Что вас беспокоит?
Повторно поднялась температура
Ребёнок 2,7. В субботу начались прозрачные сопли, днем темп не было, а к вечеру поднялась до 38, в ночь с сб на вскр темп была 39, начался лающий кашель, рвота из-за кашля. Я сделала инг с пульмикортом и до утра кашля не было. В вскр весь день темп 38, кашля особо не было, приехал врач, послушала, сказала, что дыхание жёсткое, выписала беродуал и пульмикорт и в нос тизин, сказала горло не красное. Тест на ковид отрицательно. В пн температуры не было весь день, но начался сильнее кашель и заложенность в носу стала больше. Во вт температура опять поднялась, в обед 38, к вечеру 38.7. Дала парацетамол на ночь, спала до 36.6. При этом во вторник кашель был весь день и насморк стал сильнее. я не очень понимаю что за кашель, складывается ощущение что он из-за насморка, потому что она кашляет ну просто каждые 3 минуты. Подскажите, норма ли что температура поднялась повторно, боюсь осложнений, типа пневмонии...? Дома есть пульсоксиметр, померила сатурацию, показал 97.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
ОАК и ОАМ не сдавали? Если нет, то нужно сдать, для того, чтобы оценить этиологию заболевания.
Из лечения , что у сейчас у ребенка?
Дарья, здравствуйте. Ингаляции с беродуал ом 5 капель + 2мл физ рра, через 20 мин пульмикорт 0.25 мг/мл 2 мл +2 мл физ рра. В нос промывание и тизин 3р/д
Дарья, здравствуй! Сдали кровь, прикрепила документ, могли бы Вы оценить результат?
Доброе утро! Кровь вирусная, какие жалобы на сегодня сохраняются?
Дарья, спасибо. Сегодня самочувствие лучше, температура сегодня в норме, насморк ещё остался
Поняла Вас. Нос продолжайте промывать, обильное питье.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения бактериальной инфекции рекомендуется сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Делайте вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Алина, здравствуй! Сдали кровь, прикрепила документ, могли бы Вы оценить результат?
Здравствуйте! По анализу крови моноцитоз, признаки вирусной инфекции. Как на сегодня самочувствие?
Алина, спасибо. Сегодня самочувствие лучше, температура сегодня в норме, насморк ещё остался
Значит, продолжаем только симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Люда, здравствуйте! Скорее всего, температура сохраняется в рамках течения ОРВИ, но с учётом повторного повышения t желательно сдать общий анализ крови. Если у ребёнка нет бронхообструкции (свистящие хрипы), то "Беродуал" не показан, "Пульмикорт" - только если есть признаки ларингита (осиплый голос, лающий кашель). Скорее всего, у Вашего ребёнка кашель из-за назального затёка.
В плане лечения:
- промывание носа солевыми растворами ("Аквалор", "Аквамарис") 4-6 раз/Сутки, если есть сильная заложенность носа, то дополнительно сосудосуживающие капли (тот же "Тизин") на 3-5 дней.
- увлажнение воздуха в квартире до 40-60%, поддержание температуры 18-22 С,
- обильное (30 мл/кг/сутки) питьё.
- при повышении t тела и плохой её переносимости - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг до 4 р./Сутки,
- на ночь приподнимать головной конец кровати на 10 см.
Ольга, здравствуй! Сдали кровь, прикрепила документ, могли бы Вы оценить результат?
Добрый день! Кровь без признаков бактериальной инфекции, только гемоглобин на нижней границе нормы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202242 ответа
- 17 Декабря 202313 ответов
- 29 Января 20245 ответов
- 22 Февраля 20244 ответа