Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1398693

Что вас беспокоит?

Дюфастон как средство от спкя

Здравствуйте. После частых нерегулярных мес. Пришла к врачу, после всех анализов поставили диагноз спкя. В терапии предложили лишь дюфастон 3 мес. После повторить анализы. Действительна ли такая терапия?

Воспаление яичников, бронхит, пневмония
27 лет
31 Мая 2023·Просмотров: 1486·Екатерина, Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте! По сколько дней у вас циклы? Вы делали УЗИ? Сдавали кровь на тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН -прогестерон?

СПКЯ ,(если это и правда оно) не лечится. Мы можем только замаскировать проблему дюфастоном / утрожестаном или КОКами.
Прежде всего нужно понимать врачу , что хочет пациентка - вы . Если вы хотите цикл как по часам и не планируете беременность - это дюфастон / КОКи. Если вам нужна беременность- это консультация репродуктолога и возможно в дальнейшем стимуляция овуляции. Если вам не нужно ни то, ни другое - можно дюфастон 1 раз в месяц на 10 дней по 2т для профилактики гиперплазии эндометрия.

Немедикаментозно- коррекция образа жизни , в том числе устранение лишнего веса, если таковой есть

Алина, нет беременность мне не нужна. У меня есть уже ребёнок. Просто хочется чтобы цикл не сбивался. Дюфастон я пила раньше и он не особо помогал. До беременности пила джес плюс 3 мес после отмены пришла беременность

Екатерина, в таком случае вы снова можете вернуться на Джес / ДЖЕС +, также можете выбрать Димиа, ярина /ярина +, эстеретта. Раз нужен регулярный цикл и вы не заинтересованы в беременности.
+ коррекция образа жизни.

И пить не 3 мес , а столько, сколько хотите вы. Ни дюфастон, ни КОК ничего не лечат в любом случае. При отмене ситуация снова вернется к нерегулярному циклу.

Алина, а эти кок как-то будут влиять на вес?

Все очень индивидуально. Как и с любыми гормональными препаратами. В любом случае , на КОК, вне КОК, рекомендации для всех общие- физ активность (минимум 10 000 шагов в день), питьевой режим - 30 мл воды на кг веса, рациональное , сбалансированное питание.

Принятый ответ

Здравствуйте! По тем анализам, которые вы прикрепили невозможно поставить или исключить диагноз СПКЯ. Но в любом случае дюфастон только сделает цикл регулярным, но не решит самой проблемы, которая привела к нарушению цикла. Основное лечение СПКЯ направлено на коррекцию образа жизни, снижение массы тела ( есть не у всех), лечение инсулинрезистентности. Остальные аспекты терапии зависит от ваших репродуктивных планов. То есть, если вы не планируете беременность и вам только нужно избавиться от проявления СПКЯ (черезмерной рост волос, проблемы с кожей, не регулярные менструации), то вы можете использовать дюфастон или другие препараты прогестерона или использовать гормональные контрацептивы (таблетки, кольцо, пластыри). Если же вы планируете сейчас беременность, то нужно решать вопрос основного проявления СПКЯ - это отсутствие овуляции, то есть, вероятно, её стимуляции.
Однако стоит отметить, что коррекции образа жизни и снижение массы тела и для многих пациенток с СПКЯ достаточно для восстановления для регулярного менструального цикла и появление овуляции.
Но ещё раз обращаю ваше внимание на то, что если те исследования, которые вы прикрепили, были единственными в вашей диагностике, то их недостаточно для постановки СПКЯ и причина нарушения менструального цикла может быть в чем-то другом.

Анастасия, а можно ли обычную спираль?

Спираль будет работать как контрацепция, ни на СПКЯ, ни на цикл она не повлияет.

Здравствуйте. если не планируется беременность, то препаратами выборы при СПКЯ являются КОК с антиандрогенным эффектом или инозитол для коррекции цикла.

Наталия, а можно ли использовать инозитол и кок? Я пила раньше инозитол. Ситуация в принципе не менялась

Вместе использовать? Нет смысла. Либо КОК, либо инозитол.

Принятый ответ

Добрый день.
Да, это один из методов лечения спкя, первого этапа этого лечения - регуляция цикла. Хотя чаще для этого применяют не дюфастон, а кок с антиандрогенным эффектом, такие, как Джес или Женале. Обычно рекомендуют принимать их в течение 3-6 месяцев, а затем повторяют обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!Обследований, которые Вы прошли, недостаточно для постановки диагноза СПКЯ. Дюфастон лишь поможет сделать менструальный цикл регулярным. Если Вы не планируете беременность в ближайшее время, рекомендую принимать КОК с антиандрогенным эффектом:Джес, Ярина с 1-го дмц на протяжении 6-ти месяцев.

Марина, т е надо ждать менструацию и с первого дня начать? А какие кок начать принимать? Там же есть вроде именно те которым показано рожавшим ранее

Принятый ответ

Здравствуйте. А узи у вас было? Можете прикрепить результат ? Вы планируете сейчас беременность ? Беспокоит что то еще ?

Алёна, беременность не планирую. Т к есть один ребёнок. Все началось после беременности, циклы по 43-45 дней, до Беременности принимала джес плюс. Узи ставили эндометриоз.Лишний вес, высыпания на теле и лице.

По симптомам у вас действительно есть спкя и дюфастон является одним из методов лечения. 3 месяцев обычно недостаточно для стойкого результата, поэтому курс в среднем 6-12 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.