СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Навязчивые мысли

Здравствуйте, помогите поставить диагноз! Ставят тревожное расстройство. Полтора года назад родила второго ребёнка, было кесарево в спину. Сразу после родов перестала спать, потом был сон по 15 мин и постепенно меня накрыло жуткая дипресия. Я не испытывала чувства к ребёнку , не смогла кормить грудью, днем вообще не спала , ночью поверхностный сон. Было лечение не много стало лучше, физически но стали приходить навязчивые мысли и слова, о причинении вреда сначала ребеку! То что я могу причинить ему вред, пугает не только острые придметы но и не могу подходит к окну, тоже мысли, ложу спать качаю иногда все хорошо иногда мысли а вдруг я могу задушить, пото всем во круг , , немогу готовить еде нож вызывает не понятное чувство и мысли, как будто я не совсем я , не могу жить полноценной жизнью, хожу гуляю пытаюсь отвлечься, но все бестолку, все как то бессмысленно не понятно, ходили на шашлыки меня попросили порезать овощи меня всю затресло, мне казалась я могу потерять контроль взгляд на нож кое как я порезала не могу на него смотреть нормально он вызывает у меня плохие мысли , что делать не знаю, подскажите что со мной, бывает просто лежу и мысли эти тоже приходят. Причём эти мысли теперь распрастряняються на окружающих. Таблетки сейчас не пью , днем сейчас сплю иногда, негативное вообще перестала смотреть не могу просто . Бывают даже навязчивые слова, все они негативные, кажется что я реально могу кому-то навредить(((( что делать, не знаю, стала заниматься аэробикой бывает что и на занятии меня мысли иногда дастают(( я всегда переживала за дочу , даже в деревне её не оставляла, а теперь у меня потерялась уверенность, больше стала какой-то холодной.

Дипресии,
34 года
25 Мая 2023·Просмотров: 267·Надя, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какое лечение вы пробовали принимать и какой был эффект? Кормите или нет грудью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Екатерина, грудью не кормлю, был бринтеликс 4 месяца, феназипам 10 дней, атаракс , после отмены состояния стало хуже, 1 месяц волдаксан не подошёл, 5 месяцев серлифт, терележден тоже не пошёл, оставили атаракс 3 месяца. Сейчас 3 месяца ни чего не пью , мыли все равно были таблетки особо не помогали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Екатерина, физически становилось, лучше а мысли все равно приходили.

Понятно, спасибо за уточнение. Из всех антидепрессантов что вы принимали вам показан серлифт, почему он не подошел и в какой дозировке принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Екатерина, 10 мг стал сон хуже на нем снизили 5 мг , я сама его отменила

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Хотелось бы услышать ваше мнение, что за расстройство у меня? И как правильно лечить?

Наверное не 10 мг а 100 мг серлифта принимали. Сейчас вам показано назначение антидепрессанта группы СИОЗС например эсциталопрам, флувоксамин или флуоксетин, в комбинации с анксиолитиком, если нарушался сон на серлифте можно попить бензодиазепиновый анксиолитик 10-14 дней и остаться на одном антидепрессанте, либо добавить к антидепрессанту легкий нейролептик кветиапин в небольшой дозировке если будет необходимость. Вариантов много. Обратитесь пожалуйста на прием к психотерапевту. По тому что вы описываете у вас тревожное расстройство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Екатерина, до 100мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Екатерина, спасибо, прочитала что симптомы схожи на окр? Может это быть Окр?

Возможно, но больше похоже на тревожное расстройство, точнее можно сказать только на очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Екатерина, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда. По описанию можно предполагать наличие тревожного (тревожно-депрессивного) расстройства. Из препаратов я бы рекомендовала попробовать либо эсциталопрам, либо пароксетин + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Виолетта, спасибо большое, ещё я заметила что мясо тоже вызывает не гвтивгые эмоции(

Ваши навязчивые мысли могут усиливаться, у еньшаться, видоизменяться, и распространяться на что угодно. Чтобы с ними справится однозначно нужно лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Виолетта, спасибо!

Принятый ответ

Здраствуйте, у вас тревожно-депрессивное р-во, рекомендовано возобновить прием АД гр СИОЗС пароксетин, эффективная терапевтическая дозировка от 40 мг+тералиджен,мес+психотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надя
Клиент

Анастасия, спасибо, почему-то мне кажется ад они не помогают!

Ад помогают, но их нужно принимать в терапевтической дозировке,иначе их прием будет бесполезным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.