СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечится лимфома

Здравствуйте. Подскажите, если результат биопсии: крупноклеточная неходжкинская лимфома, это злокачественное образование? И как это лечиться? Еще вопрос - по клиническому результату крови можно определить, что есть лимфома?

Болезнь Крона
64 года
31 Мая 2023·Просмотров: 1351·Светлана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Свелтлана, здравствуйте.
Про лимфомы чаще говорят - агрессивные или нет; понятие злокачественности тут не очень применяется.
Эта лимфома относится к агрессивным. Лечится она курсами иммунохимиотерапии.
На результаты анализа крови лимфома может никак не влиять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елизавета, спасибо за ответ. У меня еще вопрос: какой анализ можно еще сделать, чтобы подтвердить этот диагноз? Я понимаю, что биопсия самый достоверный анализ, но все равно сомневаюсь.

Принятый ответ

Здравствуйте, да ДВкКЛ это злокачественная агрессивная лимфома. Лечение в себя включает химиотерапию, иммунотерапию, лучевую терапию на остаточные очаги если есть показания, для молодых пациентов может быть рассмотрена трансплантация костного мозга. Анализ крови при отсутствии поражения костного мозга может быть абсолютно спокойный и никак не выделяться. После биопсии и гистологического подтверждения, для определения распространенности лимфомы вас направят на ПЭТ КТ

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, а анализе крови будут изменения только при поражении костного мозга, если поражения костного мозга нет анализ крови будет нормальным

Диагноз - диффузная В - крупноклеточная лимфома (распространенность и стадия заболевания определяется по результатам ПЭТ КТ)
Это довольно агрессивная лимфома, но лечение в наше позволяет добиться стойких ремиссий на фоне химиотерапевтического лечения

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
Да, диффузная В-крупноклеточная лимфома - это злокачественное заболевание, лечится, в основном, иммунохимиотерапией, при необходимости, проводится лучевая терапия. Но имеет относительно благоприятный прогноз при своевременном лечении.
По общему анализу крови невозможно определить, есть ли лимфома.

Светлана, вопрос закрыт, и поэтому я не могу ответить - попытаюсь в комментарии.
Никакой. Единственное исследование, которое подтверждает диагноз лимфомы, по которому он устанавливается - это иммуногистохимическое исследование. Оно не просто самое точное, оно единственно приемлемо в этой ситуации. Оно уже выполнено.
Остальные исследования направлены на то, чтобы оценить распространенность процесса. Учитывая, что у Вас предположительно первичная лимфома ЦНС - поражает она, как правило, только головной мозг. Но для оценки распространённости и исключения других очагов может назначаться ПЭТ-КТ или компьютерная томограмма грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
Оценка очага в самом головном мозге - это МРТ. Может быть назначена люмбальная пункция.
Обязательно выполняются другие исследования - общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, анализ на ВИЧ и гепатиты, может быть назначено УЗИ сердца, сосудов, гастроскопия - но это не для подтверждения диагноза, а для выявления возможных сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на тактику лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.