Консультация хирурга /

Обнаружили камень в желчном 20,2 мм — вопрос №1400761

5157 просмотров

Здравствуйте! На УЗИ органов брюшной полости обнаружили камень в желчном 20,2 мм
Он меня не беспокоит. Врачи говорят, большой, поэтому нужно обязательно удалять. Хотела узнать, действительно удаление обязательно?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья.
Если не было ранее приступов желчной колики, камень не беспокоит, то с ним можно прожить всю жизнь, и он себя так и не проявит. Крупные камни менее опасные, чем мелкие, они не застревают в протоках желчевыводящих путей.
Клиент
Елена, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Здравствуйте! При отсутствии симптомов (боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка горечью, особенно провоцируемые приемом жирной пищи), нормальных лабораторных показателях (ЩФ, АЛТ, АСТ, билирубин) камни в желчном пузыре допустимо просто наблюдать. То есть, если камни стали случайной находкой, то сразу идти и удалять желчный не нужно, просто достаточно соблюдать ряд рекомендаций, касающихся диеты (ограничить жирное и сладкое), достаточную двигательную активность, избегать длительного голодания.
Здоровья Вам!
Клиент
Антон, спасибо Вам за подробный ответ!
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! При желчекаменной болезни размер камней особого значения не имеет, так как осложнения могут давать как мелкие, так и крупные камни. Мелкие даже будут хуже, чем большие. Важно есть ли у вас симптоматика. Если был хоть один приступ сильных болей в верхних отделах живота, с тошнотой, рвотой и другими проявлениями, то, конечно, надо оперироваться. Если не было ни одного приступа - тут по желанию, либо ждать его и потом идти на операцию (теоретически его может никогда и не быть), либо во избежании возможных осложнений сразу решить проблему радикально
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо за ответ!
Хирург
Здравствуйте! Конкремент в 2см , достаточно большой , лечение таких камней уже только хирургическое . Хорошо , что не беспокоит .
Пока не беспокоит , операция на ваше усмотрение , можно сразу удалить , не дожидаясь приступа , можно как приступы появятся (если будут ) .
Учитывайте , что с годами камень ни куда не денется и даже если приступов не будет , организм не молодеет , появляются и другие заболевания , при которых наркоз и сама операция будет переноситься сложнее .
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ!
Хирург
Здравствуйте.
Если Вы готовы всю жизнь соблюдать диету, не нервничать постоянно по поводу того что у Вас обнаружили камень в желчном пузыре (а то камень теперь уже навсегда "застрянет" у Вас в голове), ограничивать себя с физической точкой зрения, то конечно удалять прямо сейчас желчный пузырь не стоит.
Но Вы должны знать, что внутри Вас, образно говоря, находится "мина замедленного действия" и когда она себя проявит - не знает никто.
Поэтому думайте, решайте, советов Вам дали много.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо Вам большое!!!
Хирург
Здравствуйте , Наталья !
У Вас камень действительно крупный и если я правильно понял , то его у Вас обнаружили случайно во время УЗИ , он Вас не беспокоил и не беспокоит !
ОПЕРИРОВАТЬ ИЛИ НЕТ ?
Знал бы , что камень так и будет вести себя тихо до конца предназначенных Вам 100 лет или знал бы ,что обострения которые будут можно будет устранять применением антибиотиков и спазмолитиков не прибегая к вынужденной экстренной операции , я бы Вам однозначно сказал , что не трогайте его , живите с рекомендациями против возможных обострений ! А раз мы не знаем ,как он себя будет вести дальше , то пока придерживаемся выжидательной тактике , просто стараемся не допускать значимых нарушений в диете , не спровоцировать воспаление !
Необходимо из ситуации получить максимальную выгоду : КАК МОЖНО ДОЛЬШЕ СОХРАНИТЬ ОРГАН , ПОСТАРАТЬ БЛИЖАЙШИЕ ЛЕТ 15 ЕГО НЕ УДАЛИТЬ !

Почему 15 , а не на всю жизнь ?
Через 15 лет Вы будете близки к 65 , а это возраст, когда начинает появляться сопутствующая патология , которая утяжелит ход и операции и послеоперационного периода в случае возникновения необходимости для экстренной операции (в случае развития острого холецистита , который
не удастся купировать консервативными методами !)!
Итак , рекомендуемая мной тактика : В БЛИЖАЙШИЕ ЛЕТ 15 НЕ ОПЕРИРОВАТЬ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ И ОПЕРИРОВАТЬ В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ , ЕСЛИ ВОЗНИКНЕТ ТАКАЯ ВЫНУЖДЕННАЯ СИТУАЦИЯ , А В РАЙОНЕ 65(+\-) , ЕСЛИ ДО ТОГО НЕ УДАЛИТЕ И У КАМНЯ ОСТАНУТСЯ ЭТИ ЖЕ РАЗМЕРЫ ИЛИ БОЛЬШЕ , ТО ВСЁ ЖЕ ОПЕРИРОВАТЬ , Т.К. В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ВЫНУЖДЕННУЮ ЭКСТРЕННУЮ ОПЕРАЦИЮ ЛЮДИ ПЕРЕНОСЯТ ПЛОХО , МНОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ , БОЛЬШАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо Вам огромное за развернутый ответ!
Хирург
Рад был Вам помочь!
Желаю Вам здоровья и удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический холецистит и джвп
11 февраля 2021
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Резь в желудке после комплексного лечения
26 апреля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Камни в желчном
21 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Хронический калькулезный холецистит
30 ноября 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Камни в желчном и гастрит
14 мая 2024
Дмитрий, Боровичи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Хирург, Кардиохирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий