СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложенность носа в течении месяца

Добрый вечер. У ребёнка почти месяц наблюдается заложенность носа,почти ничего не высматривается,когда чихает сопли желтые/прозрачные вылетают,но не всегда. Обращались к педиатру,выписали выброцил,7 дней прокапали,не помогло.Пришли уже сами на приём сказали прокапать изофру до 5 дней и зиртек,не помогло,взяли направление на анализы.(прикрепляю результаты)Позвонила педиатру,сказали в крови повышен аллерген,пропейте зиртек.Сходили платно к Лору,сказала похоже на аллергический ринит,сейчас цветёт берёза.Выписала нам зиртек на месяц,назонекс,полисорб и туалет носа (делаем его каждый день,все это время) и сдать риноцитограмму (прикрепляю результаты) Что делать?чем лечить?капать ли гормональные капли?сын чаще дышит ртом.

Нет
26 лет
30 Мая 2023·Просмотров: 203·Ксения, Златоуст

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , в анализах действительно превышены эозинофилы , косвенный признак аллергии . В семье есть аллергики ? Сдайте также кровь на ig e , бак посев на флору , видеоэндоскопию носоглотки , какой степени аденоид нужно посмотреть , так же кровь на ЦМВ , вэб и герпес вирусы .После анализов консультация аллерголога . Лечение адекватное. В нос виброцил 3 раза в день 5 днём через 15 минут аквамарис эктоин , на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 2 месяцев , зиртек на ночь 10 -14 дней, сингуляр 4 мг 1 раз в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, да,есть,муж склонен к аллергии
Видеоэндоскопии в городе у нас точно нет

Тогда лечение , которое рекомендовала выше , и консультация аллерголога после анализов . Если будете сдавать риноцитограмму или бак посев , то за 3-5 дней до процедуры никаких лекарств не применяете .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, риноцитограмму сдавали,результаты в скрепке или вы о повторном анализе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, значит завтра куплю капли,простом плыл и гормоны,всегда переживаю за это

О повторном , чтобы оценить динамику от проведённого лечения . Выздоравливайте ❤️

За гормоны не стоит переживать , там 50 мкг , они действуют местно и в кровь не всасывается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, спасибо☀️

Принятый ответ

Здравствуйте!
По риноцитограмме единичные эозинофилы, вы перед сдачей что-то капали в нос? Нужно перед сдачей отменить все капли за 3 дня
Сдавали кровь на IgE?
В ОАК повышены эозинофилы - указывает на аллергический компонент
Делали эндоскопию носоглотки чтобы оценить аденоиды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргарита, прям перед сдачей нет,мы пришла на прием и нам сказали сдать,конечно же никакие три дня мы не выжидали,про аденоиды та уже слышу впервые

Пересдайте риноцитограмму, перед этим за 3-5 дней ничего не капайте в нос
Сдайте анализ на IgE, анализы на аллергены как напасал врач, и с этими обследованиями на консультацию к аллергологу
Используйте Виброцил 2 раза в день - 5 дней,
Далее промойте нос Авалор Форте, затем через 10 минут Назонекс
Назонекс можете использовать по 1 вспрыску 2 раза в день, он практически не всасывается в кровь

Принятый ответ

Здравствуйте, да действительно у вас в анализе крови есть признаки аллергического ринита. Сдайте рекомендованные врачом специфические иммуноглобулины Е к пыльце деревьев. Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом по результатам анализов.
В нос при сильной заложенности используйте виброцил до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день минимум до 1 месяца. Зиртек по 5 кап 2 раза в день продолжайте до 2-3 недель.

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Для диагностики аллергии сдайте анализы крови:

1. Общий анализ крови (важно количество эозинофилов).

2. Общий Иммуноглобулин Е (Ig E) - повышается при аллергии.

3. Эозинофильный катионный белок (показывает уровень активности аллергического воспаления).

4. Если по указанным анализам будет повышение показателей выше нормы, тогда ищем причинно-значимые аллергены и сдаём анализ крови на аллергопанели или на каждый аллерген в отдельности.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов (два вида тестов - ImmunoCap или Alex).
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
* Респираторная (дыхательная) аллергопанель.
* Пищевая аллергопанель.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели.

Принятый ответ

Здравствуйте) в риноцитограмме есть признаеи аллергического ринита.
Сдайте кровь на ige общий и эозинофильный катионный белок. При повышении показателей аллергологическую инналяционную и пищевую панели методом immunocap.
Используйте назонекс по 1дозе 2 раза в день 1 месяц для снятия отека

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.