Консультация педиатра /

Ребёнок заболел — вопрос №3069923

147 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребенок 1,8 заболел 5 дней назад, первый день была температура 38,5 но она сама спала, второй день сопли зеленые и к вечеру появился кашель, на третий день осип голос и кашель увеличился, температуры не было, поехали в приёмное отделение, там температура поднялась до 38,6(поставили укол) сказали сделать ингаляцию и пить сироп (все назначения выложу в фото) а на утро сдать кровь и мочу, на 4 день, (это было вчера), сдали анализы и пошли на приём к педиатру, нас послушали и посмотрели горло и предложили лечь, но мы написали отказ(много раз лежали со старшим ребёнком и каждый раз привозили другие инфекции) решили дома лечиться, нам выписали антибиотики, сироп, ингаляции, туалет носа. Ребенок спит хорошо, приступов кашля нет, но как просыпается, сильная отдышка и мокроту не может откашлять. Вчера заснул в 12 ночи , температура была 38,5 поставили свечку Цефекон и он проспал до 6 утра, и вот проснулся с температурой 39, я в панике, дала свечку Цефекон 200 и Нурофен 5мл. Подскажите пожалуйста, верно ли выписали нам антибиотик? (Анализы прикреплю) и правильное лечение назначили? И как долго обычно бывает такой кашель и осиплость у малышей?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.

В остальном, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Клиент
Спасибо большое. А подскажите правильно ли назначили дозировку антибиотика?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На вес 14 кг назначается 112 мг лекарственного препарата ( 8 мг на кг). 5,6 мл раз в сутки.
Клиент
Извините, не совсем поняла дозировку шприца. Это полный шприц 5мл и ещё половину получается?
Педиатр
Здравствуйте!
По крови есть признаки бактериальной инфекции .
Так что назначение антибиотика оправдано.
А какой вес ребёнка (расчет и антибактериального препарата и жаропонижающего строго по весу!)?

Кашель и до месяца может сохраняться, но он должен становится реже.
Осиплость обычно до 1 недели.
Клиент
Спасибо большое, вес ребёнка 14кг
Педиатр
При повышении температуры в таких случаях обычно рекомендуем Ибупрофен 7 мл (минимальный интервал 6 часов) или парацетамол 9 мл (минимальный интервал 4 часа).
Комбинировать не нужно, потому что получается больше дозировка , чем необходимо по весу.
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте!
По общему анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию
В таком случае рекомендуется начать приём антибиотика широкого спектра (амоксициллин либо панцеф)
Можете написать вес ребёнка рассчитаю дозу
Клиент
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Вес ребёнка 14кг
Педиатр
Амоксициллин 700 мг. Это получается 14 мл суспензии
2 раза в день пом7 мл с перерывом 12 часов
Панцеф 112 мг. Это получается 5,6 мл 1 раз в день
Курс 5-7 дней
Клиент
Панцеф прописали, по дозировки это полный шприц 5мл и ещё половина 2,5? Правильно я понимаю? И подскажите пожалуйста, можно панцев добавлять в компот? Пробовала дать со шприца, рвотный рефлекс
Педиатр
Чуть больше 5 мл будет достаточно. Либо можете поделить по 2, 8 мл 2 раза в день
Попробуйте дать с помощью компота. Важно чтоб это было после еды. Если рвота будет, то это непереносимость препарата нужно будет другой антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
В общем анализе мочи- воспалительных изменений не обнаружено .
В общем анализе крови: лейкоцитоз, нейтрофилез в абсолютном значении, что свидетельствует о присоединение бактериальной инфекции ( антибиотик в данном случае показан).
Также отмечается снижение гемоглобина, MCH, MCV, HCT и повышение тромбоцитов,что весьма физиологично на фоне болезни.
В идеале переслать через 2 недели после выздоровления ОАК, чтобы проконтролировать показатели

К назначенному лечения нареканий нет.
Единственный момент , какой вес у ребенка ? Необходимо пересчитать дозу антибиотика.
И второй момент, по поводу кленбутерола, это секретолитик, который будет провоцировать образование большое количество мокроты, а из- за слабого кашлевого рефлекса и неразвитых мышц брюшного пресса ребенку будет сложно откашлять скапливающуюся мокроту в полном объеме
Клиент
Здравствуйте. Вес ребенка 14кг, тогда лучше не принимать сироп? Или может можно чем нибудь заменить его? И ещё подскажите пожалуйста можно ли панцеф добавлять в компот? Пробовала дать со шприца, рвотный рефлекс
Гастроэнтеролог, Педиатр
Препаратом выбора является амоксициллин ( амоксиклав, агментин)

Если же вы уже начали прием панцефа, то бросать не стоит, оценивается действие антибиотика в первые 72 часа.
Панцеф по 5,6 мл однократно 1 раз в день , либо по 2,8 мл 2 раза в день, 7 дней
Клиент
Панцеф можно добавлять в компот подскажите пожалуйста?
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки бактериального процесса .
Антибиотик показан к приёму.
По клинике одышка - если есть хрипы рекомендуют рентген органов грудной клетки .
Панцеф разделить на 2 приёма по 2.8 мл 7 дней.
В компот можно добавлять , но нужно выпить весь объем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не проходит кашель
20 октября 2020
Тина
Вопрос закрыт
Кашель и слизь в носоглотке
17 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Температура, высыпания по телу
16 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Температура, жидкий стул
14 сентября 2023
annasibileva1989@mail.ru
Вопрос закрыт
Острый катаральный отит
18 июня 2024
Ангелина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...