Консультация эндокринолога /

Резкий набор веса, слабость, выпадение волос — вопрос №1400214

321 просмотр

Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит с 7 лет, лечение бросали на какое то время. В беременность сдавала ТТГ был 4,3. Эндокринолог назначила эутирокс в дозировке 50 мл + йод. Йод пить не стала, а эутирокс продолжила. Через год после родов ( то есть сейчас) сдала анализы и они зашкаливают ТТГ 15.300+ и АТ -ТПО 482.00+
По узи щитовидка чуть меньше нормы в размерах, следы атрофии(лечения) есть так сказала врач узист.узлов нет.
Резкая прибавка в весе 8кг за 4 месяца, выпадение волос, слоятся ногти, нерегулярные месячные, снижение либидо. Менять нужно дозировку?

Возраст: 26

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит , очаговая алопеция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если эутирокс принимали правильно, не пропускали то дозу обязательно повышать до 88 мкг , принимать утром за минимум 30 минут до завтрака, если что то еще принимаете то минимум через час, на ттг сдать через 2 месяца. На антитела больше сдавать не нужно, они всегда будут повышены. Сдайте на ферритин, витамин Д. липидный профиль, лг, фсг, эстрадиол, узи органов малого таза.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, скажите, нужно ли принимать препарат йода?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Йод принимать если только кормите грудью, в остальных случаях не нужен
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Если сейчас принимаете 50мкг тироксина, то увеличьте до 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака

Контроль ттг, ст4 через 8 недель


Антитела более сдавать нет необходимости


Исключительно дефицит витамина Д и низкий ферритин( оптимальный уровень не менее 45) - эти показатели влияют на ттг



По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не мене,е 500 минут в неделю.
Принятый ответ
Клиент
Софико, нужно ли принимать йод дополнительно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вы на гв, то йодомарин нужно пить до конца гв.


Если не на гв и беременность пока не планируете, то достаточно солить пищу йодированной солью непосредственно в тарелке. Это профилактика йоддефицита
Эндокринолог
Здравствуйте,то есть вы принимаете сейчас 50 мкг эутирокса. Если вы принимаете препарат правильно (натощак,за 1 час до еды и приёма других лекарственных препаратов и бадов ),не пропуская,каждый день,то коррекция дозы нужна
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 75 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ и ваши жалобы могут быть связаны с железодефицитом и дефицитом вит.д
Поэтому проверьте ферритин, норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Узи щитовидной железы 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, начните принимать Эутирокс 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
ТТГ контроль через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45 то нужно будет принимать препараты железа, т.к. низкий уровень ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, а так же задерживает жидкость в организме и прибавка идет в основном за счёт жидкости так же как и ТТГ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гигиена мальчика
13 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Множественные миомы и киста
20 марта 2023
Наталья, Севастополь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
25 сентября 2023
Татьяна, Новокубанск
Вопрос закрыт
Как вылечить прыщ
14 декабря 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Обычный ринит или что-то серьёзней
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел