Расшифровать аналицы и посоветовать лечение — вопрос №1865088

Question

Расшифровать аналицы и посоветовать лечение — вопрос №1865088

Никита, Москва

121 просмотр

2 февраля 2024

Добрый день , переодически болит правая стопа , то сустав большого пальца , то в районе голеностопа . По анализам похоже что подагра , но откуда она взялась и как лучше лечить , вот основные вопросы .

Возраст: 37

Хронические болезни: СРК кишечника

Вопрос закрыт

подагра

голеностопы

основный вопрос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 2 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам есть повышение мочевой кислоты- возможно развитие подагры.
Необходимо исключить продукты: брокколи, шпинат, шоколад, копченности, жирные бульоны
Так же необходима консультация ревматолога.

Пожаловаться

Никита, 2 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, А как найти причину повышения мочевой кислоты ? может еще какие анализы сдать ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 2 февраля 2024

Терапевт

Никита, здравствуйте

Общий анализ крови с лейкоформулой и общий анализ мочи в норме.

Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Если в сочетании с болями в суставе- возможно уже подагра.
Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышенной МК)- аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Можно сейчас начать прием на месяц.
Потому что избыточная мочевая кислота откладывается в суставах и плохо выводится с мочой.
Рентген данных суставов делали? Консультация ревматолога нужна.

Пожаловаться

Никита, 2 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, рентген делал ничего не нашли , даже делал МРТ , там указали возможно импиджмент синдром и все .

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 2 февраля 2024

Терапевт

Хорошо.
Но Аллопуринол начать можно. Мочевая кислота достаточно высокая. Чтобы в будущем подагрический артрит не развился.

Пожаловаться

Никита, 2 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, благодарю за совет

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По анализам и описанию - подагра.
Причины подагры:
- наследственность ;
- избыток пуринов в рационе;
- нарушение функции почек, когда теряется их способность выводить мочевую кислоту;
- увеличение распада пуриновых нуклеотидов.
Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая дита; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
При неэффективности диеты - аллопуринол 100 мг по 1 таб 1 раз в день.
При подагре показано наблюдение и лечение у ревматолога.

Пожаловаться

Никита, 2 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, необходим ли сейчас прием лекарств ? и как проверить нарушение функций почек ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 февраля 2024

Терапевт

Рекомендую начинать с диеты с контролем уровня мочевой кислоты через 1 месяц применения диеты; при неэффективности диеты - аллопуринол.
Проверить состояние почек, в дополнении к сделанным анализам - УЗИ почек и почечных сосудов.

Пожаловаться

Никита, 2 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Делал год назад КТ Почек , прикрепил , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 февраля 2024

Терапевт

Дистопия почек и добавочные почечные артерии являются врожденной особенностью, которая может включать и сбой в утилизации мочевой кислоты.

Пожаловаться

Никита, 2 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Благодарю за ответ , стоит ли делать еще раз узи или только садиться на диету с контролем мочевой кислоты , если не помогает алопуринол вводить , верно ? К какому врачу лучше обратиться для очной консультации ?

Пожаловаться

Никита, 2 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Благодарю за ответы !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на ногах

2 ответа

15 мая 2021

Наталья, Тверь

Вопрос закрыт

Боль, отек, припухлость в стопе

2 ответа

22 августа 2023

Мартин

Вопрос закрыт

Болит голень, повышена мочевая кислота

2 ответа

5 декабря 2023

Юлия, Иваново

Вопрос закрыт

Повышенная мочевая кислота

5 ответов

8 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Как разжижить кровь

5 ответов

22 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T12:16:06+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 2 февраля 2024

Терапевт

Пожалуйста! Обращайтесь

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T12:59:17+03:00

Пожалуйста!
В данном случае рекомендую сделать УЗИ или КТ для отслеживания динамики.
Да, верно необходима диета с контролем уровня мочевой кислоты, а при её неэффективности - аллопуринол.
Наблюдением за больными и лечением подагры занимаются врачи ревматологи.