Консультация эндокринолога /

Повышен инсулин — вопрос №3310397

346 просмотров

Здравствуйте! Нутрициолог назначила анализы, выяснилось что инсулин высокий. Я худая, вес 40кг, рост 164. Она рекомендовала питание 3 раза в день, с минимальными перекусами, 350-500 гр за прием, на 1500-2000 ккал, исключить быстрые углеводы, сахар и молочку. Есть больше белка и клетчатки + витамин д и бады. Я съедаю 350-400 гр за прием (больше в меня не влезает), 1 или 2 перекуса орехами или фруктом с низкие ги. Так питаюсь 2 недели, еще больше теряю вес, меня это пугает, не хочу навредить своему здоровью еще больше. Работа у меня сидячая, прогулки каждый день, легкие тренировки. Подскажите правильные ли рекомендации мне даны? Анализы прикреплю

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. К сожалению, анализ крови на инсулин в рутинной практике не сдаётся, только при определённых заболеваниях, так как это достаточно лабильный показатель: он может повышаться и понижаться независимо от вас. Выстраивать диету по данному показателю не имеет смысла, если у вас в норме вес и глюкоза крови. Поэтому кушайте так, как вам нужно, главное, чтобы это соответствовало правильному питанию и не содержало большого количества быстрых углеводов.
Клиент
Дина Михайловна, даже если я его сдавала сутра натощак?
Эндокринолог
Даже если утром натощак, неважно. Показатель все равно может зависеть от съеденного ночью, от других гормонов.
Принятый ответ
Клиент
Дина Михайловна,
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Показатель инсулина в подобном анализе соответствует нормативному значению и не нуждается ни в дообследовании, ни в коррекции. Но даже если бы он был вне нормативного диапазона - это не имело бы значительного клинического смысла, так как инсулин достаточно лабильный показатель и не оценивается изолированно у людей без сахарного диабета или подозрения на него.

Какие поставлены лечебные цели у составленной программы питания - набор веса, поддержание веса, набор мышечной массы?
Клиент
Елена Андреевна, изначально у меня не было, но сейчас я хочу набрать вес, он у меня очень быстро уходит и больше 41 не могу набрать, особенно без быстрых углеводов. Диета от нутрициолога была направлена на снижение инсулина
Терапевт, Эндокринолог
Инсулин в данном случае не имеет отношения к состоянию массы тела. Более того, как анаболический гормон, он сам по себе может способствовать набору веса.
Но это не значит, что нужно его находить извне.

Выполнялось ли биоимпедансное исследование компонентного состава тела? Вес всегда был низким, или это достигнутое похудение?
Исследовали ли когда-нибудь уровни ферритина, витамина Д?
Клиент
Елена Андреевна, не выполнялось, всегда была худая, очень трудно набирать, ранее не сдавала
Терапевт, Эндокринолог
Полагаю, имеет смысл выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно не очень хорошо показывает костную ткань, которая может быть тоже в дефиците при низкой массе тела, но будут точные сведения об объемах мышечной ткани и воды, а также о количестве активной клеточной массы. Это может помочь в постановке целей при наборе массы тела.

Общеклиническое исследование уже выполнено, оно не вызывает вопросов, к нему стоит добавить ферритин и витамин д. Это не приблизит к причинам низкого веса, но подскажет, что нужно поддержать.
Терапевт, Эндокринолог
Ну и о диете. Принципы снижения инсулина и контроля калорийности актуальны при избытке массы тела.
В подобном же случае видится логичным обратный подход - пара недель питания по потребности с введением пищевого дневника, чтобы увидеть, какова сейчас суточная калорийность и насыщенность рациона нутриентами, а потом уже выравнивание рациона, если где-то обнаружатся недостатки.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

В предоставленных анализах повышения инсулина не выявлено

Даже если бы и был повышен инсулин,то без нарушения углеводного обмена, сдавать данный показатель-клинически неинформативно

Остальные показатели соответствуют нормальному значению

При уровне витамина Д более 30,рекомендовано принимать профилактическую дозировку витамина Д 1000-2000МЕ ежедневно 6 мес

Скажите пожалуйста,какая цель (набор веса,удержание веса)?
Клиент
Софико Бежановна, диета от нутрициолога была направлена на снижение инсулина, но теперь когда я похудела на ней, я бы хотела набрать вес, я очень быстро его теряю
Эндокринолог, Врач УЗД
Вам нет необходимости снижать инсулин
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Инсулин входит в топ бессмысленных анализов и никакой информации не несет
Он нам интересен только в плане возможного диабета
Но диабета у вас нет
Как и,кстати,нет повышения инсулина
И вообще вы здоровы
Все анализы в норме
Единственное ,что может быть рекомендовано в подобном случае-поддерживающая доза витамина Д 2000 МЕ в день
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин у вас в норме нет повышения, снижать не требуется. Вообще анализ на инсулин нет смысла сдавать, обычно сдают с пептид когда очень высокая глюкоза для уточнения типа диабета. По питанию жёстких ограничений соблюдать не нужно, и так веса мало, ограничивать быстрые углеводы можно но не обязательно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли пить эти таблетки?
17 апреля 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ в беременность
18 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Отсутствие месячных
12 мая
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ангелина Александровна Павленко
1 отзыв
Эндокринолог
2020-2022, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула