Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1400214

Что вас беспокоит?

Резкий набор веса, слабость, выпадение волос

Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит с 7 лет, лечение бросали на какое то время. В беременность сдавала ТТГ был 4,3. Эндокринолог назначила эутирокс в дозировке 50 мл + йод. Йод пить не стала, а эутирокс продолжила. Через год после родов ( то есть сейчас) сдала анализы и они зашкаливают ТТГ 15.300+ и АТ -ТПО 482.00+ По узи щитовидка чуть меньше нормы в размерах, следы атрофии(лечения) есть так сказала врач узист.узлов нет. Резкая прибавка в весе 8кг за 4 месяца, выпадение волос, слоятся ногти, нерегулярные месячные, снижение либидо. Менять нужно дозировку?

Аутоиммунный тиреоидит , очаговая алопеция
26 лет
2 Июня 2023·Просмотров: 372·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Если эутирокс принимали правильно, не пропускали то дозу обязательно повышать до 88 мкг , принимать утром за минимум 30 минут до завтрака, если что то еще принимаете то минимум через час, на ттг сдать через 2 месяца. На антитела больше сдавать не нужно, они всегда будут повышены. Сдайте на ферритин, витамин Д. липидный профиль, лг, фсг, эстрадиол, узи органов малого таза.

Ленар, скажите, нужно ли принимать препарат йода?

Йод принимать если только кормите грудью, в остальных случаях не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если сейчас принимаете 50мкг тироксина, то увеличьте до 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака

Контроль ттг, ст4 через 8 недель


Антитела более сдавать нет необходимости


Исключительно дефицит витамина Д и низкий ферритин( оптимальный уровень не менее 45) - эти показатели влияют на ттг



По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не мене,е 500 минут в неделю.

Софико, нужно ли принимать йод дополнительно?

Если вы на гв, то йодомарин нужно пить до конца гв.


Если не на гв и беременность пока не планируете, то достаточно солить пищу йодированной солью непосредственно в тарелке. Это профилактика йоддефицита

Принятый ответ

Здравствуйте,то есть вы принимаете сейчас 50 мкг эутирокса. Если вы принимаете препарат правильно (натощак,за 1 час до еды и приёма других лекарственных препаратов и бадов ),не пропуская,каждый день,то коррекция дозы нужна

Принятый ответ

Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 75 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ и ваши жалобы могут быть связаны с железодефицитом и дефицитом вит.д
Поэтому проверьте ферритин, норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Узи щитовидной железы 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Принятый ответ

Здравствуйте, начните принимать Эутирокс 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
ТТГ контроль через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45 то нужно будет принимать препараты железа, т.к. низкий уровень ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, а так же задерживает жидкость в организме и прибавка идет в основном за счёт жидкости так же как и ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.