Консультация онколога /

Гормонозависимый рак молочной железы — вопрос №1388886

1433 просмотра

Добрый вечер! Доктор, у меня гормонозависимый рак молочной железы. Назначена лучевая и гормонотерапия. После 2 недель облучения упали лейкоциты. Онколог посоветовал сделать укол дексаметазона для восстановления показателей. Накануне вчера сделала второй укол трипторелина. Не является ли наличие гормонозависимый рака противопоказанием для введения диксаметазона (ведь он является гормональным препаратом) спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: Рак
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите анализы крови к вопросу
Дексаметазон не противопоказан
Принятый ответ
Клиент
Виктория, выписка хранится в диспансере (я нахожусь на дневном стационаре), показатель лейкоцитов 3,7 (я так понимаю при норме 4), все остальные показатели в норме

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, доктор, а часто встречается снижение лейкоцитов на фоне лучевой?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нет, дексаметазон Вам не противопоказаны. Но и для повышения лейкоцитов он не используется т к. он их из периферии сгоняет в русло и создаётся ощущение повышения их.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, доктор, а часто встречается снижение лейкоцитов на фоне лучевой?
Онколог, Маммолог
Да, это нормальная ситуация на фоне лучевой терапии.
Прикрепите пожалуйста анализ к вопросу.
Клиент
Гюрухан, доктор, лейкоциты 3,7, сама выписка хранится в больнице
Онколог, Маммолог
А нейтрофилов сколько?
После завершения лучевой терапии Вам обязаны дать выписку.
Клиент
Гюрухан, доктор сказал что понижены только лейкоциты, про нейтрофилы ничего не сказал
Клиент
Гюрухан, а пониженые нейтрофилы о чем могут говорить в моем случае?
Онколог, Маммолог
О воздействии лучевой терапии, не переживайте это стандартное осложнение.
Нейтрофилы это разновидность лейкоцитов.
Клиент
Гюрухан, подскажите, пожалуйста, мне делают лучевую терапию на молочную железу, может ли облучение повлиять на фертильность (измениться АМГ)?
Онколог, Маммолог
Влияние лучевой терапии на яичники при облучении этой зоны встречается крайне редко ( 1-3 % случаев ).
Сдачу анализов на АМГ и другие гормоны необходимо будет обсуждать с репродуктологами перед планированием беременности ( но пока Вы получаете гормоны беременность нельзя планировать)
Клиент
Гюрухан, доктор, а в эти 1-3 процента наблюдается существенное понижение Амг или человек становится бесплодным?
Онколог, Маммолог
В эту цифру входят все нарушения, которые могут быть, поэтому Вам переживать не о чем . Яичники сохраняют свою функцию при нахождении на расстоянии 3 см от зоны облучения.
Клиент
Гюрухан, подскажите пожалуйста, Амг может снижаться на фоне уколов трипторелина? А после окончания гормонотерапии должен восстановиться? Я после лечения планирую
Беременность поскольку у меня нет детей и этот вопрос важен для меня. Перед началом лучевой терапии и гормонотерапии я сдала Амг и он был 8.08, после 10 дней лучей и первого укола трипторелина 5.62. Я боюсь что Амг и дальше будет падать и у меня пропадёт фертильность
Онколог, Маммолог
Да, будет снижаться. Но подавление функции яичников на фоне трипторелина обратимо , т е восстановиться после завершения терапии.
Но в любом случае я рекомендую Вам обратиться на консультацию к гинекологу -репродуктологу.
Клиент
Гюрухан, доктор, я консультировалась у репродуктолога в нии петрова, она посоветовала только наблюдение.
Онколог, Маммолог
Если Вы лечитесь и наблюдайтесь в НИИ Петрова, то Вы в надёжных руках, не переживайте
Клиент
Гюрухан, то есть после прекращения гормонотерапии уровень Амг должен восстановиться?
Клиент
Гюрухан, я только консультируюсь в нии Петрова, лечение прохожу в Краснодаре
Онколог, Маммолог
Это тоже хороший вариант.
Если Вы консультируйтесь у репродуктолога, то тактика должна быть в соответствии с его рекомендациями.
Хирург, Онколог
Здравствуйте. Ваше заболевание не является противопоказанием для применения дексаметазона, однако для увеличения уровня лейкоцитов его применение сомнительно ввиду только мнимого повышения уровня лейкоцитов, а не абсолютного.
Принятый ответ
Клиент
Антон, доктор, а часто встречается снижение лейкоцитов на фоне лучевой?
Хирург, Онколог
Лейкопения, анемия - нередкие явления на фоне проводимой лучевой терапии, так как побочное воздействие лучевой терапии быстрее всего сказывается на быстро делящихся клетках - клетках крови, клетках эпителия.
Клиент
Антон, подскажите, пожалуйста, мне делают лучевую терапию на молочную железу, может ли облучение повлиять на фертильность (измениться АМГ)?
Онколог
Здравствуйте!
На фоне проведения лучевой терапии может отмечаться лейкопения, нейтропения. Снижены только лейкоциты, какой показатель нейтрофилов в абсолютном числе?
Что касается дексаметазона, нет, данный препарат не противопоказан ни при гормонзависимом, ни при других видах злокачественных новообразований, напротив данный препарат используется в премедикации во время проведения курсов химиотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, подскажите, пожалуйста, мне делают лучевую терапию на молочную железу, может ли облучение повлиять на фертильность (измениться АМГ)?
Онколог
Здравствуйте! На фертильность локальное действие лучевой терапии ( на область молочной железы и путей лимфооттока) не будет влиять. Но так как вы сейчас получаете аналоги АГРГ это может приводить к снижению АМГ.
Клиент
Юлия, доктор, а это снижение необратимое?
Онколог
Конечно обратимое. После курса гормонотерапии беременность можно планировать через 6 месяцев.
Клиент
Юлия, правильно ли я Вас поняла, что в связи с уколами трипторелина показатели Амг будут снижаться, то после прекращения приёма уколов, показатели Амг должны вырасти ?
Онколог
После того, как вы закончите курсы гормонотерапии у Вас все показатели должны нормализоваться.
Клиент
Юлия, поняла, спасибо
Онколог
Пожалуйста!)
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Снижение лейкоцитов совсем несущественное
Дексаметазон Вам абсолютно не противопоказан!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, подскажите, пожалуйста, мне делают лучевую терапию на молочную железу, может ли облучение повлиять на фертильность (измениться АМГ)?
Онколог, Маммолог
Крайне маловероятно, что локальная лучевая терапия может на это повлиять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак молочной железы
6 сентября 2023
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Повторная биопсия
21 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
УЗИ молочной железы , рак
9 июня 2024
Валерия, Волгоград
Вопрос закрыт
Климакс после рмж
8 марта
Александра, Сочи
Вопрос закрыт
Воспалены лимфоузлы
18 марта
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита