Что вас беспокоит?
Температура у ребенка месяц
05.10.24 выставлен диагноз -острый гнойный отит, получал антибактериальную терапию 7 дней, туалет носа, ниатира в уши, при динамическом наблюдении отмечалась положительная динамика, по тимпанометрии сохранялась жидкость в ухе. Где-то с 19.10.24 отмечался субфебрилитет. Стали вставлять свечи виферон. С 24.10.24 повышение температуры до 39, насморк, боль в ухе. 28.10.24 очно у врача выставлен диагноз двусторонний отит. ОАК без особенностей, отмечалось повышение СОЭ до 22, был назначен местный антибиотик, ингаляции с флуимуцилом, отмечалось снижение температуры в динамике. 30.10 соэ 17. В ночь с 04 по 05 опять повышается температура до 38,3. С утра сегодня 37,5. Были у лора по его части нет причин для температуры. Уши уже лучше. Сказал какой-то вирус. Что делать ? Сдали сегодня с-реактивный белок и мочу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Есть ли ещё какие-то симптомы (диарея, насморк, кашель, сыпь)? Как в целом самочувствие ребёнка (вялый или активный)?
Периодически жалуется на ушко, но лор сказал это норма.
Отек сохраняется в носоглодке.
Вчера ребенок прям был капризный , синяки под глазами. Может конечно просто устал .
В целом ребенок активный, кушает как обычно, с туалетом тоже все нормально.
Сыпи нет. Думали коксаки сначала , но никаких высыпаний не было. Единственный еще симптом - как пошла вторая волна небольшой температуры , у него все время руки были во рту . Было ощущение что зубы ( хотя уже вылезли )
Кстати еще это время у папы вылез герпес на губе.
Непонятно почему температура была с 18 сначала 37,-37,5
Потом 2,5 дня под 39. Потом спала и держалась 37,3.
Позавчера и вчера ее вообще не был. И вот сегодня опять на повышение.
Возможно, ребёнок действительно "поймал" новую вирусную инфекцию. Я бы рекомендовала в такой ситуации показать ребёнка педиатру очно и дождаться результатов анализов мочи и СРБ. Пока ограничиться симптоматическим лечением (обильное питьё, жаропонижающие по необходимости).
Те получается третий раз поймал за месяц ?
Доброе утро! Такое возможно, к сожалению. Сейчас эпид.сезон. Но это не отменяет необходимости дообследования и наблюдения, чтобы не упустить что-то другое.
С реакт белок 61 …нужны антибиотики ?
Добрый вечер! Я бы рекомендовала посмотреть дополнительно общий анализ крови. А дальше уже должен решать очный врач после осмотра ребёнка.
Посмотрите пожалуйста, подгрузила свежий оак
Доброе утро! По общему анализу всё "спокойно", есть моноцитоз небольшой, что более характерно для вирусных инфекций.
Как ребёнок на сегодня себя чувствует?
Ребенок чувствует себя хорошо. Температуры больше не было
Лор напугала вчера и сказала что из за срб она бы начала антибиотик и что надо обследоваться я на иммунодефициты ..
Добрый вечер! Если температура спала, то я бы воздержалась от антибиотиков, так как за бактериальный процесс говорит только высокий СРБ (но это неспецифический маркёр, может быть повышен и на фоне жидкости в ухе).
А температура 37,3 считается ?
Принятый ответ
Доброе утро! 37,3 С - Это уже неплохо, главное, что температура ниже 38С.
Здравствуйте. На фоне ранее перенесенной инфекции могла присоединится другая (на ослабленный организм и тем более вы посещали медицинское учреждение). по крови страшного ничего, но она от 31 числа. Уже прошло 5 дней. Есть возможность сдать кровь повторно? Какие еще симптомы есть у ребенка? Горло можете описать? Понос есть?
Периодически жалуется на ушко, но лор сказал это норма.
Отек сохраняется в носоглодке.
Вчера ребенок прям был капризный , синяки под глазами. Может конечно просто устал .
В целом ребенок активный, кушает как обычно, с туалетом тоже все нормально.
Сыпи нет. Думали коксаки сначала , но никаких высыпаний не было. Единственный еще симптом - как пошла вторая волна небольшой температуры , у него все время руки были во рту . Было ощущение что зубы ( хотя уже вылезли )
Кстати еще это время у папы вылез герпес на губе.
Непонятно почему температура была с 18 сначала 37,-37,5
Потом 2,5 дня под 39. Потом спала и держалась 37,3.
Позавчера и вчера ее вообще не был. И вот сегодня опять на повышение.
Сегодня сдали с-белок и мочу
Я бы рекомендовала на долечивание виферон по 500 тыс 1 свечку на ночь. Дождаться результатов крови и решать вопрос о необходимости приема антибиотиков (при высоких лейкоцитах или плохой моче)
Нам врач назначил капать ингарон, его можно вместо свечей ? Или вместе ?
С реаакт сегодня пришел 61, моча хорошая
Можно его, конечно
Высокий, но учитывая клиника, это ожидаемо
Посмотрите пожалуйста свежий оак
Здравствуйте! Страшного ничего нет, воспаление тоже отсутствует. Хорошая кровь
Здравствуйте,в таком случае,конечно,лучше очный осмотр педиатра,я бы рекомендовала услышать мнение еще одного ЛОР-врача,чтобы убедиться,что там наверняка все в норме,дождаться результатов анализа мочи и СРБ.Можно также сдать анализ крови методом ПЦР на ВЭБ,ЦМВ.По лечению-если это вирус,специфического лечения чаще всего нет,но главное определиться,не нужен ли еще курс антибиотика
Здравствуйте. В описанной вами ситуации ребенок, к сожалению , подхватил новую инфекцию. Поэтому возможное лечение - капли в нос гриппферон 3 раза в день, пить до 1,5 л в день, прием Вит С ( лучше в виде фруктов, овощей), орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день
Здравствуйте
Срб пришел 61
Свежий анализ под грузила
Что делать ?
Срб говорит о вашем инфекционном процессе. Продолжайте начатое лечение
Здравствуйте! На фоне первой инфекции могло произойти ослабление иммунитета и ребёнок может переболеть несколькими инфекциями подряд
Кровь действительно соответствует вирусной инфекции, поэтому антибиотики не показаны, лечение симптоматическое
Сегодня пришел с-реатк белок -61, моча хорошая
Надо еще раз сдать общий анализ ?
Да, в таком случае стоит посмотреть оак или если врач видит признаки бак инфекции, то уже решать по антибиотикам по клинике + срб
Посмотрите пожалуйста свежий оак
У детей до 4х лет лимфоциты преобладают над нейтрофиллами, у вас же в последнем анализе крови нейтрофиллы сравнялись с лимфоцитами, наросли лейкоциты, полюс высокий срб. То есть анализы говорят о том, что возможно присоединилась бактериальная инфекция
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20172 ответа
- 7 Декабря 20172 ответа
- 27 Декабря 20173 ответа
- 19 Октября 20192 ответа