Что вас беспокоит?
Высыпания у ребенка
Здравствуйте. Сыну 5 месяцев. Периодически появляются высыпания, по рекомендации педиатра меняли смесь . В общей сложности сменили 9 видов, Нутрилон премиум, Беллакт, Беллакт без лактозы, малютка, ничтожен, Нан, нан гипоаллергенный ( сильный понос), нутрилак соя, нутрилак кисломолочные, сейчас на бебекол голд на козьем молоке. Пока результатов не видно. Гормональные мази помогают,но после прекращения курса все начинается заново, крем неотонин не помогает. Смесь для острых аллергиков мы не потянем. Что нам сейчас делать, ребенок постоянно чешет лицо, голову, тело. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте!
Пройдите обследование, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + общий иммуноглобулин Е, Ig E к белкам коровьего молока, копрограмму.
Далее по результатам, если будут признаки аллергии, тогда будете менять смесь. Или проводите диагностическую диету на смеси полного гидролиза в течение 2-4 недель, чтобы понять есть ли аллергия к белкам коровьего молока.
Принятый ответ
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.
Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.
Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.
Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE
Сдаем (достоверно с 6мес.):
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.
На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес
Сейчас внутрь Фенистил в каплях, с 6мес Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой
Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше
Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20211 ответ
- 27 Декабря 202137 ответов
- 9 Февраля 202219 ответов