Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №1391829

Что вас беспокоит?

Температура, головная боль, бляшка на коже.

Добрый день. Дочке 6 лет. Вчера поднялась температура до 38. Жаловалась на очень сильную головную боль. Сегодня я увидела на шее странное пятно. Дочка говорит, что оно не болит и не чешется. Позже снова поднялась температура до 37,5 и стала очень сильно болеть голова. Нос немного заложен. Совсем недавно переболели ОРВИ. Только выздоровели. Связаны ли температура и головная боль с бляшкой на шее? Сегодня были у педиатра и дерматолога. Дерматолог сказал - я не знаю что это. Сказал наблюдать до завтра.

Аденоиды
6 лет
25 Мая 2023·Просмотров: 266·Ксения, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения
Во рту высыпаний нет? Зуд, болезненность есть?

Дарья, во рту высыпаний нет. Зуда и болезненности нет.

Больше нигде на теле нет?
Катаральных явлений нет(сопли, кашель)?

Дарья, носик немного заложен. Мы недавно болели. Кашель еще был небольшой с прошлой болезни. Больше пока нигде нет.

Я считаю, что это проявление контактного дерматита, с температурой не связан
Наружно можно наносить цикапласт Бауме 5 3р в день до выздоровления

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте! При надавливании пальцами вокруг пятна болезненности нет? Не мог ли ребёнок травмировать кожу в этом месте (например, тугой воротник или ремень безопасности автомобиля)? На фоне снижения температуры тела головная боль становится меньше?

Ольга, при надавливании болезненности нет. Но сейчас сказала , что ее немного тошнит когда надавливаю. Когда температура спадает головная боль становится меньше. Натереть вроде бы нигде не могла.

На природе не были накануне? В траве или кустах ребёнок не играл?

Ольга, мы в посёлке живём. Можно сказать на природе. Играла и в траве и в песке.

Возможно, это фитофотодерматит на шее: сок некоторых растений может повышать чувствительность кожи к ультрафиолету, сам сок реакции не вызывает, а после воздействия солнечных лучей может развиться кожная реакция по типу ожога (наиболее частый пример - борщевик Сосновского).

Ольга, скажите пожалуйста чем это лечат ?

Если очаг поражения небольшой, то особо ничем, просто антисептиками обрабатывают (тот же хлоргексидин), чтобы не было вторичного инфицирования.
На втором фото и на пиодермию (поверхностная бактериальная инфекция кожи) похоже тоже.

Ольга, здравствуйте сегодня стало хуже. Фото добавлю сейчас. У врача еще не были. Сдали общий анализ крови. Так же температура и головная боль при повышении температуры.

Здравствуйте! По последнему фото пиодермия - бактериальная инфекция кожи, не вижу тут герпетических высыпаний. Необходимо лечение антибактериальной мазью ("Фуцидин", "Бактробан", "Супироцин" или "Актарго", например), наносить тонким слоем на область поражения 2 р./Сутки в течение 7-10 дней, ограничить контакт с водой, ребёнку обязательно отдельные губку и полотенце, так как заболевание передаётся при контакте. Какая температура была сегодня?

Ольга, так же от 37 до 38. Очень жалуется на головную боль. И приходиться давать нурофен не дожидаясь высокой температуры.
Наш дерматолог поставил герпес. Можно ли по каким либо анализам определить точно что это герпес или пиодермия?

Добрый вечер! Можно сдать посев + ПЦР содержимого везикул на ДНК вирусов герпеса 1, 2 и 3 типов. Но при герпесе пузырьки (по крайней мере, в первые несколько дней) с прозрачным содержимым, у Вашего же ребёнка с первого дня высыпания гнойные, не типично для герпеса.

Ольга, спасибо. Я добавляю еще наш анализ крови скажите пожалуйста можно что то по нему сказать ?

В анализе крови изменения, более типичные для вирусной инфекции (снижен уровень лейкоцитов до 2,7х10^9/л, СОЭ в норме).

Ольга, спасибо .

Ольга, скажите пожалуйста. У ребенка очень белый язык и миндалины красные и увеличены, при этом боли в горле ребёнок не чувствует. В совокупности с тем что на коже что может быть с горлом? Посоветуйте что-нибудь пожалуйста. Завтра на приём пойдем. Вчера вечером температура поднималась 38. Сейчас пока нет температуры.
На коже высыпания пока лечим как герпес. Как наш дерматолог назначил. Бляшки подсохли, но с другой стороны появились красные пятнышки.

Доброе утро! Если горло не беспокоит, то ничего страшного, это не ангина и не тонзиллит. Если высыпания появились с другой стороны, то это однозначно не герпес, герпетические высыпания в подавляющем большинстве случаев 1-сторнние. Я всё-таки считаю, что это пиодермия.

Принятый ответ

Добрый день!а при надавливании исчезает, бледнеет?если кожу натянуть в этом месте

Елена, пока побоялась трогать . Надавливала рядом.

Поняла.Похоже на присоединение бак.инфекции с кожи(стрептококки, стафилококки)можно наносить мазь фуцидин или левомиколь 2-3 р/д

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения
Сделайте еще фото

Виктория, добавила . Там пару пятнышек красных рядом и будто царапина.

Ксения, похоже на очаг инфекции - пиодермия
На фоне вирусной инфекции, ослаблен кожный иммунитет
Не переживайте
- фукорцин 2 раза в день
- фуцидин мазь или левомеколь мазь 2 раза в день 5-7 дней
Главное
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Все будет хорошо

Виктория, у дочки не раз уже была стрептодермия. Проявляется мелкими прыщиками. Скажите пожалуйста нужно ли сдавать анализ какой нибудь чтоб подтвердить пиодермию? Завтра кровь и мочу сдадим.

Виктория, здравствуйте. Добавила новое фото. Думаю вы правы. Посмотрите пожалуйста. Голова болит , температура , язык очень белый , миндалины как будто увеличены но не красные. Нос заложен. Это состояние связано с тем что у нас на коже? Или наложилось что то?

Ксения, на последнем фото - опоясывающий герпес, осложнённый инфекцией
- ацикловир 800 мг 4 раза в день 7 дней
- нарудно: вскрыть все пузыри, промыть хлоргексидином
- фукорцин 2 раза в день 3-5 дней
- левомеколь мазь 2 раза в день 5-7 дней
Затем ацикловировая мазь 2 раза в день до разрешения
Покажитесь обязательно дерматологу
Ванну не принимать
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Виктория, а как вскрыть эти пузырьки?
Дерматолог сказал- герпесное. Про вскрыть ничего не сказал. Я не спросила. Лечение Ацикловир, зелёнка.

Стерильной иголочкой и сразу промыть
Чтобы гной не распространился
Делайте это в перчатках
Ко мне когда приходят на прием очно, я сама все удаляю

Виктория, без этого можно обойтись? Может они так подсохнут? Боюсь хуже сделать .

Боитесь если - не делайте
Начинайте лечение

Виктория, начали. Заленкой и ацикловиром как назначили.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.