Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1398232

Что вас беспокоит?

Нужно ли уменьшать дозировку тирозола

2019 год беременность поставили диагноз субкл.гипотериоз всю беременность принимала л тироксин. 2022 год сдала анализы ттг 0.014 ( норма 0.4-4 ) Т3св 4,17 ( 0,98-2,34) Т4св 172,48( 62-150) Назначили тирозол Сдала через месяц после начала приема тирозола Т3св 6.92 (норма 3.1-6.8) Т4св 15.64 (норма 12-22) Tsh 0.010 (норма 0.27-4,2) АТ к ТПО 101 (норма 0-5,61) АТ к рТТГ Назначили тирозол 2.5 и л тироксин 25 Рез. анализов через 4 месяца Т3св 1.93 (норма 1,30-3,10) Т4св 114,9 (норма 66-181) Tsh 0.006 (норма 0.27-4,2) Принимать стала только тирозол 5мг ( схема блокируй) Пересдача через месяц Т3св 1,36 (норма 0.89- 2,49) Т4св 70 (норма 64-186) Tsh 5,683 (норма 0.350-5.100 ) Принимала тирозол 2.5мг Пересдала через 3 месяца Ттг 4,438 (0.350-5,100) Т3 1,62 (0.89-2,49) Т4 88,76 (64,35-186,61) Гормоны в норме. Принимать 2.5 мг тирозола и дальше или дозу уменьшить?

Аднексит, тонзилит
45 лет
31 Мая 2023·Просмотров: 155·Наташа, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Как я понимаю вам выставили диагноз диффузный токсический зоб?
Вы не указали значения АТ к рецептору ТТГ?
Что у вас по УЗИ щитовидной железы?

Юлия, добрый день.
Ат к тпо 101( норма 0- 5,61)
АТ крТТГ 18,12 ( норма 0- 1,75)
Эти анализы были сданы в августе 22 года, в начале лечения.
Узи заключение: Уз-признаки диффузно неоднородных изменений структуры щитовидной железы ( по типу АИТ?)
После сдачи ат к тпо, ат к рттг, узи врач поставил диагноз : ДТЗ. Медикоментозный эутиреоз .

Лечение ДТЗ длится 12-18 месяцев с момента назначения терапии. Продолжайте принимать тирозол в дозе 2.5 мг. По истечении этого периода надо пытаться его отменить при условии,что ТТГ будет в норме. Но помните, после отмены достаточно высокая вероятность рецидива. Желательно перед отменой тирозола сдать на АТ к рецептору ТТГ. Чем они меньше будут тем меньше вероятность рецидива.

Юлия, скажите пожалуйста, как часто нужно сдавать ттг, т3 и т4 пока принимаю тирозол 2,5 мг ( 18 месяцев с момента начала лечения будет февраль 2024г.) ?
Может быть вы вкурсе, может ли фельдшер в сельской местности дать направление на сдачу этих гормонов или нужно за направлениями ехать к эндокринологу ?

Так как доза 2.5 мг у вас теперь постоянная и на этой дозе гормоны в норме, то ТТГ, Т 4 и Т 3 достаточно сдавать раз в год ( или при возникновении и усилении симптомов тиреотоксикоза)
Обычно направление на гормоны даёт врач эндокринолог либо терапевт. Фельдшер не даёт направления на анализы, только врач.
Но если у вас будут трудности, поговорите с фельдшером. Он может созвониться с вашим врачом и попробовать решить эту проблему.

Юлия, спасибо большое

Юлия, благодарность за помощь по сбп сбербанк

Не стоит. Рада была помочь. Здоровья вам!

Спасибо??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.