Консультация терапевта /

Боль в животе справа — вопрос №1300134

586 просмотров

Здравствуйте, у меня давно проблемы с кишечником и печенью, в данный момент беспокою ьоли слева внизу живота отдающии в поясницу, сдал анализы в пятницу, по ним алат в 2раза привыкает норму, а асат чучут выше, у меня и раньше было повышение алат ну максимум на 5 10 единиц, ещё по анализам антитела к аскаридам, и токсакаррзу.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, ларингит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализы. УЗИ если есть.
Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, прикркпил

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел. По анализу крови перенесенная вирусная инфекция. К токсокарам и аскаридам есть иммунитет. Повышены ферменты печени и холестерин, рекомендую прием препарата Гептрал на месяц.
Клиент
Михаил, я его уже 3 недели пью.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Все правильно. Можно дополнительно принять препарат Бускопан.
Терапевт
Здравствуйте
прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прекрипил
Терапевт
Посмотрел результаты анализов , по-поводу паразитов необходимо пройти дообследование и сдать IgM , чтобы уже точно знать есть они или нет.
Также у Вас повышен АЛТ и АСТ рекомендую Вам начинать приём гепатопротекторов например хороший Гептрал 1-2 таб./сут (400-800 мг адеметионина в сутки) через 14 дней сдать анализы чтобы посмотреть в динамике АЛТ и АСТ.
Есть незначительное повышение холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз .
Клиент
Александр Юрьевич, гептрал принимаю уже 3 недели
Терапевт
Отлично нужно продолжать принимать ещё неделю + сделать повторить УЗИ брюшной полости.
И придерживаться рекомендаций которые я написал Выше
Терапевт
Здравствуйте. По анализу крови у вас данные за перенесенную вирусную инфекцию. Возможно болели или бессимптомно контактировали с вирусом перед сдачей. В биохимии поввшены АСАТ и АЛАТ, но не настолько уж и критично. Холестерин повышен. Что из лекарств вы сейчас Принимаете? Узи органов брюшной полости не делали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, узи приложил но оно сделано в августе или сентябре, у меня несколько лет по узи вставать стеатогепатоз.
Клиент
Виктория, третью неделю принимаю гептрал, месяц как принимаю гептрал, принимаю микрозим, интерофурил 5 день, метиоспазмил.
Терапевт
Повышение АСАТ и АЛАТ могло произойти и на фоне приема лекарств и на фоне погрешности в питании. Кроме как контроля этих показателей через 1-2 месяца больше ничего делать не нужно. Насчет холестерина, необходимо начать соблюдать средиземноморскую диету, ограничить употребление трансжиров. Контроль через 1 месяц после диеты и смотрите лучше полностью липидный спектр. Насчет паразитов, иммуноглобулины G у вас есть, то мв не знаем про иммуноглобулины М. Хорошо бы сдать или их или кал на яйца глистов методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Тогда мы уже точно будем знать стоит ли нам их лечить и есть ли они вообще. Насчет жалоб. Изменения стула есть? Боль связана с приемом пищи или возникает сама по себе? Ранее такие боли отмечали?
Клиент
Виктория, боли и раньше были, кал бывает разный! Вот пять дней он был нармальный люоформленый, потом ден два был каше образный, щас бывает то оформленный то как бараньи какашки.
Клиент
Виктория, боль проходит после от хождения газон, и после еди меньше беспокоит.
Клиент
Виктория, ещё последнее время появились боли в сусьютаваз и сухость глаз.
Терапевт
Антитела к токсакарам и аскаридам говорят о том, что когда ранее вы были ими больны, но сейчас сформировалист антитела, т.е. иммунитет к ним.
Клиент
Виктория, ой тоесть месяц как пью витамин д3
Терапевт
Сергей, а прикрепите пожалуйста фото узи полностью, где описывают желчный пузырь.
Клиент
Виктория, прикрепил
Терапевт
Вижу. Чувства горечи во рту есть? Отрыжка не беспокоит? После приёма метеоспазмила легче становится?
Клиент
Виктория, после метеоспазмила вроде как легче но не всегда, горечи нет но язык обложен белым налётом, особенно его много с утра.
Терапевт
Поняла вас. Тогда можно поступить следующим образом. Пока продолжайте приём метеоспазмила по 1 таблетке 3 раза в день, добавьте микразим по 1 капсуле 3 раза в день во время еды и энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней. Сдайте дополнительно анализ крови на щелочную фосфатазу и ГГТП для исключения холестаза, копрограмму общую и кал на паразитов методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Можно еще дополнительно посмотреть эластазу кала, для исключения недостаточности ферментов поджелудочной железы (перед сдачей анализа обязательно прочтите про подготовку и микразим необходимо будет отменить). Если остались ещё вопросы, задавайте.
Клиент
Виктория, ещё забыл сказать когда сплю меня нечего не беспокоит после пробуждения минут 40 нечего не беспокоит, а потом начинаетса бурление в животе отхождение газов и начинаетса небольшой дискомфорт.
Терапевт
Ну правильно. ЖКТ же у нас ночью тоже отдыхает. А как начинается бодрствование, все активизируется.
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови - лимфоцитоз, что является признаком вирусной нагрузки, вероятно пренесли ОРВИ.
Лечение гельминтозов не проводиться по анализу на антитела, для уточнения необходимо сдать анализ кала методом обогащения трёхкратно с интервалом в 1 день в течении недели.
По поводу повышения АСТ и АЛТ необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ крови на гепатиты В и С.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, на гепатит сдавал месяц назад, гепатитом нет. Узи делал в сентябре, по узи стеатогепатоз, хронический панкреатит.
Клиент
Сергей, болел орв 10 февраля, уже месяц прошло.
Терапевт
По поводу стеатогепатоза, для нормализации АСТ, АЛТ - диета по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Лимфоцитоз после перенесенной вирусной инфекции может держаться до трех месяцев, рекомендую контроль общего анализа крови через 1 месяц.
Клиент
Сергей, гептрал пъю 3 недели уже.
Терапевт
Прием гептрала можно продлить до 2 месяцев. Обязательно - соблюдение 5 стола, запрет алкоголя.
Клиент
Сергей, я вообще некогда не употреблял олкаголь
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Вам нужно обследоваться у инфекциониста. По поводу цитолиза, попейте гептрал 800 мг в день 1 месяц.Панкреатин по 1 таб 3 раза в день во время еды месяц,при болях но шпа.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день,,для паразитоза такие изменения и боли характерны, Вам необходима консультация инфекциониста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование не увидели на МРТ
29 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Восстановление печени
27 апреля 2022
Максим, Саратов
Вопрос закрыт
Увеличена печень, давит глаза (дискомфорт в глазах)
23 июля 2022
Михаил, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва