Консультация эндокринолога /

Гипофиз-аденома? — вопрос №1388772

411 просмотров

Добрый вечер! Подросток, 17 лет, результаты МРТ головного мозга прикладываю. Чтобы исключить аденому гипофиза, необходимо в том числе обратиться к эндокринологу. Анализ крови по щитовидной железе сдали :ТТГ, Т3,Т4 - в норме. На что ещё необходимо сдать анализ крови, чтобы проверить работу гипофиза в нашем случае? И что ещё необходимо сдавать подростку в части проверки гормонального фона?

Возраст: 17

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Дарья, добрый день в школе: быстрая утомляемость, скачки давления, среднее давление в основном 120/55, а в школе поднималось до 150, часто чувствует сдавленность в голове, плохая концентрация внимание. Я это всё больше относила к неврологии, но при МРТ выявили аденому гипофиза под вопросом.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вам нужно сделать мрт гипофиза с прицельным контрастом- оно информативнее и точно скажет аденома или киста

Если это киста , то это физиологическая особенность , ничего страшного нет, только контроль

Если это аденома , то нужно исключить гормональную активность ( нужно сдать ифр-1, актг , стг , пролактин и макропролактин
Если все гормоны в норме , то значит она неактивная и только мрт гипофиза с прицельным контрастом 1 р в год

+ сдать на ферритин и вит д , данные дефициты если они есть могут влиять на общее самочувствие

Напишите рост и вес
Нет ли растяжек в области живота или бёдер?
Клиент
Дарья, 174 см, 73 кг. Растяжек нет.
Клиент
Дарья, ферритин в норме, а вот витамин Д действительно низкий 19.
Клиент
Дарья, я правильно понимаю, что правильнее сдавать гормоны после МРТ с контрастом? ТК если это киста, то и гормоны не нужно проверять?
Эндокринолог
Да, сначала мрт с контрастом, а потом уже смотреть по результату

Вит д низкий, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 10 кап в течении двух месяцев и потом по 3 кап длительно
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! МРТ без контраста как полагаю. Оно не информативно.

Киста кармана ратке является врождённой особенностью, лечение не требуется.


Аденома под? Нужно МРТ с контрастом для точности.

Пока сдать пролактин с макропролактином, ифр-1, СТГ, АКТГ, ттг.

Вес и рост какие?
Клиент
Софико, добрый день. 174 см, 73 кг.
Эндокринолог, Врач УЗД
ИМТ в норме.

Ферритин какой(в таком возрасте не менее 35) ?


Витамин Д в дефиците, начните аквадетрим/вигантол 10 капель(5000 МЕ) утром с завтраком в течении 6 недель, далее перерыв 5-7 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30, начать приём профилактической дозировки 3 капли(1500 МЕ) ежедневно. Контроль раз в год
Клиент
Софико, ферритин 63
Клиент
Софико, по анализам щитовидки: T3 свободный 4.5 пмоль/л
Т4 свободный 10.20 пмоль/л
ТТГ 1.58 мЕд/л
Вопрос только по Т4, это нижняя граница, стоит переживать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин отличный. По ст4 не стоит переживать, главное ттг в идеале(это гормон гипофиза). Можно было бы УЗИ щж сделать, если будут диффузные изменения, то это говорит о йоддефиците и достаточно солить пищу йодированной солью (прям в тарелке) можно всей семье
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине.
29 апреля 2023
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в колене
27 июля 2024
Гульназ, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Тонзиллит, МРТ
5 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел