Что вас беспокоит?
Ребёнок плохо набирает в весе
Добрый день! Ребёнку 3,5 месяца, но родилась недоношенной на 32 неделе беременности. Первые 2,5 месяца она кушала грудное молоко и смесь, оба этих составляющих смешивали в одной бутылочке (я знаю, что это неправильно, но так заставляли делать в детской больнице). Потом ребёнок неделю был на смеси, тк я, мама, принимала препараты. Затем перешли на смешанное питание - днём молоко, ночью смесь, примерно 3-4 кормления молоком и столько же смесью. И ребёнок за 2 недели набрал всего 300 грамм, хотя по норме должен был 400. При этом за сутки ребёнок съедает примерно 600-700 грамм 7-8 раз при текущем весе 5100. При этом ребёнок может в одно кормление съесть 50 грамм, а в другое 150. Педиатр наш утверждает, что это потому (плохой набор веса), что ребёнок недоношенный, поэтому ему сложно переключаться с молока на смесь и обратно. Но я сомневаюсь, что это так. Подскажите, возможна ли причина плохого набора веса указанное смешанное вскармливание? Или это могут быть иные причины, например, недостаток объёма, плохое качество молока и тд? И может отказаться от грудного молока?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Какой рост сейчас? Мальчик или девочка? Есть ли сопутствующие заболевания?
Ваше молоко не может быть плохим, это лучшее питание для ребёнка.
Зоя, рост 56 см, девочка
Зоя, каких-то особых заболеваний нет, но невролог много чего написал в заключении, в ТЧ гипертонус конечностей. Но опять же невролог пояснил, что это всё от недоношенности. Если нужно, сброшу заключение.
Да, если можно, прикрепите заключение невролога, пожалуйста.
По таблицам оценки физического развития малыш в средних значениях, развитие гармоничное, нет отставания.
Зоя, загрузила.
Мы провели 10 сеансов проф. массажа, ушла кривошея и тонус конечностей снизился. Остальное мне сложно оценить, тк не медик
Не было бронхолегочной дисплазии? С каким весом и ростом родилась?
Зоя, я понимаю, что нет отставания, но не хочу его получить в дальнейшем, и так ребёнок на 2 месяца отстаёт в развитии из-за недоношенности, голову не держит, только пару недель назад начала нормально гулять. Поэтому и волнует вопрос с питаниеи
Зоя, не было. Рост 43, вес 1970
Общая прибавка хорошая. Не срыгивает? Добавляли фортификатор (обогатитель) в грудное молоко? Какая смесь сейчас?
Зоя, был период, когда срыгивала очень много, порой фонтаном. Но это было из-за того, что при сосании очень много воздуха заглатывала. Сейчас такое бывает, но крайне редко.
Фортификаторы не использовала, не успела, а когда хотела, в детской больнице сказали, что уже поздно, надо было грубо говоря до предварительной даты родов. Не знаю, можно ли сейчас их использовать.
Была смесь Нутрилон премиум 1, но она очень испортилась в последнее время, мы переходим на Нутрилак
Нутрилак 1, верно? Сколько мокрых подгузников в день меняете? Как часто стул и какой консистенции? Как общее самочувствие ребёнка? Активный?
Зоя, верно. Подгузников штук 6 точно меняю. Стул каждый день по 1-2 раза, бывает и 3. Пару дней назад был жидковат, но потом всё нормализовалось.
Ребёнок достаточно активен, интересуется окружающим миром. бывают дни, когда много спит, а бывает наоборот, бодрствует много.
Ещё такой момент - довольно часто в процессе кормления ребёнок бросает соску или грудь и начинает плакать и выгибаться, словно что-то болит. Иногда кормление проходит спокойно, а иногда сопровождается таким плачем.
И ещё у нас кормление очень растянуто по времени. Ребёнок начинает кушать, съест 70-80 мл и засыпает, либо отказывается есть дальше. Иногда когда поношу столбиком и выйдет воздух может продолжить кушать, но чаще не ест. Через час просыпается и начинает опять просить есть, доедает что было в бутылочке. В общем объёме получается 110-120 мл. Но процесс кормления прерывается и растянут по времени на час, а иногда и 2.
Зоя, консистенция стула гомогенная, цвет от жёлтого до зеленоватого (последнее редко)
Принятый ответ
Беспокойство во время кормления нормально, Вы правильно делаете перерыв, носите вертикально, продолжаете кормить. Это всё верно. У недоношенных деток ещё более незрелый ЖКТ, чем у доношенных, поэтому все эти проявления нормальны. Также недоношенных можно кормить чаще, не выдерживая три часа, и по требованию. Пусть будет небольшими порциями, но чаще. Если засыпает при кормлении, попробуйте будить.
Частота стула и мочеиспусканий в норме, поэтому нельзя сказать, что ребенок не доедает. По росту и весу сейчас тоже в порядке.
Зоя, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 20 Сентября 20223 ответа
- 27 Января 20237 ответов
- 1 Февраля 202315 ответов