Что вас беспокоит?
ВЖК, вентрикуломегалия, кровоизлияние
Ребенку 5 месяцев. На 26 неделе беременности поставили увеличение левого переднего рога. 12,5 мм, при норме 10 мм. После родов 17.5 мм. Через неделю 18-21 мм. В 3 месяца 24-27 мм. Отрицательная динамика. На МРТ в 4,5 месяца: вентрикуломегалия слева, ВЖК, внутриутробная гипоксия. УЗИ печени в норме, коаулограмма всё в пределах норы. Почему не останавливается кровоизлияние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Прикрепите результаты обследования
Принятый ответ
Здравствуйте может ребёнок как? Развитие как голова в обесе растёт или нет? Вам не гематолог а невропатолог нужен хороший грамотный и очно необходимо его посетить, кровоизлияние кто ставит мрт или узи
Венера, невропатолог и назначил УЗИ печени и коаулограму, для того, что бы понять нужна ли консультация гематолога, может с кровью, что-то не так?
Венера, голова в норме по возрасту.
Сначало по УЗИ ставили кровоизлияние, потом на МРТ подтвердили. Результаты МРТ приложила.
Если коагулограмма оак и свертываемость в норме то гематолог не нужен
Венера, вот это мне и нужно знать, что больше ни какие анализы не нужны по крови.
Да вот только увидела, если анализы в норме значит сосудистые дела в головном мозге и вам нужна консультация нейрохирурга
Венера, нейрохирург после просмотра снимков МРТ сказал, что это не их профиль.
А группу крови ещё надо и все больше ничего не надо, чтобы исключить геморрагический болезнь
Венера, 1+
Ой что-то я не гемоггагическую а гемолитическую
Ну значит вам нужна уже консультация невропатолога другого посмотрите и нейрозирурга
Невропатолога и Нейрохирурга извените отписалась
Принятый ответ
Здравствуйте !
С свёртывающей системой крови у Вас всё в порядке, все показатели в норме ! Дело не в свёртываемости !
Почему то белка мало в крови (правда, анализ не свежий , - от 19.01. 2019г.) !
Яков, 19.01 это ему было 5 дней.
Здравствуйте! ВЖК случилось во время родов, сейчас нет никакого продолжающегося кровоизлияния. По мрт в желудочках даже не описывают сгустка крови - то есть вся кровь «переработалась». Размер желудочка увеличивается из-за атрофии.
Елена, что значит из-за атрофии?
Елена, он будет продолжать увеличивать?
И что с толамусом? Он восстановится или нужна какая-то "работа"с ним?
Как ребёнок развивается? Что умеет?
Елена, умственно -эмоциональное состояние отличное. Очень общительный, контактный. Но не переворачивается и не ползает. Невропатолог сказал тонус в ногах. И правая рука в основном в кулачке. И явно выраженный левша. У нас бабушка, старший брат, двоюродный брат тоже левши.
Елена, игрушки берет, перекладывает и правой в левою руку, но не наоборот. Тянется к предмету. Старается подтянуть ноги к животу, когда лежит на спине, но не получается ползти.
Здравствуйте. Кровоизлияние прекратилось, оно не может 5 месяцев продолжаться. Сейчас отрицательная динамика из-за последствий кровоизлияния.
Виктория, вопрос, можно ли нам делать массаж, идти на плаванье?
Так как сейчас ребенок не ползает и не переворачивается. Тонус в ногах. Но и правая рука в основном в кулачке.
В одной из выписок я прочитала, что вентрикуломегалия была выявлена внутриутробно, во время беременности. Вам об этом говорили?
Елена, да говорили на 26 неделе поставили.
Есть ли у вас снимки МРТ? Или вам дали только заключение? Если есть- прикрепите пожалуйста
Елена, https://yadi.sk/d/20unV4iQSow2Yg
Кровоизлияние - это острый процесс. В настоящий момент идут восстановительные процессы, нет никакого продолжения кровотечения в настоящее время. Внутрижелудочковое кровотечение проявляется по-другому. В настоящее время у вас увеличен желудочек мозга и ассиметричен.. Но с кровотечением Это не связано! Вам нужна консультация нейрохирурга, для выявления причины увеличения желудочка мозга. Там может быть Спайка .
Наталья, а на снимки МРТ спайки могли показать?
https://yadi.sk/d/20unV4iQSow2Yg
Это ссылка на фото МРТ.
Здравствуйте гипоксия...
Вуи Исключили?
Принятый ответ
Добрый день, свёртываемость крови зависит как от факторов свёртывания (чтобы их поверить придумали тесты АЧТВ, МНО, фибриноген) и от количества тромбоцитов ( должны быть ещё качественными).
Но у ребёночка все в норме и АЧТВ с другими показателями коагуляционного гемостаза, так и количество тромбоцитов. Качество тромбоцитов редко снижается, если только много аспирина выпить или других НПВС, но не думаю что кто то в здравом уме способен столько лекарств дать малышу.
Атрофия- это истончение из-за гипоксии. Будет ли увеличеваться, об этом никто сказать не сможет, нужно будет наблюдать в динамике. Изменения в таламусе тоже следствие гипоксии, у детей очень пластичная нервная система, образуется много связей, что подобные дефекты на жизни ребёнка могут никак не отразиться
Фото посмотреть не получилось( не открываются файлы
Массаж, зарядку вам можно, и физиопроцедуры, и препараты тоже нужны
В 5 месяцев ползать ребёнку совсем необязательно.
Может повернуться на бок?
Елена, да на бок поворачивается со спины. С живота на спину редко.
Елена, я имелла ввиду, что осознанно он со спины на живот не может повернутся.
Нейрохирург писал что тонус повышен в правой руке и ноге, насколько это выраженно можно оценить только на осмотре.
Сейчас ваша задача найти грамотного невролога, для постоянного наблюдения, и назначения лечения по результатам осмотра.
Зарядку выполнять, массаж. С ребёнком играть, песенки петь.
Жизни малыша ничего не угрожает.
Окулист осматривал?
Елена, окулист осматривал в 1 месяц, потом в 3 месяца. Сказал, что всё отлично. Глазное дно в норме, по возрасту.
Переферическое, предметное зрение хорошее, реакция зрачков правильная. Сказала, что если бы не знала про ВЖК, то и не к чему придратся. Отпустила до 9 месяцев.
Уйдёт ли тонус совсем или останется в какой-то степени, прогнозов дать нельзя, все зависит от лечения и резервных возможностей организма.
Елена, благодарю за внимательное отношение к нам)))
Если будут вопросы, можете писать в личные сообщения, это бесплатно.
Буду рада помочь
Елена, благодарю)))
На МРТ не всегда видно причины застоя ликвора в определенной части водопровода или желудочках мозга. Я не первый раз сталкиваюсь с тем, что причины на первый взгляд не находятся. Ваш снимок должен очень тщательно рассмотреть нейрохирург, возможно он назначит дообследование. Вполне возможно, что спайки там и нет. Действительно механизмы, которые описала невролог тоже может быть. Атрофия ткани, которая подвергается давлению кровоизлияния и затем ее место заместилось расширившимся желудочков. Самое главное, что ребенок нормально развивается и ваша проблема локальная! Она никак не повлияет на ваше развитие в дальнейшем, если атрофия прекратится И желудочек перестанет расти.
Можно и даже нужно - мышцы должны работать. Противопоказанием служит острый период, у малыша все давно позади.
Здравствуйте! На МРТ описаны последствия перенесенного ВЖК, причиной которому послужила гипоксия и быстрые роды(2 период- 10 мин). ВЖК сейчас нет. Проблем с кровью также нет. Как сейчас чувствует себя малыш? Есть ли разница в тонусе мышц справа и слева. Поскольку изменения в головном мозге слева, то "страдать" к сожалению будет правая сторона(идет перекрест нервных волокон). Дети в вашем возрасте очень благодарные пациенты и любая помощь в виде ЛФК, массажа, грудничкового плавания будет восприниматься только положительно. В вашем случае желательно найти хороших специалистов при реабилитационных центрах. Потому что занятия, массаж и пр. лечение должны проводиться с учетом данных осмотра и обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте, кровооизлияния нет , тромбоциты в норме, скорее всего причина в дистонусе, возрастной незрелости этих структур в головном мозге. Что принимаете?
Анастасия, пока ни чего не принимаем, так как недавно только сделали МРТ и сдавали анализы. Нам даже массаж не разрешилт делать и плаванье запретили. Врач хочет выяснить почему произошло кровоизлияние и всё ли хорошо с кровью.
Мамин массаж и пальчиковые занятия вполне допустимы и полезны
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20236 ответов
- 31 Июля 20242 ответа
- 15 Августа 202413 ответов
- 20 Января 20256 ответов