Опять снизился ТТГ при лечение тиреотоксикоза — вопрос №1401160

Question

Опять снизился ТТГ при лечение тиреотоксикоза — вопрос №1401160

Ксения

384 просмотра

3 июня 2023

В январе 23года поставили диагноз - Болезнь Грейвса. С этого времени начала лечение тирозолом под наблюдением врача. В марте все показатели вошли в норму, назначили поддерживающую терапию тирозол 5 мг ежедневно. Сейчас сдала анализы - т3, т4 в норме на том же уровне, что и в марте, а ТТГ снизился до 0,02 (в январе был 0,005). Сейчас нет возможности дойти до своего врача, нужно ли менять терапию?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

тирозол

гипертериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Ксения!

Если до этого был 0.005,а сейчас ттг 0.02 , то это динамика в лучшую сторону. Ттг повысился наоборот.

По нему не ориентируйтесь, он приходит в норму долго. Терапию менять не нужно. Терапию продолжать минимум до января 2024 года, даже при нормализации гормонов. Это будет ровно 12 месяцев. Желательно довести до 18 месяцев. Для исключения рецидива

Скажите по УЗИ щж норма?

Пожаловаться

Ксения, 3 июня 2023

Клиент

Софико, уши щитовидки в норме. Смутило меня то, что в марте ттг был 0,77, то есть в норме. А сейчас снизился. Не беспокоится по этому поводу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сейчас ст4 и ст3 какие (укажите и референс лаборатории) и какие были в марте(с референсом)

Пожаловаться

Ксения, 3 июня 2023

Клиент

Софико, прикрепила результаты за март и сейчас, видно?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, сейчас гляну

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ст3 и ст4 в норме , даже не к верхней границе, поэтому ориентируемся по ним. Контроль гормонов через 4 недели для коррекции дозировки.

Ттг приходит в норму несколько месяцев, поэтому по нему не ориентируйтесь??

Продолжайте пока терапии в том же режиме.

Исключите дефицит витамина Д и низкий ферритин(менее 45)

Пожаловаться

Ксения, 3 июня 2023

Клиент

Софико, благодарю за оперативный ответ!??

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
При лечении болезни Грейвса ориентируемся на т4 св
Он в норме, значит коррекция пока не требуется
ТТГ может долго колебаться и оставаться ниже нормы
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

АТ к рТТГ КАЖДЫЕ 6 мес

Лечение до 1,5 лет не менее, чтобы в дальнейшем при отмене тирозола не было рецидива

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 3 июня 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте, сейчас у вас коррекция дозы не нужна, так как т4 св в норме, по ттг не ориентируемся, так как он долгое время может быть снижен. Лечение без врача не заканчивать, так как в среднем оно длится от года, чтоб не было рецидивов.
Контроль ттг и т3 св и т4 св через 4 недели.
Контроль ат к рттг 1 раз в 6 мес, для динамики процесса.
Узи щитовидной железы контроль 1 раз в 6 мес.
Так же досдайте ферритин и Вит д, так как из снижение влияет на работу щитовидной железы.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 3 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,ст4 у вас нормальный,продолжаем терапию тирозолом в текущей дозировке.не бросаем лечение.терапия занимает до 1,5 лет для исключения вероятности рецидива. Контроль тег,ст4 через 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен гематокрит при гипертериозе

2 ответа

18 февраля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Нейтропения

2 ответа

20 апреля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен гормон т4,т3

7 ответов

20 января 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Коки и гипертериоз

2 ответа

14 октября 2023

Виктория, Сочи

Вопрос закрыт

Запор при ГИПЕРтериозе

2 ответа

24 ноября 2024

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Гипер/Гипотиреоз, ДТЗ

6 ответов

4 февраля

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 3 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-03T11:50:14+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Принятый ответ