Что вас беспокоит?
Ребёнок плохо набирает в весе
Добрый день! Ребёнку 3,5 месяца, но родилась недоношенной на 32 неделе беременности. Первые 2,5 месяца она кушала грудное молоко и смесь, оба этих составляющих смешивали в одной бутылочке (я знаю, что это неправильно, но так заставляли делать в детской больнице). Потом ребёнок неделю был на смеси, тк я, мама, принимала препараты. Затем перешли на смешанное питание - днём молоко, ночью смесь, примерно 3-4 кормления молоком и столько же смесью. И ребёнок за 2 недели набрал всего 300 грамм, хотя по норме должен был 400. При этом за сутки ребёнок съедает примерно 600-700 грамм 7-8 раз при текущем весе 5100. При этом ребёнок может в одно кормление съесть 50 грамм, а в другое 150. Педиатр наш утверждает, что это потому (плохой набор веса), что ребёнок недоношенный, поэтому ему сложно переключаться с молока на смесь и обратно. Но я сомневаюсь, что это так. Подскажите, возможна ли причина плохого набора веса указанное смешанное вскармливание? Или это могут быть иные причины, например, недостаток объёма, плохое качество молока и тд? И может отказаться от грудного молока?
Здравствуйте! Какой рост сейчас? Мальчик или девочка? Есть ли сопутствующие заболевания?
Ваше молоко не может быть плохим, это лучшее питание для ребёнка.
Зоя, рост 56 см, девочка
Зоя, каких-то особых заболеваний нет, но невролог много чего написал в заключении, в ТЧ гипертонус конечностей. Но опять же невролог пояснил, что это всё от недоношенности. Если нужно, сброшу заключение.
Да, если можно, прикрепите заключение невролога, пожалуйста.
По таблицам оценки физического развития малыш в средних значениях, развитие гармоничное, нет отставания.
Зоя, загрузила.
Мы провели 10 сеансов проф. массажа, ушла кривошея и тонус конечностей снизился. Остальное мне сложно оценить, тк не медик
Не было бронхолегочной дисплазии? С каким весом и ростом родилась?
Зоя, я понимаю, что нет отставания, но не хочу его получить в дальнейшем, и так ребёнок на 2 месяца отстаёт в развитии из-за недоношенности, голову не держит, только пару недель назад начала нормально гулять. Поэтому и волнует вопрос с питаниеи
Зоя, не было. Рост 43, вес 1970
Общая прибавка хорошая. Не срыгивает? Добавляли фортификатор (обогатитель) в грудное молоко? Какая смесь сейчас?
Зоя, был период, когда срыгивала очень много, порой фонтаном. Но это было из-за того, что при сосании очень много воздуха заглатывала. Сейчас такое бывает, но крайне редко.
Фортификаторы не использовала, не успела, а когда хотела, в детской больнице сказали, что уже поздно, надо было грубо говоря до предварительной даты родов. Не знаю, можно ли сейчас их использовать.
Была смесь Нутрилон премиум 1, но она очень испортилась в последнее время, мы переходим на Нутрилак
Нутрилак 1, верно? Сколько мокрых подгузников в день меняете? Как часто стул и какой консистенции? Как общее самочувствие ребёнка? Активный?
Зоя, верно. Подгузников штук 6 точно меняю. Стул каждый день по 1-2 раза, бывает и 3. Пару дней назад был жидковат, но потом всё нормализовалось.
Ребёнок достаточно активен, интересуется окружающим миром. бывают дни, когда много спит, а бывает наоборот, бодрствует много.
Ещё такой момент - довольно часто в процессе кормления ребёнок бросает соску или грудь и начинает плакать и выгибаться, словно что-то болит. Иногда кормление проходит спокойно, а иногда сопровождается таким плачем.
И ещё у нас кормление очень растянуто по времени. Ребёнок начинает кушать, съест 70-80 мл и засыпает, либо отказывается есть дальше. Иногда когда поношу столбиком и выйдет воздух может продолжить кушать, но чаще не ест. Через час просыпается и начинает опять просить есть, доедает что было в бутылочке. В общем объёме получается 110-120 мл. Но процесс кормления прерывается и растянут по времени на час, а иногда и 2.
Зоя, консистенция стула гомогенная, цвет от жёлтого до зеленоватого (последнее редко)
Принятый ответ
Беспокойство во время кормления нормально, Вы правильно делаете перерыв, носите вертикально, продолжаете кормить. Это всё верно. У недоношенных деток ещё более незрелый ЖКТ, чем у доношенных, поэтому все эти проявления нормальны. Также недоношенных можно кормить чаще, не выдерживая три часа, и по требованию. Пусть будет небольшими порциями, но чаще. Если засыпает при кормлении, попробуйте будить.
Частота стула и мочеиспусканий в норме, поэтому нельзя сказать, что ребенок не доедает. По росту и весу сейчас тоже в порядке.
Зоя, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202116 ответов
- 4 Января 20232 ответа
- 21 Мая 20238 ответов
- 9 Августа 20239 ответов