Что вас беспокоит?

Навязчивые мысли

Здравствуйте, помогите поставить диагноз! Ставят тревожное расстройство. Полтора года назад родила второго ребёнка, было кесарево в спину. Сразу после родов перестала спать, потом был сон по 15 мин и постепенно меня накрыло жуткая дипресия. Я не испытывала чувства к ребёнку , не смогла кормить грудью, днем вообще не спала , ночью поверхностный сон. Было лечение не много стало лучше, физически но стали приходить навязчивые мысли и слова, о причинении вреда сначала ребеку! То что я могу причинить ему вред, пугает не только острые придметы но и не могу подходит к окну, тоже мысли, ложу спать качаю иногда все хорошо иногда мысли а вдруг я могу задушить, пото всем во круг , , немогу готовить еде нож вызывает не понятное чувство и мысли, как будто я не совсем я , не могу жить полноценной жизнью, хожу гуляю пытаюсь отвлечься, но все бестолку, все как то бессмысленно не понятно, ходили на шашлыки меня попросили порезать овощи меня всю затресло, мне казалась я могу потерять контроль взгляд на нож кое как я порезала не могу на него смотреть нормально он вызывает у меня плохие мысли , что делать не знаю, подскажите что со мной, бывает просто лежу и мысли эти тоже приходят. Причём эти мысли теперь распрастряняються на окружающих. Таблетки сейчас не пью , днем сейчас сплю иногда, негативное вообще перестала смотреть не могу просто . Бывают даже навязчивые слова, все они негативные, кажется что я реально могу кому-то навредить(((( что делать, не знаю, стала заниматься аэробикой бывает что и на занятии меня мысли иногда дастают(( я всегда переживала за дочу , даже в деревне её не оставляла, а теперь у меня потерялась уверенность, больше стала какой-то холодной.

Дипресии,
34 года
25 Мая 2023·Просмотров: 255·Надя, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какое лечение вы пробовали принимать и какой был эффект? Кормите или нет грудью?

Екатерина, грудью не кормлю, был бринтеликс 4 месяца, феназипам 10 дней, атаракс , после отмены состояния стало хуже, 1 месяц волдаксан не подошёл, 5 месяцев серлифт, терележден тоже не пошёл, оставили атаракс 3 месяца. Сейчас 3 месяца ни чего не пью , мыли все равно были таблетки особо не помогали.

Екатерина, физически становилось, лучше а мысли все равно приходили.

Понятно, спасибо за уточнение. Из всех антидепрессантов что вы принимали вам показан серлифт, почему он не подошел и в какой дозировке принимали?

Екатерина, 10 мг стал сон хуже на нем снизили 5 мг , я сама его отменила

Хотелось бы услышать ваше мнение, что за расстройство у меня? И как правильно лечить?

Наверное не 10 мг а 100 мг серлифта принимали. Сейчас вам показано назначение антидепрессанта группы СИОЗС например эсциталопрам, флувоксамин или флуоксетин, в комбинации с анксиолитиком, если нарушался сон на серлифте можно попить бензодиазепиновый анксиолитик 10-14 дней и остаться на одном антидепрессанте, либо добавить к антидепрессанту легкий нейролептик кветиапин в небольшой дозировке если будет необходимость. Вариантов много. Обратитесь пожалуйста на прием к психотерапевту. По тому что вы описываете у вас тревожное расстройство.

Екатерина, до 100мг

Екатерина, спасибо, прочитала что симптомы схожи на окр? Может это быть Окр?

Возможно, но больше похоже на тревожное расстройство, точнее можно сказать только на очном осмотре.

Екатерина, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда. По описанию можно предполагать наличие тревожного (тревожно-депрессивного) расстройства. Из препаратов я бы рекомендовала попробовать либо эсциталопрам, либо пароксетин + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.

Виолетта, спасибо большое, ещё я заметила что мясо тоже вызывает не гвтивгые эмоции(

Ваши навязчивые мысли могут усиливаться, у еньшаться, видоизменяться, и распространяться на что угодно. Чтобы с ними справится однозначно нужно лечение.

Виолетта, спасибо!

Принятый ответ

Здраствуйте, у вас тревожно-депрессивное р-во, рекомендовано возобновить прием АД гр СИОЗС пароксетин, эффективная терапевтическая дозировка от 40 мг+тералиджен,мес+психотерапия.

Анастасия, спасибо, почему-то мне кажется ад они не помогают!

Ад помогают, но их нужно принимать в терапевтической дозировке,иначе их прием будет бесполезным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.