности можно ИПП ? А еще , начитался про пониженность кислотности , что это признак онкологии желудка так ли это ?

Могут назначаться.

Нет! Признак онкологии- подтвержденная по результатам гистологии атипия клеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена, был в больнице врач выписал
Омез ДСР 1р/день до еды (30 дней)
Урсосан на ночь 250 мг
Тримедат 300 мг при болях
Какое мне лечение принимать ?

Омез= рабепразол
Тримедат=итомед

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена, иномед тоже при болях пить или как ?

Да, это прокинетик, входящий в состав комплексной терапии лечения ГЭРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена, мне получается пить сейчас
Омез дср 1т 1 раз в день (месяц)
Тримедат 300 мг 2 раза в день ( 4 недели)
Или иномед вместо Тримедат
Тримедат принимал 2 недели , потом сейчас неделю не принимаю , как быть принимать еще 2 недели или пить иномед ?

Принимайте Тримедат еще 2 недели.
+ Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней ( от изжоги, жжения)

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена, а еще подскажите пожалуйста что лучше пить при моем диагнозе Тримедат (300мг) или необутин(300 мг)

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена, а еще подскажите пожалуйста что лучше пить при моем диагнозе Тримедат (300мг) или необутин(300 мг)

Тримедат, конечно же)

Принятый ответ

Добрый день, Иван!
По фгдс - недостаточность кардии и ДГР. Рекомендую прием:
- ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, для лучшего смыкания сфинктерного аппарата)
- альфазокс по 1 саше 3 р в день 3 недели (эзофагопротектор)

Для дообследования рекомендую сдать:

- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста)
- Рентгеноскоия пищевода и желудка с барием (для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сара, что можно принять если жжение в желудке , и боль , можно ли фосфалюгель при пониженной кислотности (гипоацидность) как у меня

Да,можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сара, был в больнице врач выписал
Омез ДСР 1р/день до еды (30 дней)
Урсосан на ночь 250 мг
Тримедат 300 мг при болях
Какое мне лечение принимать ?

Которое назначили вам на очном приеме. Тримедат, как и ганатон нормализует моторику жкт. Омез дср включает ИПП и прокинетик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сара, мне получается пить сейчас
Омез дср 1т 1 раз в день (месяц)
Тримедат 300 мг 2 раза в день ( 4 недели)
Альфазокс
Так лечится ??

Да. Если на урсосан 250 мг не нарушается стул, то его тоже оставить в лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сара, а еще подскажите пожалуйста что лучше пить при моем диагнозе Тримедат (300мг) или необутин(300 мг)

Это препараты с одинаковым действующим веществом. Можно любой из них.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Денол по 2таб 2 раза в день через45-60 минут после еды 1 месяц. Гевискон по 1 саше на ночь 1 4 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, здравствуйте, это лечение при пониженнной кислотности ? И можно ли принимать фосфалюгель при пониженой кислотности ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, был в больнице врач выписал
Омез ДСР 1р/день до еды (30 дней)
Урсосан на ночь 250 мг
Тримедат 300 мг при болях
Какое мне лечение принимать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина, а еще подскажите пожалуйста что лучше пить при моем диагнозе Тримедат (300мг) или необутин(300 мг)

Здравствуйте! Тогда придерживайтесь назначений врача. Тримедат и Необутин содержат одно действующее вещество - Тримебутин. Рекомендую вместо Фосфалюгеля Гевискон.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
По узи сгущение желчи в желудок .
Какое у вас было последнее лечение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, здравствуйте,
Ребагит
Нексиум
Нербутин
И фасфолюгель пил временами
Эти лекарства пропил не полностью, местами пропускал

Для желчного пузыря какое было лечение ?
Газообразование , метеоризм не отмечаете ? Нарушение стула ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, пил урсосан на ночь 2 капсулы
Плохо себя чувствую с него , понос
Метеоризм есть , чувства жжения в животе , боль за грудью , отрыжка , неприятные ощущения в области живота после еды , слабость , тревога какая то , бывает даже после еды кружится все , дышать плохо

Если на фоне урсосана у вас есть нарушение стула . То нужно сдать дыхательный водородный тест на сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , так как при нарушении оттока желчи , развиваются сибр и если не санировать кишечник и сразу же начать принимать урсосан , то будет усиливаться симптомы со стороны кишечника . Так же урсосан нужно начинать принимать с минимальных дозировок 250 мг на ночь и через 7-10 дней увеличивать дозировку .

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим , знаете его ?
Из рациона исключить : кофе крепкий чай , помидоры , чеснок , специи , алкоголь , кислые фрукты и овощи, газированные напитки .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, а разве можно ипп при пониженной кислотности ?

Для определения кислотности нужно выполнять суточную ph метрию или анализ на гастропанель

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, был в больнице врач выписал
Омез ДСР 1р/день до еды (30 дней)
Урсосан на ночь 250 мг
Тримедат 300 мг при болях
Какое мне лечение принимать ?

Омез дср это комбинированный препарат , можно его или же как я прописала разо и ганатон . Но если доктор после очного вам назначал данные препараты, то стоит придерживаться его назначениям

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, может что то еще нужно добавить ?

Нет, этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

мне получается пить сейчас
Омез дср 1т 1 раз в день (месяц)
Тримедат 300 мг 2 раза в день ( 4 недели)
Урсосан на ночь 250 мг
Фосфалюгель пью две недели , но бывает день пью , день не пью, можно ли мне фосфалюгель пить еще ?

Фосфолюгель курсом еще 7 дней , не пропуская .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, а еще подскажите пожалуйста что лучше пить при моем диагнозе Тримедат (300мг) или необутин(300 мг)

Это препараты аналоги . Можно тот или другой .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.