Ребенок и уши — вопрос №3140813

Question

Ребенок и уши — вопрос №3140813

Алена

41 просмотр

17 апреля 2025

Здравствуйте. Два месяца назад у моего ребенка поднялась температура без симптомов. Потом появилась боль в ушах. Прокапали отипакс вроде стало получше. Потом спустя неделю показались врачу. Он сказал, что воспаление есть. Назначил гормональные капли. Прокапали. Через неделю покупались в море. И поднялась температура у ребенка. Стал плакать часто. Пришли в клинику, нам сказали, что видят гной в ушах. Назначили амоксиклав с клавулановой кислотой. Пропили. Потом ребенок все-равно периодически жаловался на боль в ухе. Пришли в клинику, сказали, что видят серную пробку и красноту в ухе. Назначили другие гормональные капли и чистку уха а-церуменом. Прокапали. Чуть где ветерок или искупается ребенок, жалуется на ушки. Я сейчас ему отипакс в итоге капаю. Но на фоне этого купаясь в море в берушах нас накрыло 2 метровой волной. Все беруши вылетели. И у ребенка поднялась температура до 39,8. Сейчас активно сбиваем. Что делать. Ума не приложу. Мы в Азии сейчас. Лоров тут нет. Только врачи общей практики. Пожалуйста помогите.

Возраст: 3

кислота

отипакс

гормональная капля

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием препарата Урсептия

4 ответа

20 июля 2021

Александр

Вопрос закрыт

Болят уши

3 ответа

11 апреля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Болит ухо, отомикоз

7 ответов

1 июля 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T12:04:41+03:00

Здравствуйте

Больно ли трогать уши, нажимать на козелок? Слуховые проходы внешне не сужены? Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, храп?

В подобных случаях возможно как наличие наружного отита то есть воспаления кожи слухового прохода, которая была раздражена вследствие купания, так и среднего отита за счёт воспаления за перепонкой

Алена, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T12:07:33+03:00

Анна Юрьевна, козелок неинформативен. При гнойном отите он на него не реагировал.
Визуально слуховые проходы я оценить не могу. Температура ночью была 39,8. Т.е. антибиотик нужен?

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T12:16:18+03:00

Козелковый симптом в таком возрасте может быть уже информативен при наружном отите если воспалена кожа слухового прохода, подобное состояние требует только местного лечения препаратами в виде капель и крема в ухо без приема и редко приема антибиотика внутрь

Сама по себе температура может быть и на фоне вирусной инфекции и совсем необязательно что является достоверным критерием для назначения антибиотика в подобных случаях

А общий анализ крови, кровь на с- реактивный белок есть возможность сдать?

Если нет никакой возможности посетить лор -врача - в подобных случаях также информативен самостоятельный осмотр перепонки и слуховых проходов с помощью умной ушной палочки например bebird, которая позволяет вывести изображение среднего уха на экран телефона для связи с доктором дистанционно

Алена, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T12:29:44+03:00

Анна Юрьевна, анализы сможем сдать завтра или послезавтра. Не хочу мучить ребенка поездками при температуре.

Палочки пока такой нет. Без нее можно как-то?

Он у меня вообще не реагирует на козелок. Никогда не реагировал.

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T12:36:57+03:00

К сожалению достоверно оценить состояние среднего уха и перепонки а также наружного слухового прохода без данного устройства или очного осмотра нельзя в таких случаях

А есть ли сейчас симптомы со стороны носа? Как общее самочувствие ребёнка: сон активность аппетит?

Алена, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T13:44:06+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Анна Юрьевна, вы как думаете, какой у человека аппетит при температуре выше 38,5?

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T13:49:08+03:00

При такой температуре дети могут вести себя абсолютно по -разному, при вирусных инфекциях как правило температура снижается хорошо и общее самочувствие может быть и практически не изменено, но если общее самочувствие ребёнка выражено нарушено, есть отказ от еды и отсутствие сна -это как правило значимые поводы обратиться неотложно в приемный покой для осмотра ребёнка и сдать анализы для уточнения причин симптомов

Алена, 17 апреля · Answer 8 · 2025-04-17T21:29:06+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Анна Юрьевна, скажите, если отит средний, достаточно ли капель с антибиотиком? Проникнет он внутрь перепонки?

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T21:31:49+03:00

Нет, капли через неповреждённую перепонку не проникают и не дают никакого положительного эффекта при среднем отите. При остром гнойном среднем отите показано назначение антибиотика внутрь, при вирусном отите который проходит самостоятельно в рамках течения орви рекомендуют в таких случаях использовать сосудосуживающие капли в нос, ибупрофен или парацетамол для купирования болей и наблюдение в динамике

Алена, вчера, 17:24 · Answer 10 · 2025-04-18T17:24:11+03:00

Анна Юрьевна, я дала сегодня утром цефиксим пакетик 0,75 г. Пришли в госпиталь и нам назначили Samnir. 2 раза в день по 4мл.
В итоге что делать? Заменять препарат или давать цефиксим, т.к. начали принимать его?
Диагноз средний правосторонний отит. И грипп А.

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 17:30 · Answer 11 · 2025-04-18T17:30:11+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 17:30

Детский ЛОР, ЛОР

А какой вес ребенка?

И тот и другой антибиотик могут быть показаны и назначены при среднем отите у детей в подобных ситуациях

Белова Маргарита Александровна, 17 апреля · Answer 12 · 2025-04-17T12:08:17+03:00

Здравствуйте
Есть ли боль при нажатии на козелок?
Выделения из уха? Сужение наружного слухового прохода?
Как дышит нос у ребенка? Есть ли храп во сне? У ребенка все прививки по возрасту? Как общее самочувствие ребенка?

Алена, 17 апреля · Answer 13 · 2025-04-17T12:15:01+03:00

Маргарита Александровна, все прививки есть. Какое может быть состояние на фоне такой температуры? Плохо ребенку. Спит сейчас. 4 раза выпил жаропонижающие за последние 20 часов. Поел за это время 1 раз. Пьет неохотно любые жидкости. Пессимистичен. Ему 3 года. Выделений не вижу. На фоне нурофена и парацетомола боли не чувствует. Капаю ему отипакс 2 раза в сутки. Чтобы оценить проходы в ушах нужно наверно понимать на что опираться. Я экономист по специальности. В ушах нормативы проходов не понимаю

Алена, 17 апреля · Answer 14 · 2025-04-17T12:16:06+03:00

Маргарита Александровна, если температура 39, нос течет. Если ниже, то не течет. Видимо холодно ему при высокой температуре, поэтому появляется насморк

Алена, 17 апреля · Answer 15 · 2025-04-17T12:16:43+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Маргарита Александровна, посмотрела. Дышит носом

Алена, 17 апреля · Answer 16 · 2025-04-17T12:19:21+03:00

Маргарита Александровна, т.е. более серьезной стадии, чем средний отит быть не должно?

Мне сейчас в чате написала женщина, у которой нет перепонки в результате инфекции. Честно, я напугана

Алена, 17 апреля · Answer 17 · 2025-04-17T13:44:38+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Маргарита Александровна, А если ушко закладывает, то это уже средний отит? И капли не помогут? Или может быть наружний?

Белова Маргарита Александровна, 17 апреля · Answer 18 · 2025-04-17T14:08:26+03:00

Оценить - есть ли сужение наружного слухового прохода может с помощью ватной палочки, нужно приложить ее в преддверие наружного слухового прохода - если проходит - значит сужения нет
Нужно понимать - у ребенка проявления среднего или наружного отита, тактика лечения будет разной

Алена, 17 апреля · Answer 19 · 2025-04-17T19:51:53+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Маргарита Александровна, скажите, если отит средний, достаточно ли капель с антибиотиком? Проникнет он внутрь перепонки?

Белова Маргарита Александровна, 17 апреля · Answer 20 · 2025-04-17T22:23:29+03:00

Если нет перфорации барабанной перепонки, то при среднем отите капли в уши никак не помогут, так как они не проникают через сохранную барабанную перепонку в область слуховой трубы и среднего уха

Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Алена, вчера, 17:23 · Answer 21 · 2025-04-18T17:23:15+03:00

Маргарита Александровна, я дала сегодня утром цефиксим пакетик 0,75 г. Пришли в госпиталь и нам назначили Samnir. 2 раза в день по 4мл.
В итоге что делать? Заменять препарат или давать цефиксим, т.к. начали принимать его?
Диагноз средний правосторонний отит. И грипп А.

Answer 22 · 2025-04-18T19:41:18+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 часов назад

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше заменить антибиотик, так как цефексим не очень при лечении отита

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 23 · 2025-04-17T12:18:39+03:00

Здравствуйте. Как дышит нос у ребёнка знак вопроса нет или стекания слизи из носа, ночного храпа? Скорее всего есть возможность сдать хотя бы клинический анализ крови, с-реактивный белок а чтобы исключить активность бактериальной инфекции. Отит может быть как наружный так и средний. В одном случае доктор лечил средний отит, в другом случае наружный отит. Когда мы говорим о купании чаще всего страдает именно наружный слуховой проход, и тут нужно лечить ушными каплями с антибиотиком. Для среднего отита более актуально переохлаждение чем просто попадание воды в ухо, Если только нет перфорации барабанной перепонки.
Это можно узнать или понять по при закапывании капель.
Если ребёнок говорит что ощущает препарат в горле через несколько минут после того как закапали в ушко, или жжение при закапывании отипакса, тогда можем предположить наличие перфорации барабана перепонки. В этом случае попадание воды в ухо естественно вызывает средний отит. Тут лечение уже немного другое.

Алена, 17 апреля · Answer 24 · 2025-04-17T12:20:34+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо. Что нам делать? Кроме анализа крови.

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 25 · 2025-04-17T12:29:10+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Как я понимаю после закапывания капель в ухо , ребёнок не жалуется на какой-то дискомфорт в ухе, или на горечь во рту?

Алена, 17 апреля · Answer 26 · 2025-04-17T12:30:32+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, да. Наоборот говорит, что помогают.

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 27 · 2025-04-17T12:32:39+03:00

Тогда здесь можно взять комбинированные средства с антибиотиком, как например есть Анауран, или Полидекса для ушей, уверена что там тоже должны быть что-то подобное, либо капли просто хотя бы с антибиотиком, тогда можно комбинировать вместе с отипаксом. Действительно важно чтобы вода не попадала в ухо. Сразу после того как вода попала начать лечение с подобными лекарственными средствами.
Как я понимаю с носом у ребёнка всё хорошо?

Алена, 17 апреля · Answer 28 · 2025-04-17T14:02:18+03:00

Татьяна Владимировна, т.е. пироральные антибиотики не обязательны при среднем отите?

Держится температура в районе 39,2 - 39,5 уже сутки. Это при условии, что мы ее 5 раз пытаемся сбить парацетомолом или нурофеном.

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 29 · 2025-04-17T14:07:14+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Да, температура высокая. Если есть возможность сдать клинический анализ крови, лучше это сделать, если нет, тогда нужно будет подключить антибиотик к лечению.

Алена, 17 апреля · Answer 30 · 2025-04-17T14:18:45+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, вдруг другое что-то? Его вырвало 3 дня назад

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 31 · 2025-04-17T14:34:17+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Но ухо то у него болит? Конечно, может быть и ротовирус.

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 32 · 2025-04-17T14:34:40+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Поэтому не нужно смотреть анализ крови, где будет понятно там вирусная инфекция или бактериальная, и обязательно с-реактивный белок.

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 33 · 2025-04-17T14:35:03+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Там ошибка в тексте, "поэтому нужно"

Алена, 17 апреля · Answer 34 · 2025-04-17T14:54:23+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, ротовирус врядли, стул в норме, рвота была 1 раз 3 дня назад. может аппендецит быть... или пилонефрит

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Answer 35 · 2025-04-17T16:39:40+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Должен болеть живот

Алена, 17 апреля · Answer 36 · 2025-04-17T19:53:20+03:00

Пожаловаться

Алена, 17 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, скажите, если отит средний, достаточно ли капель с антибиотиком? Проникнет он внутрь перепонки?

Алена, вчера, 17:23 · Answer 37 · 2025-04-18T17:23:59+03:00

Татьяна Владимировна, я дала сегодня утром цефиксим пакетик 0,75 г. Пришли в госпиталь и нам назначили Samnir. 2 раза в день по 4мл.
В итоге что делать? Заменять препарат или давать цефиксим, т.к. начали принимать его?
Диагноз средний правосторонний отит. И грипп А.

Степанова Татьяна Владимировна, вчера, 18:25 · Answer 38 · 2025-04-18T18:25:12+03:00

Капли не проникают через перепонку, только когда есть перфорация перепонки. Какой препарат удобно принимать тот и можно. Это 2 препарат цефалоспорина, 3го поколения.