Консультация гематолога /

Как лечится лимфома — вопрос №1397797

484 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, если результат биопсии: крупноклеточная неходжкинская лимфома, это злокачественное образование? И как это лечиться? Еще вопрос - по клиническому результату крови можно определить, что есть лимфома?

Возраст: 64

Хронические болезни: Болезнь Крона
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Свелтлана, здравствуйте.
Про лимфомы чаще говорят - агрессивные или нет; понятие злокачественности тут не очень применяется.
Эта лимфома относится к агрессивным. Лечится она курсами иммунохимиотерапии.
На результаты анализа крови лимфома может никак не влиять.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, спасибо за ответ. У меня еще вопрос: какой анализ можно еще сделать, чтобы подтвердить этот диагноз? Я понимаю, что биопсия самый достоверный анализ, но все равно сомневаюсь.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да ДВкКЛ это злокачественная агрессивная лимфома. Лечение в себя включает химиотерапию, иммунотерапию, лучевую терапию на остаточные очаги если есть показания, для молодых пациентов может быть рассмотрена трансплантация костного мозга. Анализ крови при отсутствии поражения костного мозга может быть абсолютно спокойный и никак не выделяться. После биопсии и гистологического подтверждения, для определения распространенности лимфомы вас направят на ПЭТ КТ
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, а анализе крови будут изменения только при поражении костного мозга, если поражения костного мозга нет анализ крови будет нормальным

Диагноз - диффузная В - крупноклеточная лимфома (распространенность и стадия заболевания определяется по результатам ПЭТ КТ)
Это довольно агрессивная лимфома, но лечение в наше позволяет добиться стойких ремиссий на фоне химиотерапевтического лечения
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте!
Да, диффузная В-крупноклеточная лимфома - это злокачественное заболевание, лечится, в основном, иммунохимиотерапией, при необходимости, проводится лучевая терапия. Но имеет относительно благоприятный прогноз при своевременном лечении.
По общему анализу крови невозможно определить, есть ли лимфома.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Елизавета
2023-05-31 01:05:13
31 мая 2023
Елизавета Бурцева, 31 мая 2023
Светлана, вопрос закрыт, и поэтому я не могу ответить - попытаюсь в комментарии.
Никакой. Единственное исследование, которое подтверждает диагноз лимфомы, по которому он устанавливается - это иммуногистохимическое исследование. Оно не просто самое точное, оно единственно приемлемо в этой ситуации. Оно уже выполнено.
Остальные исследования направлены на то, чтобы оценить распространенность процесса. Учитывая, что у Вас предположительно первичная лимфома ЦНС - поражает она, как правило, только головной мозг. Но для оценки распространённости и исключения других очагов может назначаться ПЭТ-КТ или компьютерная томограмма грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
Оценка очага в самом головном мозге - это МРТ. Может быть назначена люмбальная пункция.
Обязательно выполняются другие исследования - общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, анализ на ВИЧ и гепатиты, может быть назначено УЗИ сердца, сосудов, гастроскопия - но это не для подтверждения диагноза, а для выявления возможных сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на тактику лечения.
Похожие вопросы по теме
Кровь в калле
31 июля 2023
Валерия, Могилёв
Вопрос закрыт
Результаты биопсии
5 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Необходимость пункции ЩЖ
3 декабря 2023
Ксения, Барнаул
Вопрос закрыт
Лимфоузлы
7 ноября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Расшифровка иммунограммы
22 апреля
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир