Консультация эндокринолога /

Проблемы с щитовидной железой — вопрос №1388416

147 просмотров

Здравствуйте,я Хамис,61год.У меня аритмия,повышенное сердцебиение,иногда давление поднимается,всё началось месяца 3 назад,доктор говорит это из-за проблем с щитовидкой.Месяц пила тироксин нормализовала гормоны только сахар чуть повышен(анализ глюкозы через 2 часа после еды-9.2)на узи Диффузно-узловой зоб,очаговое образование(узел)3на3на4см,доктор сказал делать пункционную биопсию,сейчас аппетита нету и похудела,иногда тревожно,что делать?Можно как-то без пункции вылечить узел?

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, можете прикрепить все обследование?
Что то принимаете сейчас?
Пункция делается для того, чтобы определить из чего узел состоит и исключить злокачественность узла, ее нужно обязательно делать при таких узлах.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, тироксин и препараты для сердца(кардиомагнил,инспра,рибоксин)
Детский эндокринолог
Так как у вас есть нарушения углеводного обмена, начните принимать Глюкофаж Лонг 750 мкг 1 раз в день, утром, затем повторить контроль гликированный гемоглобина через 3 мес, так же контрол люков перед едой и через 2 часа после еды.
А кальцитонин сдавали для исключения медуллярного рака, если нет, нужно сдать.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если узел 3х3х4 см то обязательно нужно делать пункционную биопсию. Сдать на кальцитонин. На ттг если давно не сдавали.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог
Обращайтесь если будут вопросы
Эндокринолог
Добрый вечер, Хамис!
По результатам узи у Вас достаточно большое образование, чтобы понять из каких клеток оно состоит и надо ли его удалять, необходимо выполнить пункцию. Бояться эту процедуру не стоит, она занимает 5-10 минут и проходит весьма терпимо. Но сделать её обязательно нужно.
Также необходимо сдать анализ крови на кальцитонин- это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы.
Сдается он однократно, натощак.
К сожалению, лекарств, способных избавить от узлов не существует.

По поводу глюкозы - у Вас нарушение толерантности к углеводам. Главная задача сейчас не допустить развитие сахарного диабета. Соблюдаем стол #9 (исключаем все быстрые углеводы - конфеты, печенье, соки, газировку), приобретаем глюкометр из контролируем глюкозу (натощак должна быть до 6,1; через 2 часа после еды до 7,8). К терапии добавляем Т.Глюкофаж лонг 750мг вечером. Через 3 месяца сдаем кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, алт, аст, креатинин, липидограмму.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, Спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы! ?
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, АТкТПО в пределах нормы говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет, т е.нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 14.68 см3, узелочки небольшого размера, однородные , без усиленного кровотока, поэтому абсолютно доброкачественные, ничего пунктировать не нужно.
Только 1 раз в год делать узи щитовидной железы в динамике и ТТГ, его один сдавать достаточно.
Глюкоза повышена и натошак и через 2 часа после нагрузки . Сдайте кровь на гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца.
Хорошо бы начать принимать Глюкофаж лонг или Сиофор или Метформин 1000 мг вечером. И частое дробное питание, с ограничением сладкого и сдобного
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой кровит
3 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы
12 февраля 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Задержка, капли крови
26 июля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва