Что вас беспокоит?
Пансинусит?!?
Здравствуйте уважаемые врачи.Нуждаюсь в совете по поводу диагноза Пансинусит.В конце апреля заболел ОРВИ,были обильный насморк, кашель,слабость и т.д.Курсом выпил 20 шт Циклоферон и вроде бы отпустило,но на вторые майские появилась полная заложенность носа с тяжестью во лбу.Начал самостоятельно промывать солевым раствором (с йодом и соком алоэ) 3-4р/д ,а вечером после работы один раз прогревал около получаса отварными яйцами.После прогрева и промывки были обильные как бесцветные,так и жёлто-зелёные выделения.Отработав неделю,решил пойти к врачу,потому как прочитал,что возможно нужны антибиотики для комплексного лечения.Врач осмотрела,опросила и поставила диагноз:Острый верхнечелюстной синусит,выписала Амоксиклав 875/125 2р/д 7дней;Синусоэфрин 3р/д 7дней,Цетрин 1шт/день перед сном и отправила делать рентген придаточных пазух.Рентгенолог поставила диагноз:Пансинусит,пристеночное снижение пневмотизации,в левой пазухе киста.Вернулся к врачу,она сказала лечиться по схеме и запретила всяческие ингаляции и прогревания.Завтра заканчиваю пить антибиотик,но мне не лучше ни разу.Из улучшения пропал насморк,перестал пользоваться спреем,т.к нос дышит свободно и даже ночью,пару раз в день промываю Аквамарисом.Осталась ужасная тяжесть в переносице,остались головные боли, ещё и озноб с потливостью(но это я себя накручиваю наверное) .Анализ на флору не сдавал пока,т.к антибиотики,кашля минимум.У меня такое ощущение,что перестав прогревать,я сделал ошибку,т.к выделения прекратились и вся эта дрянь продолжает находится сгустком у меня между бровей.Глазное давление напрягает.От головной боли спасает Нимесил.Тяжесть в переносице ,спазмы и боли усиливаются ближе к вечеру.Температура ни разу не поднималась.Пытался промывать нос наливая в одну ноздрю солевой раствор,чтобы из другой ноздри вытекало-не выходит,уходит через горло.К врачу мне в понедельник.Можно ли мне прогревать,яйцами,синей лампой?Может физио?Я понимаю,что эта болячка быстро не лечится и хотелось бы узнать больше мнений от профи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, греть ничем не нужно- от нагревания усиливается приток крови к пазухам и соответственно отек и воспаление.
В нос используйте називин или снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос Дезринит или Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней для снятия отека в носу и улучшения оттока содержимого.
Рентген пазух носа желательно повторить в динамике для уточнения вопроса о наличии отека или жидкости в пазухах и решении вопроса о необходимости замены антибиотика.
Анна, скажите зачем Снуп(тоже купил)если нос свободно дышит?
Чтобы открыть соустья между носом и пазухами и дать отток содержимому из пазух. Соустья при воспалении обычно заблокированы за счет отека,
Понял.Читал что вместо рентгена лучше КТ.Вот прошла неделя лечения....мне его сейчас делать или позже?на каком этапе,ведь там часто нельзя
Если пропили амоксиклав полный курс и головная боль сохраняется, можно сейчас выполнить рентген или кт пазух носа для оценки эвакуации из пазух содержимого.
Информации безусловно больше можно получить от ркт, нежели от рентген пазух носа.
Анна, в том и дело,что как только я прекратил прогревания ,выделения и прекратились...по логике должно же наоборот
Про прогревания писала в первом сообщении и повторяться не буду, рекомендую по максимуму добавить препараты направленные на снятие отека в области соустий коты может давать головные боли, если не будет эффекта- выполнить рентген или ркт пазух носа в динамике.
Анна, я вас понял,просто странно получается.Прогревал-из носа вылетало-становилось легче,перестал-стало хуже
Возможно и больше нет содержимого, а головная боль только за счет отека, отек нужно снимать медикаментозно
Анна, ну вы первая ответили,коллеги просто повторили то же самое....можно уточнить процедуру по времени...первым Снуп,потом мин через сколько промывать и как конкретно Аквамарисом или Долфином?обе ноздри по очереди втягивая или просто в одну вливать из другой выльется?и через какое время после этого Назонекс?его по 2 пшика в каждую ноздрю?
Сначала Снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте Аквамарисом или промывайте нос с помощью устройства Долфин до 3 раз в день (по инструкции наклонились под 90 градусов туловище и голова параллельно полу, в одну половину носа заливаете раствор, из другой половины вытекает самотеком, затем повторяете с другой половиной носа, затем отсморкаться и через 15 мин назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
2 дозы это в каждую ноздрю по две ?
По две дозы в каждую половину носа
Анна, сделал как вы сказали...Снуп,потом начал орошать по очереди и из одной ноздри пошла кровь(это нормально?Кровь не чистая,как будто запекшаяся.Назонекс мне не продали к сожалению,он по рецепту сказали... придется ждать понедельника и после приема может выпишет
Принятый ответ
Странно, обычно дают назонекс без рецепта, можно попробовать купить аналоги: момат Рино, нозефрин или дезринит.
Небольшое кровотечение возможно после промывания носа.
Анна, у меня аптека тут 3 мин спустится,в ней не продали.Завтра пойду в другую,может повезет там.Спасибо вам большое,даже без кортикостероида вроде как получше и неплохо высморкался
Сергей, здравствуйте!
А снимка или хотя бы заключение нет?
Прогревания запрещены, не желательны очень.
Марина, да есть снимок.сейчас сделаю фото
В левой гайморовой пазухе на нижней стенке похоже на кисту- округлая тень, справа в гайморовой пазухе отек пристеночный. Лобные видно плохо. Это снимок на бумаге, плохое качество конечно
Кт конечно дает конкретику.
Сейчас в нос сосудосуживающие 5 дней для снятия отека в области соустьев и восстановления нормальной физиологии пазух, в норме пазуха воздушна
Через 10 минут как отек уходит промойте нос морской водой
В чистый нос длительно Назонекс или Авамис 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес для полного восстановления пазух.. спрей обладает лечебным действием
Можно Синупрет 2 т 3 раза в день, 14-20 дней если нет аллергии на травы
Конечно было бы отлично выполнить в динамике не рентген, а КТ пазух. Улучшения у вас есть, но может сохранятся отек в области соустья( выходов из пазух).От этого могут быть ваши ощущения.
Здравствуйте!
Греть воспалительный процесс нельзя!!! Сделайте только хуже.
Есть ли у вас снимок или описание?
Маргарита, прикрепил фотку,а описание:На р-гр ППН отмечается пристеночное снижение пневмотизации во всех околоносовых пазухах.В левой в/ч пазухе киста....это всё
Антибиотик пропейте до 10-ти дней.
Если не будет улучшения, то выполните КТ ОНП чтобы посмотреть в динамике.
Сейчас в нос Називин 3р/д - 5 дней, чтобы открыть соустья и содержимое из пазух выходило, Промывайте Долфин
Маргарита, есть Снуп и Аквамарис.Пойдет такая замена?
Снуп вместо Називина можно
А промывать лучше солевыми растворами в больших объемах, чтобы вымывать солевыми растворами в больших объемах Аквамарис Лейка/Долфин
Маргарита, а обычный раствор поваренной соли подойдёт для промывки?я делал на 200гр воды чайную соли без горки,5 капель йода и 5 алоэ.
Нет! Нельзя мешать растворы самостоятельно, тем более добавлять йод.
После промывания через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Строго и однозначно)А вот про кортикостероиды пишут коллеги ваши.Это обязательно?
Да, Назонекс действует местно в носу и практически не всасывается в кровь. Снимает отек слизистой.
Здравствуйте! Прикрепите по возможности снимок или описание снимка.
Лучше не греть .
Нос может хорошо дышать , а соустья заблокированы , к таком случае оттока содержимого пазух не будет и состояние будет ухудшаться. Отёк нужно снимать сосудосуживающими препаратами. И добавьте обязательно гормональные - Назонекс или Авамис .
Более информативен КТ пазух , если есть возможность сделайте.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202211 ответов
- 16 Августа 202310 ответов
- 17 Июня 202416 ответов
- 15 Октября 202432 ответа