Что вас беспокоит?
Эндокринолог рекомендует прерывание
Добрый день. Пол года активно планировали беременность , но она не наступала. Пошла на обследование. Оказалось , что у меня тиреотоксикоз. Показатель ТТГ в начале лечения , в марте был 0,01. Пила тирозол по назначению моего эндокринолога. Анализы начали улучшаться и в августе уже начала принимать один день эктирокс 1шт (25мг) второй день тирозол (5мг). Сейчас ТТГ у меня 3,7, т4 св 15,83, т3 св 5,12. В сентябре были в отпуске , приехала и случилась долгожданная беременность. Сразу сдала ттг, позвонила эндокринологу. Он был крайне недоволен и сказал, что нужно будет прерывать беременность (мне даже писать эту фразу больно), так как с моим диагнозом все опасно. На 2 недели отменил лекарства, чтоб посмотреть динамику. Подскажите, неужели все настолько плохо?
Принятый ответ
Здравствуйте
Если беременность случилась , поздравляю Вас ?
Во время беременности можно принимать и тирозол и тироксин , тем более сейчас тиреотоксикоза нет .
Тироксин нужно увеличить немного, чтобы ТТГ был до 2,5
+ вит д 4 кап утром после
Фолиевая кислота 400 мг
И йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Дарья Валерьевна, благодарю за поздравление и ответ. Подскажите, а при тиреотоксикозе можно принимать йод ?
Со второго триместра можно йод , так как со второго триместра у ребёнка своя щитовидная железа работать начинает
Принятый ответ
Здравствуйте! Тирозол, действительно, не рекомендован в 1 триместре, но у Вас была минимальная дозировка и были показания к приему данного препарата.
Получается тирозол отменили даже до 5 недель беременности, значит на закладку органов препарат не должен повлиять.
Прерывать беременность не нужно!
Эутирокс Вы тоже отменили или продолжаете принимать? Эутирокс нужен. Целевой показатель ТТГ должен быть до 2.5мг.
Екатерина Владимировна, благодарю за ответ. Всё препараты включая эутирокс отменили на 2 недели , чтоб отследить результат
Эутирокс нужно продолжить принимать, если у Вас ТТГ будет выше 4х.
Принятый ответ
Здравствуйте! Поздравляю Вас с долгожданной беременностью! Вы принимали препарат по показаниям, в адекватной дозе и отменили на очень раннем сроке, он не успел бы повлиять на закладку органов. Так что показаний для прерывания беременности нет! Нужно скорректировать дозу эутирокса, чтобы ТТГ был до 2.5, контролировать ТТГ во время беременности.
Екатерина Олеговна, благодарю вас за ответ ?
Принятый ответ
Добрый день!
Если беременность долгожданная наступила, ничего не надо прерывать. Гипертиреоз-это не показание к прерыванию.
Да, надо отменить терапию и пока понаблюдать. Сама беременность имеет склонность к снижению ТТГ. МОжет и препараты совсем не нужны буду. Если препараты нужны будут, то при беременности безопаснее всего использовать пропицил, а не тиразол.
Избегайте приема йода. Йод может провоцировать опять гипертиреоз. Прежде всего вам нельзя йодомарин(его назначают в беременнность), исключать соль йодированную(только без йода).
АТ к рецепторам ТТГ смотрели?
Вера Николаевна, благодарю за ответ. АТ смотрели в марте и результат был очень повышен - 1498. В октябре буду пересдавать. Этот показатель влияет на развитие ребенка?
Антитела говорят за аутоиммунный характер заболеваний щитовидной железы. Да, это не есть хорошо. Но именно антитела не имеют значительного эффекта на плод в целом. Гораздо важнее компенсация показателей гормонов. Ттг, т3, т4 у вас компенсированы. Это гораздо важнее
Принятый ответ
Добрый день
Прерывать беременность не нужно! У меня был случай, когда женщина забеременела и только во время беременности узнала, что у неё высоченный ТТГ и всё с ребенком было отлично, хотя почти весь первый тримест проходила с таким, а это страшнее, чем прием препарата. Поэтому даже не думайте прерывать, все будет хорошо
Кристина Владимировна, большое вам спасибо за ответ. Очень обнадеживает и успокаивает ♥️
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20161 ответ
- 7 Декабря 20162 ответа
- 26 Марта 20171 ответ
- 5 Апреля 20171 ответ