Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результаты биопсийного исследования
Результат эндоскопии Анестезия Лидокаин 10% спрей, 3 ингаляции. Аллергии на Лидокаин нет. Аппарат Pentax A002YZ введен в пищевод свободно. Слизистая гиперемирована. Просвет пищевода не изменен. Розетка кардии не смыкается. Желудок обычной формы и размеров, содержит слизь, жидкость. Складки извитые, эластичные, расправляются хорошо. Слизистая гиперемирована, в антруме по передней стенке имеется умеренно глубокая язва до 0.5 см, с дном покрытым фибрином, расположена на массивном воспалительном инфильтрате, биопсия 2 кус, кроме того в антруме имеются незрелые эрозии до 0.1-0.2 см. Угол желудка без особенностей. Привратник округлой формы, проходим. Луковица 12п.к. не деформирована, слизистая гиперемирована, с очагами точечных геморрагических эрозий. Слизистая залуковичных отделов розовая. БДС не визуализируется. Заключение Рефлюкс-эзофагит 1 ст. Недостаточность розетки кардии. Язва н\3 желудка. Эрозивный антральный гастрит. Поверхностный гастрит. Эрозивный бульбит. Код диагноза К25.7 К29.9 Код услуги 21022. Результат биопсии Микроскопическое описание Проба B27218_23 1: -. Заключение В биоптате мелкие фрагменты слизистой желудка с фовеолярной гиперплазией, реактивными изменениями фовеолярного эпителия, неравномерным умеренным активным воспалением, очаговым фиброзом, отеком, полнокровием сосудов. Требуется провести ИГХ-исследование: Нет Требуется провести МГИ-исследование: Нет Категория сложности: Категория 4 Код по МКБ-10: K29.6 - Другие гастриты Топографический код по МКБ-О: Неприменимо Морфологический код по МКБ-О: Неприменимо Медицинские услуги Код: 029004 Количество: 1 Наименование: Биопсия 4-й категории сложности без дополнительных методов исследования Прохожу лечение ноль паза, де нол, ребагит. Запроры частые. Прописали все жидкое и протертое без острого и соленого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Биопсия соответствует картине воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Курс лечения необходимо провести и выполнить ФГДС контроль. Обязательно обследоваться на хеликобактер пилори. Спустя 1 месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Здравствуйте, Владимир, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.
Язва, эрозии в желудке. Эрозии в двенадцатиперстной кишке.
По биопсии воспалительный процесс.
Учитывая язвенную болезнь желудка и эрозии рекомендую дообследоваться на наличие хеликобактера :сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Соблюдайте антирефлюксный режим и диету чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Нольпазу и Денол продолжайте, к лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
После завершения денола ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес.
При положительном тесте на хеликобактер провести эрадикационную терапию ( флемоксин 1000мг 2рс и фромилид 4
500мг 2рс 14 дней)
Контроль фгдс после завершения лечения
Анна, добрый день.
Кровь сдавал на HP но через два дня после приема ноль пазы. При биопсии не проводят исследования МГИ и ИГХ?
Анна, результат анализа крови на НР норма
МГИ и Иммуногистохимия является дополнительным методом исследования.
По результатам биопсии дообследоваться не нужно
Принятый ответ
Кровь на ат к хеликобактеру не информативен, лучше кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Здравствуйте! Многочисленные эрозии и язвы- скорее всего,результат применения нестероидных противовоспалительных средств, т.к. антитела к хеликобактеру и биопсия слизистой не показали наличия этих микробов.Фовеолярная гиперплазия- результат применения ИПП. Безобидное и обратимое состояние. Лечат вас правильно. Рекомендовала бы перейти с нольпазы на более активный препарат(рабепразол или омепразол). Контроль ФГС по окончанию месяца лечения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202311 ответов
- 12 Сентября 20241 ответ
- 17 Ноября 202516 ответов