Сильные боли в пояснице и ногах — вопрос №1396806

Question

Сильные боли в пояснице и ногах — вопрос №1396806

Людмила, Нефтеюганск

361 просмотр

30 мая 2023

Добрый день! У меня в 2020 году начала сильно болеть спина в районе поясницы. Больше года была повышенная температура. Врачи постоянно брали анализы на ковид, но его не находили. В 2021 году стали лечить меня от остеохондроза. Лечение не помогло. В этом году меня направили уже к неврологу. Невролог направил меня на МРТ. В заключении МРТ было указано: Дегенеративные изменения ПКОП III стадии, дегенеративная спондилопатия, деформирующий спондилоартроз, спондилез.
Дорсальная протрузия межпозвонкового диска L3-L4, L4-L5 с компрессией дурального мешка.
Дорсальная протрузия межпозвонкового диска L5-S1 с компрессией дурального мешка,корешков.
Гемангиома L4.
Признаки дегенерации латерального мениска, разволокнения ПКС, хондромаляции медиального мыщелка большеберцовой кости, синовита, ДОА 2ст., энхондромы бедренной кости
Прошла назначенное лечение, которое не дало результатов. Невролог сказала, что подозревает сакроилеит. Отправила на мрт крестцово-подвздошных сочленений. Результат второго мрт: На томограммах получены изображения крестцового отдела позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений.
Пояснично-крестцовый переход без особенностей.
Признаки костного отека на фоне жировой дегенерации в области крестцово-подвздошных сочленений.
Позвоночные отверстия крестца симметричные, не расширены.
Нервные корешки имеют правильный ход, не утолщены.
Дуральный мешок не деформирован.
Ширина крестцового канала не изменена.
Заключение: МРТ-картина может соответствовать сакроилеиту. Невролог прописала мне тебантин 300 мг по 2 капсулы 3 раза в день. Боль немного утихла, но все равно болит. Боли с утра и до того момента, пока не лягу. Подскажите пожалуйста, как можно вернуться к прежнему активному образу жизни без боли?

Возраст: 48

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

лечение

мрта

пкса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, невролог мне посоветовал обратиться к ревматологу. Так как боли у меня из-за сакроилеита. У нас в городе ревматолога нет. Прием тебантина продолжается уже 1,5 месяца. Но улучшения нет. Невролог мне сказала, что ничем помочь не может

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 30 мая 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Ночью спина болит?Псориаз есть в анамнезе?Просыпаетесь от боли в спине?Утром скованность имеется?

Пожаловаться

Людмила, 30 мая 2023

Клиент

Дарья, когда лежу спина не болит. Болит только когда встаю и весь день пока не лягу. Псориаза нет. Только сильные боли в пояснице и правой ноге. Нога болит и ночью. Как будто внутри кости что-то крутит. На ногу трудно встать. Походка стала какая-то кривая.

Пожаловаться

Людмила, 30 мая 2023

Клиент

Виктория, боль у меня тупая в самом низу поясницы-в тазу. Боль сильная когда сижу, наклоняюсь. Тупая когда хожу. Если иду больше 15 минут происходит сильная стреляющая боль, которая отдает в ноги. В эти моменты боюсь упасть. Но ещё ни разу не падала. Когда ложусь тоже острая боль, но потом проходит. Утром, когда встаю, не могу встать самостоятельно. Приходится держаться за шкаф. Первые шаги даются с адской болью и в ногах и в спине. Потом расхожусь и вроде терпимо. Прием лекарства дал мне возможность хотя бы так ходить. В апреле я уже не могла ходить. Когда сижу на работе боли возобновляются. Если стою, то боль очень острая. Помогают раскачивающие движения тазом из стороны в сторону. От чего мне становится стыдно. Выгляжу как ненормальная. Невролог прописал тебантин. Сказала, что принимать это нужно будет пожизненно и прекращать прием нельзя ни на один день. Что боли опять скатятся к предыдущему состоянию

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 30 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите заключение пройденных МРТ, чтобы ознакомиться с полным их описанием.

Пожаловаться

Людмила, 30 мая 2023

Клиент

Виктория, МРТ-крестцового отдела позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений.
На томограммах получены изображения крестцового отдела позвоночника, крестцово-подвзу ленений.
Пояснично-крестцовый переход без особенностей.
Признаки костного отека на фоне жировой дегенерации в области крестцово-подвздошных с
Позвоночные отверстия крестца симметричные, не расширены.
Нервные корешки имеют правильный ход, не утолщены.
Дуральный мешок не деформирован.
Ширина крестцового канала не изменена.
Заключение: МРТ-картина может соответствовать сакроилеиту.
Заведующий отделением, врач-рентгенолог: ТАРАСЕНКО Л. Л.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 30 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

Да, увидела прикреплённый документ.
Боли беспокоят с 2020 года постоянно? Они начались резко или постепенно? Травмы никакой не было? Суставы не опухают? Псориаза нет?

Пожаловаться

Людмила, 30 мая 2023

Клиент

Виктория, нет, боль сначала была не сильная. В 2020 году меня беспокоила повышенная температура 37-38, без видимых на то причин. Несколько раз меня увозили на скорой, но только потому, что подозревали ковид. Делали кт, тест и отправляли домой. Сильные боли начались в 2022 году. Мне делали фгдс, обследовали у гинеколога. Потом опять начали лечить от остеохондроза. Потому что по анализам крови было какое-то воспаление. В этом году уже терапевт сказала, что не знает почему не помогает лечение и отправила к неврологу. Невролог в платной клинике отправила на МРТ.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 30 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

Вы сдавали общий анализ крови, СОЭ, СРБ?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 30 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

У Вас патологии глаз нет? Диарея, кровь в Кале не беспокоит?

Пожаловаться

Людмила, 30 мая 2023

Клиент

Виктория, кровь сдавала. Соэ в последний раз в норме. Диарея у меня года два уже. Крови в кале нет. В левом глазу месяц назад появились черные нити. Мешает смотреть, но зрение не ухудшилось. Собираюсь обратиться к врачу после решения проблемы со спиной. За рулём пока не езжу

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 31 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

Колоноскопию проходили? К офтальмологу нужно обратиться не после спины, а в ближайшее время. Кальпротектин не сдавали? HLA-B27?
А раньше СОЭ было выше нормы? А СРБ?

Пожаловаться

Людмила, 31 мая 2023

Клиент

Виктория, сдавала только СОЭ. Остальные не сдавала. К офтальмологу обращусь в ближайшее время. Колоноскопию не проходила. Проверяла кишечник каким-то контрастным веществом. Отклонений не обнаружили

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 31 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

Вам нужно дообследоваться.
1. СРБ, HLA-B27.
2. Кальпротектин.
3. Колоноскопия.
4. Консультация офтальмолога.
5. Сейчас обязательно ежедневное занятие гимнастикой для позвоночника.
6. При болях возможен прием НПВП, самого безопасного для ЖКТ - целекоксиб. Плюс омепразол или пантопоазол.
Колоноскопию желательно сделать в ближайшее время для исключения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). От наличия/отсутствия ВЗК будет зависеть тактика приема НПВП.

Пожаловаться

Людмила, 31 мая 2023

Клиент

Виктория, спасибо большое! Как можно будет потом с вами связаться?

Пожаловаться

Людмила, 31 мая 2023

Клиент

Виктория, или может мне к другому специалисту нужно обратиться?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 31 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

На данный момент Вам нужен ревматолог, чтобы исключить ревматологическую патологию.
Самым отличным вариантом будет очная консультация ревматолога с результатами дообследования. Плюс, если по колоноскопии будут обнаружены отклонения - то еще консультация гастроэнтеролога.
Если ревматолога очно рядом с Вами нет, то Вы можете также на сайте обратиться к любому доктору ревматологу. Все варианты консультаций написаны в разделе помощь.

Пожаловаться

Людмила, 31 мая 2023

Клиент

Виктория, у нас в городе нет врача ревматолога. С Вами можно будет связаться? Если да, то как?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 31 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

Да, возможен вариант такого же открытого вопроса или индивидуальной консультации.

Пожаловаться

Людмила, 31 мая 2023

Клиент

Виктория, как можно получить индивидуальную консультацию?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 31 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

В разделе «помощь» подробно написан алгоритм получения индивидуальной консультации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корректировка лечения

4 ответа

3 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Анализ на коклюш М- положительный.

1 ответ

23 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можарук Дарья Сергеевна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T13:36:43+03:00

Здравствуйте, данные изменения являются неврологическим заболеванием, это не является проявлением ревмо заболеваний. Продолжайте полноценно лечение,обязательно после стихания болевого синдрома лфк,плаванье. Консультация нейрохирурга(т.к имеется грыжа).

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T15:30:28+03:00

Добрый день!
Описание не соответствует сакроиелиту.
При сакроиелите боли в спине имеют отличительные особенности:
- боли в покое сильнее, чем при движении. То есть лежите - больно, встаете - проходит.
- физическая нагрузка уменьшает боль, а отдых ее усиливает
- ночные боли, днем боли нет
- боль в ягодицах

У вас есть подобные симптомы
?

Диденко Виктория Владимировна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T16:01:18+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 30 мая 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Уточните локализацию и характер боли. Боль отдает из поясницы в ногу? Боль стреляющего характера или тупая? Боль уменьшается при наклоне вперед?

Принятый ответ