Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1398076

Что вас беспокоит?

Почему онемело пол лица?

Здравствуйте , скажите у меня онемело половина лица с правой стороны и кончики пальцев на правой руке. Сделала МРТ в заключении написано вот так « введения контрастного вещества, а также при отсроченном копления контраста очагами не отмечается. МР картина наиболее вероятно демиелинизирующего процесса в веществе головного мозга с наличием очагов суб- и инфратенториальной локализации без признаков активности на момент исследования. Низкое расположение миндалин мозжечка. Может ли это быть признаки рассеянного склероза ? Тогда почему они не активны , а онемение есть ? Может ли это быть что то другое? Помогите мне пожалуйста

Нет
32 года
31 Мая 2023·Просмотров: 494·Ксения, Краснодар

Здравствуйте, тут важен очный осмотр, стресса не было?

Юлия, Здравствуйте да нет, стресса не было. Но онемение так и не отпускает держится уже 5 дней, была у врача он меня осмотрел сказал что хорошая чувствительность. Скажите а что это может быть ? Ну очеги есть но они не активны

по МРТ критичного ничего нет, жалобы с этим не должны быть связаны, на РС еще сдают ликвор, но пока показаний к этому нет, сдайте еще ОАК, б.химия(ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, УЗИ БЦА, сейчас можно витамин д, омега 3, нейромультивит, магне в6, если жалобы будут сохраняться лучше повторный очный осмотр.

Юлия, спасибо большое ) скажите а это может быть РС?

тут важно МРТ в динамике, ликвор, очный осмотр-тогда можно точно сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте. РС не исключен, но и не подтверждён. Можно слать сыворотку и ликвор на олигоклональные антитела, плюс очный осмотр, и тогда точно можно будет сказать есть РС или нет.

Маргарита, скажите ну а такое возможно если очаги не активны и не накапливают жидкость , но онемение имеет место быть ? Или такого не может быть ?

Онемение есть, раз вы его ощущаете, но причина до конца не ясна. Главное исключить РС, можно сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного и лицевого нервов, очеый осмотр обязательно. Модет вообще быть проявлением повышенной тревожности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.

Алина, хорошо , сейчас

По МРТ очаги по характеристикам и расположению могут быть очагами демиелинизации. Но так как нет накопления контраста, точно подтвердить или опровергнуть РС нельзя.
Лучше обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний или кабинет РС для осмотра врачом, при необходимости назначат анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину (при РС второй тип синтеза).

Алина, скажите а как то онемение можно снять самостоятельно дома? И как вы думаешь это действительно может быть РС НА сколько вероятно? ((((

Сложно сказать насколько вероятен диагноз РС. Иногда даже после очного осмотра трудно точно определиться, а не видя пациента гораздо сложнее.
Если РС исключат, то для дообследования нужно будет пройти ЭНМГ.
От онемения пока можно принимать нейромидин 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц. Но прежде всего нужно выяснить причину.

Принятый ответ

Здравствуйте Необходимо сдать Анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину проводят в диагностически неясных случаях. зрительные вызванные потенциалы
Тип II — Олигоклональные фракции IgG в ликворе, отсутствующие в сыворотке крови
Олигоклональный IgG (2 тип синтеза) выявляется у 75-95% пациентов с рассеянным склерозом

Нонна, здравствуйте, скажите а это кровь надо сдать или нет?

Да правильнее ликвор

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться в центр или кабинет рассеянного склероза для уточнения диагноза.
Пока что диагноз РС не исключен.
Вероятнее всего,потребуется определение типа синтеза в крови и ликворе.
От онемения-нейромидин или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы обратились в кабинет РС ?

Алана, здравствуйте, да обратилась , но консультацию и обследование я могу получить только июле месяце(((

Ну к сожалению , мы онлайн мало чем вам сможем помочь . Терпения и сил вам

Алана, скажите а вы знаете какое время держался симптомы при РС?

Все индивидуально. Зависит от того , как скоро начато лечение

Алана, ну а хотя бы приблизительно ?

От нескольких дней до 2 -3 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.